Máte skúsenosti s pôrodom vo Švajčiarsku?
Ahojte dievcata,ma niektora z Vas skusenosti s porodom vo Svajciarsku? 🙂
Stručné zhrnutie
- Švajčiarska pre- a pôrodná starostlivosť je podľa skúseností v diskusii výrazne kvalitnejšia než slovenská a zahŕňa systém verejných kantonálnych nemocníc (napr. Kantonsspital Baden, Kantonsspital Luzern / LUKS, Universitätsspital Zürich, Inselspital Bern) aj súkromné siete (napr. Hirslanden, Salem Spital), pričom rozdiel medzi štátnym a súkromným pobytom je najmä v komforte izby a možné doplatky za halbprivat/privat poistenie.
- Zdravotné poistenie rozhoduje o tom, čo sa dopláca: základná poistka (KVG) zvyčajne kryje vyšetrenia a pôrod, ale niektoré súkromné kliniky môžu žiadať doplatok pri halbprivat/privat variante; poisťovne v diskusii vyžadujú pre isté krytie minimálnu dobu poistenia (v príspevkoch sa spomína cca 1 rok) a odporúčalo sa overiť si kostenübernahme / kostenvoranschlag priamo v nemocnici a u poisťovne.
- V diskusii boli popísané konkrétne kliniky a postupy: registrácia do nemocnice okolo 28. tt, NT screening je v praxi vo Švajčiarsku diskutabilný (nie všade štandard), morfologický ultrazvuk sa robí ~20. tt, plánované cisárske rezy sa bežne plánujú okolo 38. tt, a dostupné sú aj alternatívy ako otáčanie plodu (externá verzia) alebo moxibustion (moxa) a pôrod vo vode v niektorých nemocniciach (napr. LUKS).
Najčastejšie otázky
Q: Aké nemocnice a možnosti pôrodu sú vo Švajčiarsku bežné a čo ovplyvňuje výber nemocnice?
A: V príspevkoch sa spomínali nemocnice Hirslanden (klinika v Aarau), Kantonsspital Baden (KSB), Universitätsspital Zürich, Inselspital Bern, Kantonsspital Luzern (LUKS) a Spital Sursee; výber ovplyvňuje pacientkina poistka (basis/halbprivat/privat), dostupnosť dohodnutej porodnej asistentky (midwife), a preferencia štátneho vs. súkromného komfortu.
Q: Kedy a aké prenatálne vyšetrenia sú vo Švajčiarsku bežné?
A: Z diskusie: prvá veľká kontrola okolo 9.–12. tt, NT screening cca 11.–13. tt (v praxi nie všade štandardný), morfologický ultrazvuk ~20. tt, pravidelné kontroly každé 4–6 týždňov, CTG a intenzívnejšie kontroly od 34.–36. tt; ďalšie testy (triple test, krvné skríningy) sa robia podľa veku, rizika alebo na žiadosť.
Q: Ako funguje krytie nákladov na pôrod poisťovňou a čo treba overiť vopred?
A: Diskutujúce odporúčajú overiť u svojej poisťovne typ poistky (basis / halbprivat / privat), dobu poistenia (v príspevkoch sa spomína nutnosť byť poistená minimálne ~1 rok pre plné krytie) a požiadať nemocnicu o "Kostenübernahme" alebo "Kostenvoranschlag" pre predpokladané doplatky v súkromnej klinike.
Q: Koľko stojí jasle/škôlka a aké sú možnosti starostlivosti o dieťa?
A: V diskusii boli konkrétne príklady: súkromné jasle často ~120 CHF/deň, jedna zmienka o kitta 800 CHF/mesiac vrátane stravy, iná o paušále 966 CHF/mesiac za dochádzku 2 dni/týždeň (s 15% príplatkom do 18 mesiacov), a obce môžu ponúkať subvencované miesta alebo Tagesmutter od ~5 CHF/hod podľa gemeinde.
Q: Dá sa pred pôrodom dohodnúť porodná asistentka/midwife a aké sú obmedzenia?
A: Áno, v diskusii sa uvádza, že niektoré porodné asistentky sú viazané na konkrétne nemocnice a najlepšie je absolvovať kurz alebo kontaktovať PA, ktorá má službu v danej nemocnici; ak nie sú voľné, rodička môže mať pri pôrode dohodnutého lekára.
Q: Aké sú možnosti otáčania plodu a alternatívne metódy popísané v diskusii?
A: Diskutujúce spomínali externú verziu plodu ("pokus ho otocit") vykonávanú lekárom, a tradičnú metódu moxibustion (moxa) stimulujúcu bod Zhiyin pri sedacej polohe, pričom jedna diskutujúca uviedla údaj o 90% úspešnosti moxy (toto je skúsenostné tvrdenie z diskusie).
Q: Ako vybaviť rodné listy a občianstvo dieťaťa narodeného vo Švajčiarsku a aké sú lehoty?
A: Diskutujúce uviedli, že po narodení dostanete švajčiarsky rodný list (Swiss RL), ktorý treba apostilovať a potom cez konsulát/ambasádu vybaviť slovenský rodný list; podľa príspevkov trvá vybavenie slovenského rodného listu a pasu približne 3 mesiace, na cestovanie krátko po narodení je možné využiť náhradný cestovný doklad.
Q: Aké sú podporované dávky pri narodení dieťaťa podľa diskusie?
A: V diskusii sa uvádzalo, že rodinné prídavky (Kinderzulage) sú bežne cca 200 CHF mesačne; niektoré kantony poskytujú jednorazové "porodné" (porodne) — príklady v príspevkoch uviedli sumy 1 000–1 500 CHF, avšak existuje regionálna variabilita a niektoré kantony (napr. Bern) údajne porodne nevyplácajú.
Závery z diskusie
Zhoda
- Švajčiarska pôrodná starostlivosť sa vo väčšine príspevkov hodnotila ako kvalitná a profesionálna.
- Rozdiel medzi štátnou (kantonálnou/univerzitnou) a súkromnou klinikou je hlavne v komforte pobytu (jednolôžkové izby vs. 2–3 lôžkové) a možnom doplatku pri halbprivat/privat poistení.
- Pred pôrodom sa odporúča overiť krytie u poisťovne a požiadať nemocnicu o cost estimate / Kostenübernahme.
Sporné názory
- NT screening a rozsah prenatálnych skríningov: niektoré diskutujúce tvrdia, že NT screening nie je v Švajčiarsku štandard pre všetky ženy, iné porovnávali s krajinami (UK, SK), kde je bežnejší a hradený.
- Požiadavka doby poistenia pre krytie pôrodu: v príspevkoch sa uvádza, že niektoré poisťovne vyžadujú poistenie minimálne cca 1 rok, zatiaľ čo iné skúsenosti naznačujú flexibilitu a individuálne posudzovanie.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne kantóny vyplácajú jednorazové porodne a v akej výške pre dané obdobie (v diskusii sa uvádzali rôzne sumy a nebolo to jednotné).
- Presné podmienky a lehoty (minimálna doba poistenia) u jednotlivých poisťovní pre úplné krytie pôrodu v súkromných zariadeniach.
Spomenuté značky a firmy
Hirslanden, Kantonsspital Baden (KSB), Universitätsspital Zürich (Uni spital Zürich), Inselspital Bern, Salem Spital, Kantonsspital Luzern (LUKS), Spital Sursee, Mannedorf (nemocnica), Swissmom, AHV
Spomenuté produkty a metódy
moxibustion (moxa), externá verzia/otáčanie plodu, spinal anesthézia (spinal), epidurál (epi), cisársky rez (sekcia), vyvolanie pôrodu (vyvolávačka), CTG, NT screening (nackenmessun), morfologické ultrazvukové vyšetrenie (anatomy scan), triple test, porodené domy (porodné domy), porod vo vode, Kostenübernahme / Kostenvoranschlag, klystír, nástrih/perineotómia (nástřih)
Miesta a osoby
Aarau, Aargau (kanton), Bazilej / Basel, Baselland, Bern, Zürich / Zurich, Baden, Ennetbaden, Oberrohrdorf, Rheinfelden, Weggis, Luzern, Sursee, Zollikon, Fribourg, Jura, St. Gallen (SG)
Zdravím Vás dievčatá, prečítala som Vaše príspevky k tejto téme, len mám ešte jednu otázku. Som v 21tt a zatiaľ stále na SR, manžel má možnosť ísť pracovať do Švajčiarska a nevieme, čo urobiť, či odrodiť a potom ísť aj s dieťaťom do Švajčiarska, alebo ísť už po Novom roku a v apríli odrodiť tam. Ako je to potom s bábätkom a jeho národnosťou a občianstvom, nie je problém s cestovaním na SR a podobne? Nie je to zbytočne komplikované? Budem vďačná za každú info 🙂 Ďakujem
baby neviete kolko moze stat porod v privátnej klinike,mam len zakladne poistenie,dakujem
@nokomis takze na porod musis byt poistena, plus su tam nejake extra podmienky, kolko musis byt poistena, ktore ma kazda poistovna ine. dieta, ktore sa narodi vo sui ma obcianstvo po rodicoch, t.j. vo vasom pripade slovenske. vo sui dostanes sui rl, ten musis nechat apostilovat, a potom na konzulate v zh alebo na ambasade v berne vybavit svk rl - to trva cca. 3m. na zaklade toho potom vybavis pas. ak chces cestovat skor, musis mat vycestovaci nahradny pas. ten ti urobia tiez v berne.
@fetinko to je velmi individualne. zalezi od samotnej privatnej kliniky. treba si vypytat kostenvorschlag priamo v tej klinike. 😉
dakujem za info,na pas som uplne zabudla, moj gynekolog rodi na tej privátnej klinike, zdalo som mi to fajn ze ma pozna atd,a porodny dom ma napadol z toho hladiska,ze sa mi to tam zda take menej nemocnicne,a tuzim po prirodzenom porode,ked pridem do nemocnice ani nebudem vediet co som mnou robia,neviem ako to tu bezi viem ze na sk je to des,pichaju oxytociny,ponahlahju sa nastrihuju..
som v kantone luzern,asi naj riesienie by bolo rodit v nemocnici v luzerne.a neviete ci je porodne v luzerne?
@fetinko tu v nemocnici neponahlaju, nestrihaju, ziadne holenie ani klystir. rodila som tu 2x - ani raz s vlastnou dr., oba razy v statnej nemocnici - uni spital zh a kantonsspital baden.
vyvolavaju cca. 10-14dni po porode. podla stavu babatka. do terminu som chodila k vlastnej dr. potom ma prehodila do spitala, pretoze som prenasala.
epi - mozes mat, nemusis. nemusis nic hlasit vopred. rozdiel medzi privatnou a statnou je, ze v privatnej si sama na izbe, v statnej standardne 2-3. zalezi od vytazenia.
v ktorom kantone sa chystas rodit?
ak tvoj gynekolog rodi na tej klinike, tak sa ho pri najblizsej kontrole opytaj, ze ktoru nemocnicu by ti odporucal 😉
@fetinko v statnej nemocnici mas k vyberu vsetko mozne - porod do vody - musis ale splnat podmienky - t.j. ziadne infekcie a podobne. to maju vsetko vypisane. taktiez mas k moznosti porodnu postel - nie kozu, dalej snuru, hockerlik.
https://www.luks.ch/standorte/luzern/kliniken/f...
tu mas kantonsspital luzern, druha klinika je v sursee. neviem, ktoru mas blizsie. cez ten link sa da preklikat na obe.
ale ak chces, tak si naozaj vypytaj kostenvorschlag z tej privatjnej kliniky? pripadne sa pozri na ich webstranku, niekedy su tam sumy priamo vypisane. 😉
@bubelko @fetinko Tak ja vam baby mozem povedat, ze uz som bola nahnevana. Tu totiz vobec nekontroluju prietoky ako u nas, aspon o tom neviem a ked aj, tak urcite nie kazdy tyzden v 9.mesiaci. Akurat od 40.tyzdna sa chodi kazde dva dni na CTG...u mojej doktorky bolo vsetko v poriadku. Lenze ja som maleho stale akosi menej citila...bol ovela lenivejsi. No a ako sa to stale hovori, ze babatko uz nema dost miesta, moj vnutorny pocit mi stale hovoril, ze musim rodit. Za posledne dva tyzdne mi uz nebolo dobre, citila som, ze nieco je ine. A tak som chodila na CTG do Zollikonu a naliehala som na vyvolanie porodu. Nechceli o tom ani pocut, vraj dietatko vie, kedy je cas. Potom ze teda ak bude miesto, tak mi ho vyvolaju, ale predtym si musim zavolat. A to som privatne poistena. No nic, miesto bolo o dva dni, tak som nabehla do nemocnice. Skoncilo to sekciou, co som bola rada...A presne ako som to citila....voda bola zelena a placenta prezreta. Keby som na nich netlacila, urcite by ma nechali cakat...ktovie, ako by to dopadlo, ale som rada, ze to dopadlo dobre. No a pri prepustani bola za mnou doktorka, ktora ma operovala a pochvalila ma, ze som dala na moju intuiiciu, ze to bolo spravne rozhodnutie. Niekedy ma fakt s.....e, ze ti Svajciari su vo vsetkom taki "locker"
@charlie1980 no vidis, a na svk sa baby stazuju, ze su moc pod kontrolou 😉 a teraz si vyber 😉
ja som inak zakladne poistena, a na kontrolu som chodila pri prenasani v uni spitali kazde 3 dni a pri jonasovi mi vyvolali skor - ale po konzultacii s primarkou. ja som na nich tlacila, pretoze bol zas velky odhad a nemala som chut rodit dalsie medvieda. pa bola vtipna: ze sa nemam bat, ze uz som predsa jedno porodila, takze uz to nebude problem 😀
a pockaj aki su locker, co sa tyka detskych chorob 😉
@bubelko Ja si myslim, ze u nas tehotenstvo a celkovy pristup k tehotnym zenam, je ovela lepsi...Pocnuc kontrolami u tehotnych, ako aj zamestnavatel berie vacsi ohlad na tehotnu, konciac materskou dovolenkou. Takze baby na SVK, nestazujte si 🙂 Je tam o vas fajn postarane 🙂 Ja som robila az do uuuuuuplne posledneho dna, rozlucila som sa s kolegynami, vraj "Caute, vecer idem do Spitalu" a mojho zamestnavatela ani nenapadlo nechat ma aspon tyzden pred porodom doma, a pritom vedel, ze uz prenasam. Ale to je asi individi a kazdy sa k tomu stavia inak. Neviem, preco tu robia take halooooo okolo toho vyvolania porodu. Alebo to aj u nas.....?
No a s tymi detskymi lekarmi si ma teda uz vopred potesila. Akurat zajtra mame kontrolu a maly ma sople, odkedy sme sa z porodnice vratili. Raz menej, raz viac, tak som zvedava, co mi zase na to povie.
@charlie1980 neviem zhodnotit, ktory pristup je lepsi, mne miestny vyhovoval. ale je fakt iny, to som pochopila, ked sme sa bavili so sestrou - rozne vysetrenia, castejsie kontroly, snaha zachranit tehu hned od zaciatku, teda aj do toho 3m. a aj celkovo mam pocit, ze socialny system ako taky na svk je vymysleny dobre, len je problematicke castokrat prevedenie.
a co sa pediatrov tyka - zalezi na akeho narazis, ale väcsina razi teoriu - sople, kasel nie su problem a uz vobec nie choroba, dokonca ani s laryngitidou sa neostava doma. lukas isiel normalne do skolky, jonas do sg. takze - choroba je vtedy, ak ma dieta teplotu. teplota je od 38.5, od 38.0-38.5 je zvysena, do 38 je u deti normalny a bezny jav... 😉 aspon teda podla mojho pediatra, a väcsinou ma pravdu. ja meriam len ked fakt citim, ze su horuci ako piecka alebo ak sa zacnu z nicoho nic ukladat uprostred dna 😉
ahojte,som v 21tt a ma napadlo,ze u dr mi ani raz doteraz nebrali krv zo zily,len z prsta asi na hemoglobin,alebo aj ten papierik so s kvapkou krvi posielaju do labaku na vysetrenie ci je babo ok?na sk sa to vola nejaky skrining a tripple testy..som z toho nejak nervozna
@fetinko co sa tripple testov tyka, tak väcsinou ich robia len na zaklade ultrazvuku - nackentransparenzmessun - to ti urcite robili. ak sa im nieco nezda, alebo mas vyssi vek, mozu zvazit aj krvny rozbor alebo ho robia na tvoju ziadost - vtedy si ho ale platis sama.
tu mas zoznam testov, ktore sa robia - ale nie standardne
http://www.kantonsspitalbaden.ch/baden_d/Frauen...
este pre info:
http://www.swissmom.ch/schwangerschaft/medizini...
dakujem za linky 🙂
na sk sa to robi kazdej tehulke,to je sranda..a citam ze to nackenmessun sa robi v 11-13 tt a ja som bola v 10tt a potom v 15tt a to utz nerobil.teraz som bola v 20tt a meral babo utz vse ok.asi by som to mala prestat riesit..
@bubelko prepacte dievcata, ze vam sem nakukam 🙂 len ma zaujima, aka standartna prenatalna diagnostika sa robi v krajinach Europy.
Nerozumiem nemecky, ale z linkov ktore si tu dala som pochopila, ze NT screening sa vo Svajciarsku nerobi bezne a povazuje sa za nadstandard? A ako je to s morfologickym ultrazvukom v cca 20tt?
@slniecko77 no presne mne ten nt scrining nerobil,preto sa teraz nato pytam,a v 20tt mi babo potrobne meral kazdu kosticku na utz,to je ten morfologicky utz?asi z utz by videl ze neico nie je ok..snad.ked sa tu nerobi ten scrining..na sk to robia kazdej,a mozno zbytocne???musim sa veru popytat ale k dr idem az za mesiac..musim sa nejak dat do kludu
@slniecko77 v principe to prebieha tak, ze k lekarovi ides okolo 9-10tt (niekedy az v 11-12tt). vtedy urobi velku kontrolu - odspodu, krv na protilatky proti chorobam. potom su kontroly kazde 4-6 tyzdnov - to je u kazdeho lekara indivindi. beru ti krv na zelezo, moc na bielkoviny, meraju tlak a okolo 34-36 tt CTG.
väcsinou sa robi sono - ci pocut srdce, ake je babo velke, zmeria sa brucho. ale tot vsjo.
ostatne - bud na zaklade veku ci podozrenia alebo rodinnej anamnezy - to potom preplaca poistovna. inak len na vlastnu ziadost a vlastne naklady. nepovazuje sa to za ani tak za nadstandard, ako za zbytocnost...
do 12tt sa nesnazia udrzat plod - t.j. ziadne lieky, zasivanie krcka a podobne.
okolo 28tt sa prihlasis do porodnice, kde budes rodit. tam ta po termine dr. presunie na kontroly a oni rozhoduju o dalsom postupe.
prenasat nechavaju max. 10-14 dni.
@fetinko praveze ani na Slovensku sa nerobi standardne, robia sa speci krvne testy a kontroluje sa prejasnenie sije, pritomnost nazalnej kosticky, mal by to robit certifikovany lekar. Na Slovensku to robi takmer kazdy gynekolog, aj bez certifikatu 😖 tieto krvne testy su ine ako tripple (tie casto vykazuju falosnu pozitivitu), su to kombinovane testy..spolu so sonom maju cca 85% pravdivost.
Ja zijem v UK a tieto testy su hradene zo zdr. poistenia a kazda zena ich ma zadarmo, pokial ich samozrejme neodmietne, na co ma narok.
Podla popisu ti robili morfologicky ultrazvuk - anatomy scan. Je to taka "skladacka" spolu so vsetkymi vysetreniami. A aj na morfo sono sa da vylucit Down syndrom, razstep chrbtice atd. Ale samozrejme nic nie je 100% ale tieto metody napomahaju k uspesnej prenatalnej diagnostike.
A pomaly zistujem, ze UK je na tom dost slusne..co ma tesi.
@fetinko hej, u utz by videl, ak by nieco nestimovalo. neboj sa. neviem, aky mas vek, ale ak by si mala nad 35, tak by ti urobil vsetko - aj krvny skreening.
inak mna sa gynekolog pytal, ze ci chcem nejake ine vysetrenia ako standard, kedze jonasa som mala az po 30 😉 ale ja som odmietla, takze len tie zakladne.
@cawes neprekvapilo by ma to. viem, ze mi kamoska spominala, ze nemohla rodit doma, lebo bola poistena len kratko. takze je dobre si vsetko pre istotu overit a popytat sa, co konkretne preplatia a nepreplatia.