Má niektorá z vás zašitý krčok maternice?
🙂 ahojte velmi by ma zaujimalo ci niektora z vas nema zasity krcok maternice teda serklage a ci neviete ked sa prestrihne steh ako rychlo nastane porod.Budem rada ak sa zapojite dakujem
Stručné zhrnutie
- Serkláž (cerclage) je chirurgické zašití krčka maternice vykonávané pri insuficiencii krčka alebo po opakovaných potratov a v diskusii sa robila najčastejšie medzi 14. a 24. týždňom tehotenstva, alternatívou v niektorých prípadoch bol pesar.
- Zákrok trvá zvyčajne krátko (uvedené 10–30 minút), vykonáva sa pod celkovou narkózou alebo spinalnou anestéziou a steh sa väčšinou odstraňuje ambulantne okolo 36.–37. tt alebo pri nástupe pôrodu.
- V diskusii boli hlásené komplikácie vrátane infekcie, krvácania, zarezávania stehu do tkaniva a spustenia kontrakcií po odstrihnutí stehu; niektoré príspevky uvádzali, že preventívna serkláž je dnes kontroverzná a menej bežná.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa zvyčajne vykonáva serkláž v tehotenstve?
A: V diskusii ženy uvádzali čas vykonania medzi 14. a 24. týždňom (príklady: 14tt, 18tt, 20tt, 21tt, 22tt, 23tt, 24tt), pričom niektoré prípady mali zákrok aj neskôr (28tt) alebo sa namiesto neho použil pesar.
Q: Aká anestézia sa pri serkláži používa a ako dlho zákrok trvá?
A: Viaceré príspevky opisovali zákrok trvajúci 10–30 minút a vykonaný najčastejšie v celkovej narkóze; niektoré ženy mali serkláž v spinalnej anestézii.
Q: Ako dlho sa po serkláži zvykne zotrvávať v nemocnici alebo v pokoji na lôžku?
A: Po zákroku niektoré ženy zostali 2–5 dní na pozorovanie, boli spomínané pobyty 3 dni, 5 dní alebo aj 10 dní; iné ženy boli prepustené domov a liečili sa v režime kludového režimu doma, niekedy až do konca tehotenstva.
Q: Kedy a ako sa odstraňuje steh a je to bolestivé?
A: Steh sa podľa príspevkov zvyčajne odstraňuje ambulantne okolo 36.–37. tt alebo pri nástupe pôrodu; niektoré ženy opisovali odstrihnutie ako len nepríjemné a bezbolestné, iné uviedli bolesť alebo silné krvácanie a prípady, keď sa po odstrihnutí spustil pôrod v priebehu hodín až niekoľkých dní (príklad: porod 6 dní po odstrihnutí).
Q: Aké komplikácie sú popisované po serkláži?
A: V diskusii boli hlásené infekcia, prechodné krvácanie po zákroku, zarezávanie stehu do tkaniva („zarezával sa“, „zazral do masa“), predčasné odtečenie plodovej vody a vyvolanie predčasného pôrodu.
Q: Čo je pesar a kedy sa používa namiesto serkláže?
A: Pesar je krčekový krúžok, ktorý sa vkladá ambulantne bez narkózy a v diskusii sa používal ako alternatíva pri neskoršom štádiu alebo keď lekár uprednostnil menej invazívne riešenie (uvedené príklady pesarov od 28.–30. tt).
Závery z diskusie
Zhoda
- Serkláž sa používa pri diagnostikovanej insuficiencii krčka alebo po opakovaných potratov.
- Zákrok je zvyčajne krátky (10–30 minút) a vykonáva sa v narkóze alebo spinalne; pesar sa vkladá ambulantne bez narkózy.
- Steh sa najčastejšie odstraňuje ambulantne okolo 36.–37. týždňa alebo pri nástupe pôrodu a odstrihnutie môže viesť k spusteniu kontrakcií/pôrodu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky opisujú preventívny cerclage ako užitočný pri opakovaných stratách a uvádzajú úspešné prípady po zašití v 14. tt, zatiaľ čo iné príspevky a spomienky lekárov (napr. lekár Koucký v diskusii) tvrdia, že preventívny cerclage sa dnes menej často robí a štúdie nepreukázali jednoznačný prínos.
- Odstránenie stehu je podľa niektorých žien ambulantné a bezbolestné, podľa iných bolo bolestivé, spojené so silným krvácaním alebo so zarezávaním stehu do tkaniva.
Otvorené otázky
- Pri akých presných hodnotách cervicometrie (mm) by mala byť indikovaná serkláž namiesto pessary pri konkrétnom náleze?
- Do akej miery preventívny cerclage znižuje riziko predčasného pôrodu v rôznych klinických situáciách (napr. po kyretáži, po 2–4 abortoch)?
- Aký je štandardizovaný postup pri prevencii infekcie a priamej liečbe zapríčinenej zarezávajúcim stehmi?
Spomenuté značky a firmy
Modrý koník, tehotenstvo.rodinka.sk, nemocnica Levoča, nemocnica Kežmarok, nemocnica Považská Bystrica, Prešov (Fakulta fyzioterapie), Košice, Myjava
Spomenuté produkty a metódy
serkláž/cerclage, pesar, cervicometria, magnézium (magnezko), infúzie, injekcie na vyvinutie pľúc plodu, lieky na potlačenie kontrakcií (tocolytiká), celková narkóza, spinalná anestézia, dvojitý steh, kyretáž
Miesta a osoby
Levoča, Kežmarok, Považská Bystrica, Prešov, Košice, Myjava, lekár Koucký, Radka Majcherová
@andrea71290 to fakt? No super, tak možno ešte stihnem sobotný ples aspoň na chvíľku 🙂 lístky sme vyhrali min. rok 🙂
@andrea71290 našťastie nás pustili 🙂
@ala82 áno v nemocnici, už mám po a tašku už mám aj tak zbalenú do pôrodnice 🙂
Moja momentalna skusenost je ze od 20tt prisli na to, ako sa krcok skracuje az v 25tt na poradni rovno do nemocnice zacala som sa otvarat krcok uz len 1,5cm otvorena na 2,5cm zvnutra.Serklaz urobena, 5 dni v nemocnici po zakroku a teraz doma lezim minimalne 3 tyzdne do kontroly potom verim aspon v prechadzku vonku🙂 tak isto veri. ze vyberanie stehov nebude boliet a v zdravi obaja prezijeme🙏🏼❤
Ahojte držím vám palce. Ja som mala serklaz a porodila som deň pred termínom 💕😌
chcem sa Vas opytat, ako ste to po serklazi zvladali? v stredu to budu tri tyzdne co uz mam po zakroku a dnes mi je cely den tazko,ked lezim je to celkom fajn ale ked sa postavimako keby som mala kamen v bruchu.este k tomu je maly strasne akcny.Skracoval sa Vam potom krcok?:-/ dakujem
Ahojtee baby 🙂 chcem sa spytat,ako ste fungovali po serklazi? Ja ju mam spravenu od 21tt. Stale lezim,prejdem na WC,najest sa,sprcha,ale tak mi povedali ze len lezat.ako ste to zvladali? Fungovali ste normalne? Moj nalez bol cervikometria 2,6cm a bol makky. Vraj je teraz polotuhy. Preto to zasivanie. A takmer pre prst otvorena. Len neviem ci vnutocne ci v.onkajsie. Vcera som mala poradnu vsetko chvaalabohu ok,teraz sme 24,o dva tyzdne zasa poradna,aj glukoza nas cakaa. Tak len chcem vediet ako ste potom fungovali a tak,dakujem 🙂
@vanny12345 ja som fungovala akokeby ma ani nešili,ešte som aj nakupovala a balila balíky a všetko v pohode 🙂
@carmen238 lebo mna uz to lezanie docelaaa zničuje. Len nechcem aby sa niečo stalo -_- ale niekedy je lezNie horsie lebo clovek ma normalne depku. Zo vsetkeho. A moj rozum mi vravi ze treba vyjst na vzduch. Tak ci tak
@vanny12345 ty musíš vedieť ako sa cítiš, ale podľa mňa sa ani nedá stále ležať. Držím palce nech si čo najdlhšie 2v1 🙂
@carmen238 ja sa citim praaveze fajn,len v hlave mam uz zafixované že ležat a ležať. Inak uplne super. A Vam v kolkom tt robili serklaz? A uplne vsetko ok,zastabilizovalo sa to? To je uplne super,verim ze aj my vydrzime. Este aspon 12 tyzdnov. Do tej 36 🙂
@vanny12345 kazda mame iny nalez 🙂 a vsetko zavisi od krcka mohli vas zasit pre rozne problemy otvaranie zvonku zvnutra skracovanie krcka...Ja zas mam tak zly krcek ze naozaj musim lezat po tej serklazi.Raz som dosla na poradnu a za dva tyzdne sa skratil krcok po serklazi mal 4,5cm a po dvoch tyzdnoch 2,7cm...aj malicky sa mi vtedy otocil hlavickou dole a velmi naliehal.Potom zas bolo lepsie lezala som stale ale obcas ano navarila nieco pomohla upratat🙂 ale vacsinou lezala.teraz som uz 35tt a uz prestavam lezat 4 mesiace uz mi naozaj preskakuje 😂🙏🏼ale pokial sa vy citite dobre brucho netvrdne nemate bolesti potom super len nech sa vam krcok neskracuje
@tinkak08 Je jasne ze kazdaa mame iny nalez...🙂) ja len preto sa tu pytam lebo som rada ked precitam skusenosti viacerych a tak. Ďakujem 👍 a drzim palce,bodaj by som aj ja bola 30 už aspon.
@vanny12345 pokial mate moznost lezat tak lezte zatial 🙂 ja som si aj poplakala ked uz som to nezvladala ale teraz si uz poviem ze super da sa to zvladnut🙂 hovori sa ze po 30tt tie deti uz nie su tak nevyvinute uz je to podstatne lepsie tak este skuste lezat
@vanny12345 serkláž mi robili v 28.týždni a rodila som v 39.týždni 🙂 som šťastná, že všetko dobre dopadlo,ale nedokázala by som tak dlho ležať
Ahoojte maminky,chcem sa spyytat,lebo vela citam o tej ssrklazi ze je to aj mnohokrat zbytocne. Ani niie zbytocne ale zastarale. Naopak,ja som vdacna ze mi bola spravena. Fungovali ste normalne,alebo ste len lezali stale? Ja som minimum na nohach a uz to riadne pocituje moj chrbat :D a vsafe pocuvam ze zato aj pohyb je dolezity.

@carmen238 mne prestrihli pred dvoma týždňami a nič..... ☺