Dá sa vybaviť cisársky rez na vyžiadanie?
Ahojte baby, chcela by som sa opýtať či sa dá vybavíť cisársky rez na vyžiadanie.
Už jedno dieťa mám rodila som v Anglicku a tam somnou veľmi zle zaobchádzali a mam strašný strach s pôrodu. Povedala by som ze to je trauma.
Keď na to myslím zvýši sa mi aj krvný tlak.
Ak by bola taka možnosti prosím napíšte mi.
Dakujem
Stručné zhrnutie
- Na Slovensku sa cisársky rez na vyžiadanie väčšinou podmieňuje lekárskou indikačnou indikáciou alebo odporúčaním psychiatra/psychológa; niektorí lekári a pôrodnice sú však ochotní vykonať elektívnu sekciu aj bez formálnej indikácie po dohode s pacientkou.
- Možné alternatívy pri snahe získať cisársky rez sú: získať odporúčanie psychiatra, nájsť pôrodníka/pôrodnicu, ktorá sekciám vyhovie, využiť platenú súkromnú službu alebo rodinu/dočasné riešenia v zahraničí (spomínané Nemecko, ČR).
- Cisársky rez je operačný zákrok s rizikami pre matku (krvácanie, dlhšie hojenie rany, riziko narkózy alebo prechodu na spinál/narkózu) a podľa viacerých citovaných štúdií asociuje s mierne zvýšeným rizikom niektorých dlhodobých stavov u dieťaťa (alergie, astma, obezita, IBD); tieto asociácie sú v diskusii predmetom sporu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako na Slovensku formálne požiadať o cisársky rez na vyžiadanie?
A: V diskusii viacerí uviedli, že bežnou cestou je odporúčanie psychiatra alebo psychológa pre potvrdenie, že žena nedokáže zvládnuť vaginálny pôrod; alternatívou je nájsť pôrodníka alebo pôrodnicu ochotnú vykonať sekciu po dohode.
Q: Dá sa cisársky rez vybaviť zaplatením alebo v zahraničí?
A: V príspevkoch boli skúsenosti s platenými riešeniami a súkromnými dohodami; v Česku a Nemecku diskutujúce osoby uviedli, že elektívny cisár je v praxi prístupnejší a v Nemecku bežný, v Prahe spomínali aj platené súkromné riešenia.
Q: Aké sú hlavné riziká cisárskeho rezu pre matku podľa diskusie?
A: Diskutovalo sa o rizikách operačného zákroku: krvácanie, poranenie maternice alebo vnútorných orgánov, dlhšie hojenie rany, intenzívnejšia pooperačná bolesť a potenciál pre narkózu (diskutovali rozdiel spinál vs. celková anestézia).
Q: Sú dôkazy o tom, že cisársky rez zvyšuje riziko ochorení u dieťaťa?
A: V diskusii boli citované štúdie z PubMed a časopisov (napr. asociácia s Crohnovou chorobou, Frontiers 2022 ohľadom potravinových alergií, JACI) poukazujúce na mierne zvýšené riziká; zároveň mnohé príspevky tieto asociácie spochybňovali a uvádzali anekdotické príklady zdravých detí po sekcii.
Q: Ako kompenzovať absenciu kolonizácie mikrobiotou pri cisárskom reze?
A: V diskusii viacerí odporúčali probiotiká; konkrétne spomenuté probiotikum bolo BiGaia dostupné v lekárni, a tiež sa spomínala prax „vytretia“/potretia dieťaťa flórou maternice v niektorých nemocniciach (v diskusii uvádzané ako existujúca metóda).
Q: Čo robiť, ak má žena traumu z predchádzajúceho pôrodu a chce sekciu?
A: Diskutujúce odporúčali psychologické/psychiatrické sedenia (pre získanie odporúčania), vyhľadanie dôveryhodného pôrodníka, zváženie dûly alebo plateného pôrodného asistenta a výber pôrodnice s priaznivou skúsenosťou pacientok (v diskusii spomenuté Antolská BA, Skalica, Breclav, Vsetín, Považská).
Závery z diskusie
Zhoda
- Cisársky rez je operačný zákrok a nesie so sebou fyzické riziká pre matku (krvácanie, bolesť, hojenie rany, možná narkóza).
- Psychická trauma z predchádzajúceho pôrodu je v diskusii považovaná za dôvod na konzultáciu s psychológom/psychiatrom pri rozhodovaní o ďalšom pôrode.
- Výber pôrodníka a pôrodnice a prípadné zapojenie dôveryhodnej pôrodnej asistentky alebo dûly môže zmeniť pôrodný zážitok.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že cisársky rez zvyšuje riziko IBD, alergií, astmy a obezity u dieťaťa podľa epidemiologických štúdií; iní tvrdia, že tieto asociácie sú malé, väčšina detí narodených sekciou je zdravá a anekdotické skúsenosti to nepotvrdzujú.
Otvorené otázky
- Do akej miery a za akých presných podmienok je možné na Slovensku získať elektívny cisársky rez bez oficiálnej indikácie?
- Aké konkrétne nemocnice a pôrodníci na Slovensku pravidelne vykonávajú cisárske rezy „na požiadanie“ a aké sú ich administratívne/finančné podmienky?
- Aké sú najefektívnejšie a overené metódy na obnovenie novorodeneckej mikrobioty po cisárskom reze (v diskusii spomínané probiotiká BiGaia a „vytretie“ pošvou)?
Spomenuté značky a firmy
Antolská (BA), KE-Sača, Nemocnica Břeclav, Skalica, Vsetín, Považská, PubMed, Frontiers, JACI
Spomenuté produkty a metódy
cisársky rez, epidurál (epiduralka), spinálna anestézia (spinál), narkóza, BiGaia, dula, pôrodná asistentka, potretie dieťaťa flórou matky (vaginal seeding), sterilizácia (ako administratívna cesta), Apgar, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, potravinová alergia, astma, obezita, diabetes 1.
Miesta a osoby
Anglicko, Nemecko (DE), Česká republika, Praha, Břeclav, Skalica, Vsetín, Antolská (Bratislava), KE-Sača, Považská
@martinmmartin rodila som obe deti prirodzene, obe mali koliky a obe majú intolerancie a alergie...ja len toľko k tomu, aké je prospešné rodiť prirodzene a všetkému tomuto sa vtedy vyhneš
@nikha2809 grarulujem k dvom detickam.
Nikto ti negarantuje ze sa niecomu vyhnes. Vyhne sa takymto veciam vacsina vginalnych rodiciek , mensina nie. Tak isto sa im vyhne aj vacsina cezar rodiciek a mensina nie, Ale tie pomery tychto 4 skupin budu o nieco malo horsie pri cezaroch.
Ty si skupina nevyhla podskupina vaginal - pomerne vzacny ukaz ale je vas takych furt na svete dost. Nemozu byt vsetci vitazi
@martinmmartin 😂😂😂🙈🙈🙈celozivotne zazivacie tazkosti z dovodu absencie prirodzeneho porodu…to vsetci, ktori sa tak narodili?🤭🤭🤭
@portret7 nie vsetci, ani nhodou, mala skupina vaginalnych porodov a mala ale o trosku vacsia skupina cezar porodov.
@martinmmartin Chod sa pozriet do skolky na chorobnost kde je 99% deti narodenych prirodzene a potom sa mozeme bavit.
Prezradim ti tajomstvo. Imunita sa BUDUJE. Jeden porod nerozhoduje o celom nasledovnom zivote. A statistiku vytiahnutu neviem odkial si nechaj.
@beata_k imunita sa buduje a je to uzasne komplikovana vec. Ale ked mas pri tom budovani trosicku naskok tak sa ti bude budovat trosicku lahsie
@martinmmartin Narkoza pri sekcii? Uz fakt nedristaj. Spinal ti nic nehovori, ze?
@beata_k Hovori a ak sa nepodari alebo hocico ine sa tam vyskytne nastupuje full narkoza, riziko tam je vzdy
@martinmmartin treba si nastudovat, kolko mame v spolocnosti tazko postihnutych deti z dovodu dofusovaneho prirodzeneho porodu… a ani nemusis ist daleko, popytaj sa tu pritomnych mamiciek na MK, ktore sa o taketo deti staraju a budu starat cely zivot.
@portret7 kolko? a ako to vyzera v porovnani zo sfusovanymi cezarmi? Plus riziko pre matku z operacie?
Velmi rad sa na to pozriem, odkial presne cerpas ty cisla?
@beata_k Moja zlatá, žeby do škôlky chodili iba deti narodené prirodzene, keď píšeš o 99 percentách?? Pomer prirodzený pôrod versus cisarák je 70:30, tak sa uvedom.
@martinmmartin už im to nevysvetľuj, to je ako hrach na stenu...
@portret7 nstudujem a velmi rad. Mas prosim nieco konkretne co by som mohol studovat?
@martinmmartin kolko bolo sfusovanych cisarskych s dozivotnymi nasledkami? Same gynekologicky idu radsej na sekciu, len sa o tom nehovori.
@martinmmartin na pubmede mas k tejto teme tisicky odbirnych recenzovanych clankov.
@portret7 a ja ze sa o tom nehovori.....a zrazu tisicky clankov.... tak to som paf
@martinmmartin nehovori sa o tom, ze gynekologicky rodia sekciou. Citaj s porozumenim.
@portret7 ty to odkial vies? To tvrdenie vyzera na prvy pohlad vycucane z prsta
@martinmmartin pretoze mame v rodine jedneho najuznavanejsich porodnikov na SK a po sekcii som bola na izbe presne s takymito 2 pani gynekologickami, jedna je prismo porodnicka.
@portret7 6% elektivnych cezarov dopadne s komplikaciami a 15% nutnych . Celkom hrozive cisla.
Dakujem za upozornenie a pridanie obrovskeho faktora proti
2,1% vaginalnych porodov je s komplikaciami
@petronelag plus narkoza, plus narkoza pre dieta cez pupocnik, plus krvacanie kde ho fakt netreba, plus poranenie vnutorneho organu ( maternice) ,
atd strasne vela faktorov proti, a aj dost faktorov za , treba si urobit rozhodnutie z co najvacsieho suboru dostupnych informacii