Dlhý pôrod
Maminky Prosím O vas názor. Moja sestra žijúca V GB má začatý pôrod už 48 hod. Pred 12 hod jej od tiekla plod. Voda. Aj včera aj dnes bola V centre kde len počúvali srdiečko ,žiadne iné vyšetrenia. ..kontrakcie má každých 5 min. Už dvakrát ju poslali domov. Že nemá chodiť kým nebude mať kontrakcie každé 2 min. Alebo už zajtra ráno jej pichnúť vyvolávacku. Bože ako jej to uľahčiť aby nešla totálne vvsilena rodiť. Ja som Z toho hotová na nervy. Ju som samozrejme nestresovala ale bojím sa. Nerobili jej ani sono. Keď počúvali srdiečko povedali že bije ,že babo je v poriadku len sa mu ešte nechce von.
Prosím povedzte že bude V poriadku.....
Stručné zhrnutie
- Odtečenie plodovej vody bez pravidelných kontrakcií je v UK bežný postup; pacientky často posielajú domov a sledujú sa približne 24 hodín, potom zvážia vyvolávanie (oxytocin) alebo cisársky rez.
- Riziko infekcie rastie s časom od odtečenia plodovej vody; v diskusii uviedli, že niektoré pracoviská podávajú antibiotiká už po 12 hodinách a iné čakajú 24–48 hodín podľa miestnej praxe.
- Pri známkach infekcie alebo horúčke pri dlhom pôrode môže nasledovať urgentný cisársky rez a novorodenec môže dostať ATB, byť umiestnený do inkubátora a podrobený lumbálnej punkcii.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy má žena po odtečení plodovej vody ísť do nemocnice?
A: V diskusii bolo uvedené, že v UK pacientky majú prísť ak do približne 24 hodín nenastanú pravidelné kontrakcie, alebo ak kontrakcie sú každé 2–3 minúty; taktiež sa odporúča ísť pri zmene farby plodovej vody alebo pri slabosti pohybov plodu.
Q: Kedy nemocnice začínajú s vyvolávaním pôrodu (vyvolávačka, oxytocin)?
A: Viaceré príspevky popisovali, že vyvolávanie sa v UK zvykne zvážiť po asi 24 hodinách od odtoku plodovej vody, ak neprídu pravidelné kontrakcie; niektoré zariadenia čakajú až 48 hodín podľa lokálnych postupov.
Q: Kedy sa podávajú antibiotiká po odtoku plodovej vody?
A: V diskusii boli protichodné informácie: niektoré ženy uviedli, že im podali ATB už po 12 hodinách od odtoku plodovej vody, iné spomínali 24-hodinové čakanie; tieto údaje v diskusii neboli prezentované ako jednotné národné odporúčanie.
Q: Kedy je indikovaný cisársky rez pri dlhom alebo nepostupujúcom pôrode?
A: Diskutujúce uviedli, že cisársky rez sa zvykne urobiť pri známkach infekcie alebo horúčky, pri výraznom vyčerpaní rodičky, alebo keď vyvolávacie metódy a podporné zásahy (epidurál, oxytocin) zlyhajú.
Q: Akú starostlivosť môže dostať novorodenec pri podozrení na infekciu?
A: Podľa príspevkov môže novorodenec dostať antibiotiká, byť umiestnený do inkubátora, podrobený odberom krvných vyšetrení a v niektorých prípadoch lumbálnej punkcii na vylúčenie meningitídy.
Q: Čo môže žena robiť doma, aby podporila nástup pôrodu po odtečení vody?
A: V diskusii sa odporúčalo chodiť, chodiť po schodoch, brať horúcu sprchu, piť tekutiny a odpočívať medzi kontrakciami; tieto metódy boli popísané ako bežné rady na „nastartovanie“ pôrodu.
Q: Prečo sa prístupy k dlhému pôrodu líšia medzi krajinami?
A: Diskusia uvádzala, že v UK je bežné nechať prvú fázu pôrodu doma a sledovať ju do 24 hodín, zatiaľ čo na Slovensku a v iných krajinách je častejšia skoršia intervencia (oxytocin, vyvolávanie) podľa miestnych smerníc a zvyklostí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Odtečenie plodovej vody bez pravidelných kontrakcií sa v UK často rieši ambulantným sledovaním a odchodom domov s pokynmi na návrat do 24 hodín.
- Riziko infekcie po odtoku plodovej vody rastie s časom a pri podozrení na infekciu lekári zvažujú ATB a urgentný cisársky rez.
- Novorodenci pri podozrení na prenesenú infekciu môžu dostať ATB, byť umiestnení do inkubátora a podrobiť sa lumbálnej punkcii.
Sporné názory
- Niektoré prístupy uprednostňujú čakanie na spontánny pôrod a „prirodzený priebeh“, zatiaľ čo iné uprednostňujú skorú intervenciu (vyvolávanie, oxytocin, cisársky rez) z obáv pred infekciou a vyčerpaním rodičky.
- Diskutovalo sa, či je systém v UK (dlhšie čakanie doma) bezpečnejší a menej intervenčný než prístup v niektorých slovenských nemocniciach, alebo či domáce čakanie zvyšuje riziko komplikácií.
Otvorené otázky
- Aké sú presné, jednotné odporúčania krajských a národných smerníc pre podávanie ATB po odtoku plodovej vody?
- Ktorý časový limit po odtoku plodovej vody (12, 24 alebo 48 hodín) je optimálny na vyvolanie pôrodu z hľadiska rizika infekcie a výsledku pre dieťa?
- Ako sa rôzne zdravotné systémy líšia v praxi pri rozhodovaní medzi vyčkávacím prístupom a okamžitou intervenciou?
Spomenuté značky a firmy
najmama.aktuality.sk,Kramáre,DSS
Spomenuté produkty a metódy
vyvolávačka,oxytocin,epidurál,cisársky rez,lumbálna punkcia,antibiotiká (ATB),inkubátor,CTG/pásy na brucho,kliešťový porod (kliešte),sono (ultrazvuk),monitorovanie teploty,vyšetrenie srdiečka plodu
Miesta a osoby
Sheffield,Kramáre,Hainburg,Antolsku,Emily,Veronika
Baby hotovo !!!!!malicka má 3800 g a 51 cm. Sú V poriadku !!!! Ja som sa vyrevala už som hotová, BABATKO Emily nás potrápila všetkých. Chudiatko sestrička Veronika. Baby ja len dúfam že nás tak skoro žiadne bábätka V rodine necakaju,prišla som o niekoľko rokov života.
ĎAKUJEM vám milé koníčkarky za vašu pomoc,silu a vieru že všetko dobre dopadne. Vďaka vám som verila len V to najlepšie.
Velike ĎAKUJEM
🚼💌💐🌷🌸🌹🍀🌺🌻🌼
@sardinka333
@katie555
@trgypadl
Ďakujem vy ste také zlaté ☺ste ani nešli spat. Každej jednej posielam silné objatie že ste si to s nami odrodili ☺😂
No, celý deň som na vás myslela resp. ako sa má vaša sestra. Super - som rada, že to dobre dopadlo. Emily je riadne veľká - preto sa jej ťažko išlo na svet. Ak som dobre čítala, spravili nakonic sekciu, však? Takže gratulujem a maličkej prajem veľa zdravíčka a mamička nech sa rýchlo zotaví 🙂 🙂 🙂
Tak napokon malicka bude na atb. Nechajú si ich V nemocke dva dni, malicka bude V inkubátore.
@lunedi jj a dost mozne ze jej spravia aj lumbalnu punkciu ze co za infekciu ma, do inkubatora davaju kvoli tomu, ze je na nicu (naleju ju asi aj umelym mliekom) , moju takto potrapili bola dopichana ako sitko nakoniec sa infekcia nepotvrdila ale preventivne dali ... Mna tak doriadili,ze som bola nakoniec 6 dni v nemocnici co je na UK pomery dost. Hadam bude tvoja sestra na tom lepsie. OK, potom daj update ze ako sa maju.
Ja som vcera len precitala spravu a zalahla 😀 gratulujem k babe ako lusk 🙂 malickej vela zdravicke a mamine veeela mliecka prajeme 🙂
Netuším ktorej Z vás sa môžem poďakovať za krásne modré srdiečko 😊Ďakujem vám veľmi pekne 💙💚💜💖 urobilo preveliku radosť ☺
Malicka berie atb. Robili jej aj lumbalku 😯ale má sa už predsa len K svetu. Pekne sa koji ☺ už aby boli ok. 💙
@ajana1
@lilimoni
@eryykah
@taya4
@sovica
@sardinka333
@katie555
Žiebky sestra si urobila nedávno účet na mk. Jej nick k nakuknutiu
@vanilovkavonschmack ak by ste niektora bola zvedava ako sa dari nasej babulienke 😊
@horana
Nečítam celé a viem že diskusia je stará a pani už dáááno porodila, ale k tvojmu príspevku sa chcem vyjadriť. Presne ako píšeš. Kamoška robí v DSS s ľuďmi s viacnásobným handicapom, najčastejšie kombinácia psychického a fyzického. Hovorila mi, že 90%klientov sa jej klientmi stali pri pôrode. Keby sa niečo nedobabre, boli by to zdravé deti. Áno, presne veci podceniť je zlé, ako jednej holky muž za každú cenu chcel, aby rodila v kochu npriek tomu, že v kochu jej sami odporúčali tam nerodiť, lebo bábo malo problémy už v tehotenstve zistené. Skončilo to tým, že po narodení museli bábo odviezť na kramáre, ona ostala v kochu a revala tam celý čas. Tomu nerozumiem. Ale opak, že aj zbytočné zásahy do pôrodu kvôli nepotrebnému urýchleniu robia zlobu. Ja som jedna zo žien, ktorej epi zastavila kontrakcie a takmer to, presne ako píšeš, kvôli ďalším zásahom, skončilo cisárskym. Ako prvorodička som bola vyplašená z tej bolesti a všetkého. Po pôrode tiež veľmi zle. Druhé som šla rodiť do kocha, kde celý čas mohol byť so mnou muž, veľká opora, ja som bol v úplnom kľude, lekárka (nezazmluvnená) so mnou veľa komunikovala a hovorila mi, že to znášam super, že epi netreba (ja som jej povedala, že kým to nebude nutné, necchem). Pôrod postupoval úplne super, ale asi 90% spravila psychika. Takže áno, môzme sa hocičo stať ale aj ten psychický faktor je veľmi dôležitý a pôrod je hlavne o žene a dieťati.
@trgypadl hlavne veľa zdravicke mamičke aj babatku. ☺