Anestéza pri cisaráku
ahojte baby moje chcem sa opytat ohladom cisaraku aku ste mali anestezu pri cisaraku celkovu alebo len lokalnu a mali ste niektora partnera pri cisaraku je to mozne? diky za vsetky odpovede 🙂
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa najčastejšie volí spinálna alebo epidurálna lokálna anestéza, ktorá umožňuje rodičke byť pri vedomí a často vidieť dieťa hneď po narodení.
- Pri akútnych (urgentných) sekciách sa často používa celková anestéza, pretože nemusí byť čas čakať na nástup spinálnej anestézy.
- V SR nie je prítomnosť partnera na sále štandardne povolená, ale niektoré pracoviská alebo oddelenia (v diskusii uvedené prípady zo Starej Ľubovne a skúsenosti zo zahraničia) povolili partnera pri plánovanej sekcii.
Najčastejšie otázky
Q: Aké typy anestézy sa používajú pri cisárskom reze?
A: V diskusii sa uvádzajú tri základné typy: spinálna (spinalka), epidurálna (epidurálka) a celková anestéza; spinálna a epidurálna sú lokálne a umožňujú bábätko vidieť hneď, celková sa často volí pri akútnych sekciách.
Q: Ktorá anestéza je podľa skúseností lepšia pre dieťa?
A: Viaceré príspevky tvrdia, že spinálna anestéza je bezpečnejšia pre bábätko, pretože dieťa nie je omámené a matka ho vidí ihneď po narodení.
Q: Môže byť partner prítomný pri cisárskom reze na sále?
A: Väčšina žien v diskusii uviedla, že v SR partner na sále pri cisárskom reze zvyčajne nie je povolený; niektoré ženy ale opisovali prípady, keď im partner pri plánovanej spinálnej sekcii bol povolený (príklad Stará Ľubovňa) alebo keď to bolo bežné v zahraničí (USA).
Q: Čo sa deje pri akútnej sekcii z pohľadu anestézie?
A: Pri akútnych sekciách sa často rýchlo podá celková anestéza („rýchle do žily“ a maska na tvár podľa príspevkov), pretože na aplikáciu a nástup spinálnej anestézy nemusí byť čas.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky spinálnej a celkovej anestézy podľa skúseností?
A: Skúsenosti uvádzajú, že po spinálnej anestéze býva stŕpnutie nôh, bolesti chrbta a obmedzené vstávanie (niektoré ženy spomínali 24 hodín ležania, iné vstali za ~10 hodín), a po celkovej anestéze niekoľko žien hlásilo zvracanie a väčšie omámenie.
Q: Ako ovplyvňuje liek Clexane možnosť spinálnej anestézy?
A: V diskusii sa spomína, že pri podávaní Clexane sa môže vyžadovať odstup zhruba 12 hodín od poslednej injekcie pred podaním spinálnej anestézy.
Q: Kedy matka uvidí dieťa po cisárskom reze?
A: Pri spinálnej anestéze matka väčšinou vidí dieťa hneď po jeho vybratí; pri celkovej anestéze dieťa často ukážu rodičovi až po vyšetrení, typicky na chodbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna (lokálna) anestéza sa pri plánovaných cisárskych rezách považuje za bežnú a často preferovanú možnosť.
- Pri akútnych sekciách sa častejšie používa celková anestéza z dôvodu časovej tiesne.
- V SR partner pri cisárskom reze nie je štandardne prítomný na sále, prístup závisí od nemocnice a tímu.
Sporné názory
- Niektoré ženy hlásili povolenie partnera na sále pri plánovanej spinálnej anestéze (príklad Stará Ľubovňa), zatiaľ čo iné tvrdia, že partner na sále v SR nemôže byť.
- Niektoré skúsenosti uvádzajú, že po spinálnej anestéze platí 24-hodinový zákaz vstávania, iné ženy vstali už za ~10 hodín.
- Spinálna je považovaná za bezpečnejšiu pre bábätko, no v niektorých prípadoch sa blok musí skonvertovať na celkovú anestézu pre nedostatočné znecitlivenie alebo urgentnosť.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne nemocnice na Slovensku pravidelne povoľujú prítomnosť partnera pri plánovanom cisárskom reze?
- Aké sú jednotné protokoly a intervaly (v hodinách) medzi podaním Clexane a bezpečnou možnosťou spinálnej anestézy v slovenských nemocniciach?
- Aké sú presné pravidlá pre bezprostredné prikladanie dieťaťa po spinálnej vs. celkovej anestéze naprieč slovenskými oddeleniami pôrodníctva?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
spinálna anestéza, spinalka, epidurálna anestéza, epidurálka, celková anestéza, Clexane, maska na tvár
Miesta a osoby
Prešov, Stará Ľubovňa, Košice, USA, Afrika
@ushuaia až teraz som si prečítala ten príspevok s detailnejšim popisom pôrodu. Píšeš, že to bolo v Afrike, to je pre mňa ťažká exotika. 😉 Človek keď píše, tak tak nejak automaticky predpokladá, že ostatní opisujú skúsenosti zo Slovenska, prípadne z Európy. A tým smerom sa potom uberajú aj komentáre vzhľadom ku skúsenostiam a znalostiam. Myslím, že ak by si rodila na Slovensku, tak ako si rodila, išli by do celkovej anestezy.
Ale hlavne, nech sú všetky naše detičky zdravé. Lebo to je najdôležitejšie.
@marika_marika ako vravim, kazda mame inu skusenost...mna moj porod tiez psychicky poznacil, ako som spomenula mala ma uz pomaly 18 mesiacov,ale mam blok, ked si spomeniem, este dnes mi idu slzy do oci...Inak pravda, ja som mala tiez spinal a postavila som sa na nohy necelych 10 hodin po zakroku...myslela som , ze steny doskrabem...ale kazde dalsie zidenie z postele bolo lepsie - jasne, ze bolestive ale akosi mna to pohanalo vpred a najma nemala som nikoho doma kto by pomohol, okrem priatela...ten vsak chodil do prace...( zijeme mimo SK ), Ja som mala bolesti dobre 3 mesiace a ranu citila dobrych 9, prosto bolo to take divne pobolievanie, najma ked som dostala kopancek od malej...ale ranu mam pekne zasitu, aj sa zahojila bez problemu. Moj partner na sal pusteny nebol, asi to bolo aj dobre, lebo ak by ma videl v tych hroznych bolestiach kym zacali a so vsetkym co to obnasalo...neviem. Ale, aj prenho to bolo 45 minut strachu ci budeme obe v poriadku...aj si poplakal ked cakal, to som sa dozvedela od jeho mamy, ked nas prisli po mesiaci pozriet...
@ushuaia tvoj anesteziolog bol bud velmi " odvazny" alebo alteracia oziev nebola tak velka, aby sa nestihol spinal, asi tolko chcela naznacit fidka 😉 . pri tazkej alteracii oziev pichat spinal je totiz hlupost, nedbanlivost, a non lege artis postup. ako zdravotnik to vies 🙂 pokial klesali ozvy ale hned sa same upravili a porodnik zhodnotil, ze ma este na spinal cas, tak to je ine.
@latvia ci klesali ozvy na to ti neodpoviem, lebo sme hned bezali na sal a zhanal sa operacny tim...ako som spomenula, vo vseobecnosti tu nieje take vybavenie ako v Europe...cize tazko porovnavat rozhodnutia lekarov, urobil co sam uznal za vhodne a najma po boji je kazdy general...a ja sama niesom lekar...
@ushuaia viem ze v niektorych africkych krajinach nie je mozne davat celkovu, ale predpokladam ze si nerodila niekde v sudane v maria lou kde neni totalne nic 😅 ja len, ze pokial nepocujes ozvy 15 sekund a autne bezite na salu, tak spinal by mal ist bokom. dieta moze za par minut umriet, pokial tie ozvy su fakt pomale, len tolko.
@liebling98 Ano asi mas pravdu, Afrika je pre nas ,,exoticka,, vela europaniek sa rozhoduje ci bude rodit tu , alebo v Europe a mozem povedat , ze 90% rodi v Europe...my sme chceli byt spolu ako rodina a najma partner chcel byt pri porode, inak absolvoval somnou kazdu prehliadku a lekar bol naozaj skvely, je europan ale zije tu uz peknych 25 rokov...A je pravda , uz sa opakujem aj pristrojove vybavenie tu nieje ako u nas, a samozrejme, ze aj rozhodnutia robi lekar ako ,,najlepsie vie,,. Ja som ani nepomyslela rodit na SK, moje tehu bolo ukazkove az pri porode sa to ,,pokaslalo,, inak ja som mala panicky strach, mozno to tak vsetko malo byt...teraz uz je to tam, a mas pravdu, Hlavne aby boli deticky a mamicky zdrave ...
@fidka79 no ked si predstavim, zeby ma mm videl ako tam zvraciam na 3x, som rada, ze tam nebol..niektore veci nemusi vidiet..asi by som ho ani nevnimala, resp. by som mala obavy ci tam neodpadne..no este to by mi tak ku stresu zo sekcie chybalo..