Aký je postup v nemocnici po odtečení plodovej vody?
Je tu kopec tem o plodovej vode, ale mna by zaujimalo, aky je postup, ked pridem do porodnice s tym, ze mi odteka, pripadne odtiekla voda, v termine. Zatial bez kontrakcii. Dava sa vyvolavacka? Caka sa? Alebo este nieco ine? Dakujem za reakcie 🙂
Stručné zhrnutie
- Pri odtečení plodovej vody v termíne sa v nemocnici vykoná vstupné vyšetrenie, vyšetrenie na CTG, ultrazvuk a vaginálne vyšetrenie a zvyčajne sa čaká na spontánny nástup kontrakcií; ak sa pôrod nerozbehne, nasleduje vyvolanie pôrodu alebo cisársky rez.
- Diskutovaná časová lehota do vyvolania sa pohybuje prevažne okolo 24 hodín, v niektorých príspevkoch sa spomína aj lehota 18 hodín alebo 28 hodín, a pri dlhšom trvaní odtoku plodovej vody sa často podávajú profylaktické antibiotiká i.v.
- Diagnostika a liečba zahŕňajú test na plodovú vodu (látka na vložke), kontinuálne monitorovanie plodu (CTG), čípky na vyvolanie, oxytocínovú infúziu, epidurálnu anestéziu a v prípade neúspechu vyvolávania chirurgickú sekciu.
Q: Čo mám urobiť, keď cítim, že mi odteká plodová voda?
A: Ísť do pôrodnice na príjem, kde vykonajú vyšetrenie vrátane CTG a ultrazvuku; v diskusii sa odporúčalo prísť do nemocnice aj v priebehu 2–3 hodín od odtoku.
Q: Ako dlho môžem čakať na spontánny nástup pôrodu po odtečení vody?
A: Väčšina príspevkov uvádza 24 hodín ako štandardnú lehotu na spontánny nástup kontrakcií; niektoré ženy a skúsenosti spomínali 18 hodín alebo až 28 hodín pred rozhodnutím o vyvolaní.
Q: Kedy lekári podávajú antibiotiká po prasknutí plodovej vody?
A: Antibiotiká i.v. sa v diskusii podávali pri dlhšom odtoku plodovej vody alebo pri zníženom objeme plodovej vody ako profylaxia proti infekcii plodu.
Q: Aké metódy vyvolania pôrodu sa používajú po odtečení plodovej vody?
A: V príspevkoch sú spomenuté vaginálny čípok na otvorenie krčka maternice, oxytocínová infúzia (vyvolávačka), prípadne opakované čípky, klystír a epidurálna anestézia počas vyvolávania.
Q: Kedy uvažujú o cisárskom reze pri odtečení plodovej vody bez kontrakcií?
A: Cisársky rez sa podľa skúseností uvažoval po neúspešnom vyvolávaní alebo pri urgentnom stave plodu; v diskusii niektoré ženy mali sekciu po približne 12 hodinách nepostupu a iné po 28 hodinách.
Q: Ako v nemocnici potvrdia, že ide o plodovú vodu?
A: Na príjme popisovali použitie detekčnej látky na vložke, vyšetrenie pôrodnou asistentkou, ultrazvukové vyšetrenie a monitorovanie ozvov plodu (CTG).
Q: Môžem zostať doma a čakať na kontrakcie, ak je z odteku len malé množstvo?
A: Názory sa líšia; niektoré ženy v diskusii ostali doma pri malom netesnení a neskôr prišli, iné odporúčajú ísť ihneď do nemocnice kvôli riziku prepadu pupočníka alebo infekcie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri odtečení plodovej vody treba prísť do nemocnice na vstupné vyšetrenie a monitorovanie plodu.
- Po odtečení vody sa preferuje čakať na spontánny nástup kontrakcií a ak sa pôrod nerozbehne, vykoná sa vyvolanie pôrodu.
- Pri dlhšom trvaní odtoku plodovej vody sa často podávajú profylaktické antibiotiká i.v.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú okamžitý príchod do nemocnice pri akomkoľvek odtoku, zatiaľ čo iní považujú za prijateľné krátkodobo čakať doma pri malom množstve tekutiny.
- Lehota do vyvolania sa uvádza rôzne: 18 hodín, 24 hodín alebo až 28 hodín podľa konkrétneho prípadu a skúseností.
Otvorené otázky
- Ako presne sa hodnotí riziko infekcie pri malom, pomalom odtoku plodovej vody bez kontrakcií?
- Ktoré nemocnice alebo oddelenia používajú kratšie (18 h) a ktoré dlhšie (24–28 h) lokálne protokoly pre vyvolanie po odtoku plodovej vody?
- Kedy je antibiotická profylaxia nevyhnutná a aký je štandardný režim antibiotík pri predĺženom odtoku?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
CTG, ultrazvuk (sono), test na plodovú vodu (látka na vložke), čípok na vyvolanie, oxytocín (infúzia), epidurálna anestézia, antibiotiká i.v., klystír, fitlopta, cisársky rez
Miesta a osoby
SR, ČR
@zitaje Mne voda praskla o 4 tej rano, do nemocky som prisla o 5tej. Urobili monitor, vstupne vysetrenie... a caka sa na kontrakcie - u mna nastupili slabe o 7mej.
Inak je postup taky, ze sa caka na prirodzeny rozbeh porodu (v normalnych porodniciach) a az ked sa to nerozbieha dava sa vyvolavacka.
vyvolavacky a suchy porod to su ine bolesti zazila som ked jedna so mnou rodila na sucho vrieskala ako besna.neni dobre ked odtecie voda.
@zitaje ved prave porod sa naplanovat neda aj mna to caka za 6 tyzdnov uz mam strach 😒
@zitaje mne odtiekla voda v piatok o 2 rano,v sobotu kontrolovali a voda mi postupne odtekala,mysleli si,ze porodim,kontrakcie som nemala ziadne.V nedelu mi davali vsetko mozne na vyvolanie porodu ale nakoniec bol z toho urgent
CS poobede nakolko drobec stracal odozvy stdiecka.Tak u nas to trvalo skoro 3 dni a bez kontrakcii a bolesti.
@zitaje mne odtiekla skoro cierna plodova voda bola som uz v nemocnici,najprv to zobrala porodna asistentka na kontrolu ci je to ozaj voda lebo som nevedela co to je a potom za polhodinu nastali kontrakcie kazde dve minuty, len som sa neotvarala oxitocin mi nepichali ale bola som stale na pasoch....
@lila69
@kajustek2007
no ja sa prave neviem rozhodnut, ci to mam brat, ze mi odteka... cosi zo mna miestami odteka, ale nie je to nijak masivne, ziadne take, ze mi tecie po nohach, praveze je toho malicko. A zajtra mam poradnu, takze tak ci tak pojdem do porodnice.
Mne odtiekla voda rano o 4ej, o 7ej prichod do porodnice, ziadne kontrakcie, otvorena na 1cm. Na obed otvorena na 2cm, stale bez kontrakcii. O 17ej vyvolavacka (dovtedy ziadne kontrakcie, otvorena stale na 2 cm), o 21ej porod. Bol to prvy porod, tak nemam s cim porovnat. Ale hovori sa, ze vyvolavacka + porod nasucho skutocne stoja za to 🙂
@zitaje ja neviem či stačí zajtra.Aj ked voda odteká pomalinky môže sa dostať infekcia ak je to dlho.Ja keby som si nebola istá tak,by som zavolala do nemocky aporadila by som sa.ináč mne odtiekla voda ráno o 5:15 ahned som šla do pôrodnice.Nemala som kontrakcie ,ale po hodine sa pomaly začali rozbiehať samé 🙂
@zitaje ja si tak pamatam, ze po zacani odtekania treba prist do nemocnice do 2-3 hodin, ale preco, to uz neviem. A mala by si porodit do 24 hodin, takze ak sa nebude porod rozbiehat sam, vstupia do toho procesu lekari.
Ja som prisla do troch hodin do nemocnice a to som mala len ledva slabe bolesti a myslela, ze porodim o dobrych par hodin, ze mam kopu casu a napokon dieta bolo na svete do tristvrte hodiny (a ani to extra zvlast ani nebolelo, takze su to len famy o hrozostrasnom "suchom"porode) . takze ak je to tvoje tretie dieta, tak si myslim, ze poradnu zajtra uz mozno nestihnes 😝
@zitaje tak mne odtiekla plodová voda , išla som do nemocky a tam mi urobili sono a dali ma na vzdycháren, kde mi pomaličky stale odtekala voda , sledovali ozvy celú noc, moc som sa nevyspala lebo ma každú hodinu budili na to ktg či ako sa to volá a bolesti mi začali až ráno okolo 8 hod , dali klistír a čakala som čo bude, prezerali ma či sa otváram ale až okolo 12 hod som mala už bolesti vačšie dali ma na salu ale až o 17,15 som porodila a nebola to žiadna slast to je pravda , každý to ma ináč možno dostaneš bolesti a budeš rodit , ja som už žiadnu vodu nemala ked som rodila ani sily ja nemám dobre spomienky na porod
@zitaje mne odtiekla doma voda rano o deviatej , tak sme bezali rychlo , pritom som ani nemusela , ani kontrakcie som nemala , lezala som tam asi 12 hodin , otvorena len na 1,5cm , doktor mi dal cipok na otvorenie asi okolo tretej poobede , o piatej ma pozeral , stale stav nezmeneny , povedal ze ked neporodim do skoreho rana , idem na sekciu , od siedmej kontrakcie a o deviatej som uz ani nevedela jak sa volam 😀 , o pol desiatej na porodnom stole - aby mi nebolo malo tak este dva cipky som dostala - to som bola uz na 6 cm otvorena a o desiatej na tri zatlacenia bol maly vonka 😉
@zitaje inak k tej infekcii - ja som dostala atb cez kapacku , trochu som sa zlakla , ale sestricka bola mila a povedala mi ze pri takomto odteceni plodovky sa bezne davaju atb aby sa predislo infekcii kvoli babatku
Mne zacala odtekat voda 2 dni pred terminom. Do hodiny som bola v nemocnici, ale uz total premocena. V nemocnici ma prijali, urobili vysetrenia, dali na monitor a cakali na kontrakcie. U nas v PB sa caka 24 hodin na kontrakcie. Kedze nenastupili, dali mi po 24 hodinach vyvolavacku. Kontrakcie nabehli do 15 minut a za 4,5 hodiny bola mala na svete. Je dolezite ist do nemocnice pokial voda odteka, mne za tych 24 hodin dali 3 davky antibiotik, aby mala nedostala infekciu, kedze som uz mala vody velmi malo. Tiez som sa nemohla moc hybat, lebo mala bola v podstate bez vody a hlavickou narazala dole. Cele kontrakcie som musela lezat na porodnom stole (ziadne prechadzanie, fitlopta a pod.). Drzim palce a odporucam ist hned do nemocky.


@zitaje mne ju pustali pri oboch detoch, ale pri prvom som mala bolesti a tak som sa otvarala pri druhom som nemala ziadne bolesti a bola som uz otvorena na 5 prstov tak pol hodinu po pusteni vody mi dali vyvolavacku pretoze ani tak som nemala kontrakcie