Dá sa vybaviť cisársky rez na vyžiadanie?
Ahojte baby, chcela by som sa opýtať či sa dá vybavíť cisársky rez na vyžiadanie.
Už jedno dieťa mám rodila som v Anglicku a tam somnou veľmi zle zaobchádzali a mam strašný strach s pôrodu. Povedala by som ze to je trauma.
Keď na to myslím zvýši sa mi aj krvný tlak.
Ak by bola taka možnosti prosím napíšte mi.
Dakujem
Stručné zhrnutie
- Na Slovensku sa cisársky rez na vyžiadanie väčšinou podmieňuje lekárskou indikačnou indikáciou alebo odporúčaním psychiatra/psychológa; niektorí lekári a pôrodnice sú však ochotní vykonať elektívnu sekciu aj bez formálnej indikácie po dohode s pacientkou.
- Možné alternatívy pri snahe získať cisársky rez sú: získať odporúčanie psychiatra, nájsť pôrodníka/pôrodnicu, ktorá sekciám vyhovie, využiť platenú súkromnú službu alebo rodinu/dočasné riešenia v zahraničí (spomínané Nemecko, ČR).
- Cisársky rez je operačný zákrok s rizikami pre matku (krvácanie, dlhšie hojenie rany, riziko narkózy alebo prechodu na spinál/narkózu) a podľa viacerých citovaných štúdií asociuje s mierne zvýšeným rizikom niektorých dlhodobých stavov u dieťaťa (alergie, astma, obezita, IBD); tieto asociácie sú v diskusii predmetom sporu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako na Slovensku formálne požiadať o cisársky rez na vyžiadanie?
A: V diskusii viacerí uviedli, že bežnou cestou je odporúčanie psychiatra alebo psychológa pre potvrdenie, že žena nedokáže zvládnuť vaginálny pôrod; alternatívou je nájsť pôrodníka alebo pôrodnicu ochotnú vykonať sekciu po dohode.
Q: Dá sa cisársky rez vybaviť zaplatením alebo v zahraničí?
A: V príspevkoch boli skúsenosti s platenými riešeniami a súkromnými dohodami; v Česku a Nemecku diskutujúce osoby uviedli, že elektívny cisár je v praxi prístupnejší a v Nemecku bežný, v Prahe spomínali aj platené súkromné riešenia.
Q: Aké sú hlavné riziká cisárskeho rezu pre matku podľa diskusie?
A: Diskutovalo sa o rizikách operačného zákroku: krvácanie, poranenie maternice alebo vnútorných orgánov, dlhšie hojenie rany, intenzívnejšia pooperačná bolesť a potenciál pre narkózu (diskutovali rozdiel spinál vs. celková anestézia).
Q: Sú dôkazy o tom, že cisársky rez zvyšuje riziko ochorení u dieťaťa?
A: V diskusii boli citované štúdie z PubMed a časopisov (napr. asociácia s Crohnovou chorobou, Frontiers 2022 ohľadom potravinových alergií, JACI) poukazujúce na mierne zvýšené riziká; zároveň mnohé príspevky tieto asociácie spochybňovali a uvádzali anekdotické príklady zdravých detí po sekcii.
Q: Ako kompenzovať absenciu kolonizácie mikrobiotou pri cisárskom reze?
A: V diskusii viacerí odporúčali probiotiká; konkrétne spomenuté probiotikum bolo BiGaia dostupné v lekárni, a tiež sa spomínala prax „vytretia“/potretia dieťaťa flórou maternice v niektorých nemocniciach (v diskusii uvádzané ako existujúca metóda).
Q: Čo robiť, ak má žena traumu z predchádzajúceho pôrodu a chce sekciu?
A: Diskutujúce odporúčali psychologické/psychiatrické sedenia (pre získanie odporúčania), vyhľadanie dôveryhodného pôrodníka, zváženie dûly alebo plateného pôrodného asistenta a výber pôrodnice s priaznivou skúsenosťou pacientok (v diskusii spomenuté Antolská BA, Skalica, Breclav, Vsetín, Považská).
Závery z diskusie
Zhoda
- Cisársky rez je operačný zákrok a nesie so sebou fyzické riziká pre matku (krvácanie, bolesť, hojenie rany, možná narkóza).
- Psychická trauma z predchádzajúceho pôrodu je v diskusii považovaná za dôvod na konzultáciu s psychológom/psychiatrom pri rozhodovaní o ďalšom pôrode.
- Výber pôrodníka a pôrodnice a prípadné zapojenie dôveryhodnej pôrodnej asistentky alebo dûly môže zmeniť pôrodný zážitok.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že cisársky rez zvyšuje riziko IBD, alergií, astmy a obezity u dieťaťa podľa epidemiologických štúdií; iní tvrdia, že tieto asociácie sú malé, väčšina detí narodených sekciou je zdravá a anekdotické skúsenosti to nepotvrdzujú.
Otvorené otázky
- Do akej miery a za akých presných podmienok je možné na Slovensku získať elektívny cisársky rez bez oficiálnej indikácie?
- Aké konkrétne nemocnice a pôrodníci na Slovensku pravidelne vykonávajú cisárske rezy „na požiadanie“ a aké sú ich administratívne/finančné podmienky?
- Aké sú najefektívnejšie a overené metódy na obnovenie novorodeneckej mikrobioty po cisárskom reze (v diskusii spomínané probiotiká BiGaia a „vytretie“ pošvou)?
Spomenuté značky a firmy
Antolská (BA), KE-Sača, Nemocnica Břeclav, Skalica, Vsetín, Považská, PubMed, Frontiers, JACI
Spomenuté produkty a metódy
cisársky rez, epidurál (epiduralka), spinálna anestézia (spinál), narkóza, BiGaia, dula, pôrodná asistentka, potretie dieťaťa flórou matky (vaginal seeding), sterilizácia (ako administratívna cesta), Apgar, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, potravinová alergia, astma, obezita, diabetes 1.
Miesta a osoby
Anglicko, Nemecko (DE), Česká republika, Praha, Břeclav, Skalica, Vsetín, Antolská (Bratislava), KE-Sača, Považská
@llnz na vyžiadanie ti cisársky neurobia. Len ak by si mala odporúčanie od lekára. ...aj tak to však niekde neberú veľmi do úvahy
...čo tak ale vybrať si pôrodnicu, kde sa správajú ako ľudia k rodičkam? Ja napríklad nemôžem povedať nič zle na Skalicu, veľa žien ide rodiť do Breclavi v ČR. Skús pozistovat či nájdeš pôrodnicu, ktorá bude vyhovovať. Držím palce.
@martinmmartin ja som narodena sekciou a nic mi nie je.. zase netreba to hrotit..
@martinmmartin to je už čo za somarinu ... fyzikálna farmácia ...mal si gynekológiu ?! Ja som rodila cisárskym a dieťa je zdravé ako ryba a nema najmansi problém.... ..ako povedať druhorodicke taký dríst...to fakt musí bolieť.....
@martinmmartin Na toto tu si treba zvyknúť - napíšeš, že dieťa narodené cisárskym má 2x vyššie riziko rozvoja astmy a kopce ďalších rizík a polovica ľudí ti napíše, že oni tak rodili a dieťa je zdravé (tie počty sú tragické, keďže pri percente vysokoškolsky vzdelaných na SK je medzi nimi iste pár "pani inžinierok"). Napíšeš, že cisársky rez je zákrok, ktorý by sa mal podľa odborníkov podstupovať vtedy, keď je prirodzený pôrod príliš rizikový, čo je úplne nezaujaté tvrdenie, ale každá tretia si to vezme osobne...
@yvanielka Priamo to súvisí s témou a sú to informácie, ktoré by jej ako prvé mal poskytnúť odborník a súčasne sú to informácie, ktoré osvetľujú, prečo si pacientka nemôže len tak zažiadať o operáciu podľa vlastnej vôle. Ako prvé riešenie by si autorka mala, hneď keď začala uvažovať o tehotenstve, zariadiť sedenia u psychológa. Ak to už zanedbala, rovnako môže navstevovať nejakú terapiu počas tehotenstva. Cisársky rez je riešenie, ktoré by malo byť poslednou možnosťou, keď to ostatné zlyhalo.
@annm81 prosim ta, prestan tu prehanat a pisat hluposti. Autorka sa nepytala na bakterialnu mikrofloru novorodenca, ale na to, ci a ako sa da vybavit cisarsky rez. Zeny nemusia sediet u psychologa a nemusia ani vysvetlovat, preco nechcu rodit deti nejakym sposobom. Cisarsky rez a jeho rizika su v dnesnej dobe uz naozaj minimalne a porod s pouzitim kliestov alebo zvonu (ca. 30% vaginalnych porodov, ked sa uz ohanas statistikou) je napriklad omnoho zavaznejsi zasah do zenskeho tela, kedze casto poskodi chrbticu, ci panvove dno nenavratne. Dnes sa uz pri sekcii vacsinou tkanivo ani nereze, cize aj opatovne zrastenie je ok. Kedze uz jedno dieta ma, otazky ohladom porodu, jeho vyhody a nevyhody uz ma asi vyriesene. Pise, ze ju traumatizoval. Tak ano, ma pravo na planovanu sekciu a dristy o mikroflore jej mozu byt ukradnute, kedze idu mimo jej otazky. A absolutne ju nezaujima, co o tejto teme hovoria nejake statistiky, lebo ju zaujima jej konkretny problem. Nastastie zijem vo vyspelej krajine, kde si zeny mozu sposob porodu vybrat. Ak totiz zena privedie dieta na svet tak, ako to sama chcela, bude mat k nemu lepsi vztah, lahsiu rekonvalescenciu, lepsie rozbehnute kojenie a celkovo lepsiu psychicku pohodu. Svoje dieta som priviedla na svet sekciou (mohla som si nastastie vybrat, aj ked som mala aj zavaznu indikaciu k SC). Porodna skusenost skvela, rekonvalescencia skvela, na vsetko mam skvele spomienky. Preto, lebo som si mohla VYBRAT. Dietatu nie je nic, ako vacsine z tych asi 1/3 deti, ktore sa dnes rodia SC. Na crevnu mikrofloru existuje velmi ucinka BiGaia, Vitamin K a spokojna matka ucinkuje najviac.
@martinmmartin ja ti s tými štatistikami rozumiem, len si myslím ze napríklad s tou obezitou môžu byť skreslené lebo viac obéznych žien bude rodit sekciou, neviem ci sa aj to berie do úvahy a tým pádom bude viac detí obéznych, sekcia s tým nemusí súvisieť. A s tými baktériami sa to po cca 6 mesiacoch po pôrode medzi deťmi vyrovnáva. Tam by som potom zaratala aj kojenie vs um.
@rivini Máš pravdu, nemusia chodiť k psychológovi a riešiť svoju traumu. Nik ich predsa nenúti. Rovnako nemusia užívať kyselinu listovú, nemusia chodiť na preventívne prehliadky, nemusia prestať fajčiť a obmedzovať sa v alkohole. Len asi väčšina matiek robí všetko preto, aby dieťaťu zabezpečila čo najoptimálnejší štart do života. A ak je na výber nízko rizikový prirodzený pôrod je to vhodnejšie riešenie ako cisársky rez.
@llnz cisársky nie je riešenie mám 4 deti a to prvé bolo cisársky a nebol to žiadny veľký zážitok nebudeš sa ani dokázať postarať sama o dieťa lebo ťa to bude bolieť u mňa us prešli 7 rokov a stále ťa jazva zabolí ale po tých vaginálnych pôrodoch som o dva chodini stala aj osprchovala a aj drobcou som si užila kebi že mám možnosť tak cisársky nikdy viac
mna by zaujimalo, ci do tej statistiky boli zaradene vsetky sekcie, alebo bol urobeny vyber sekcii, ktore boli na zelanie tehulky.
ide tu o to, ze sekcii na zelanie asi nie je vela. neviem teda v zahranici ci sa to na zelanie da, u nas nie.
no ak boli pouzite do statistky aj pripady sekcii, ktore boli vykonane an zaklade nejakeho ohrozenia dietata,ci matky, potom sa mohlo jednat o pripady, kedy zdravotny stav dietata po narodeni bol ovpylvneny tym stavom a nie sekciou.
@martinmmartin tebe bolo dodanych kyslomliecnych bakterii z posvy pri vychode na svet mozno dostatok, crievka mas dufam perfektne ale v hlave vzduchoprazdno. A či niesi predsa hlavne ty C-section baby a nevies sa s tym zmierit😂 . Ty ako muz radsej sedkaj doma, zbieraj si prospesne bakterue a venuj sa veciam ktorym sa rozumies a netrep tu na fore ktore nie je az tak pre teba ŽENAM MATKAM bludy.
Ako ja nechapem co sa tu rozobera 🤦♀️
Autorka, nevsimaj si to, verim ti ze si mala naozaj traumu, aj ked si neviem predstavit co to je. A tiez verim, ze to mohol byt tak stresujuci zazitok ze sa to mohlo preniest na tvoje dieta kludne aj s nasledkami. Co je urcite horsie ako nejake potencionalne riziko vyssie spominanych alergii, chytlavosti chorob a podobne...dufam ze si sa s tym dokazala nejako vyrovnat a babatko je v poriadku.
Pre tvoju informaciu, tu na SK je to tak, ze bud si vybavis ten papier u psychosa, alebo najdes gynekologa ktory ta v tom podpori/pochopi. Mozno by som ta aj vedela nasmerovat, ale zalezi odkial si.
Vsetko ma svoje rizika, vyhody a nevyhody. Ale je to tvoje dieta. Ty si jeho rodic do konca zivota a ty sa o neho budes starat. Ostatnych do toho prd. Studie a clanky si mozu nechat.