Máte skúsenosti s pôrodom vo Švajčiarsku?
Ahojte dievcata,ma niektora z Vas skusenosti s porodom vo Svajciarsku? 🙂
Stručné zhrnutie
- Švajčiarska pre- a pôrodná starostlivosť je podľa skúseností v diskusii výrazne kvalitnejšia než slovenská a zahŕňa systém verejných kantonálnych nemocníc (napr. Kantonsspital Baden, Kantonsspital Luzern / LUKS, Universitätsspital Zürich, Inselspital Bern) aj súkromné siete (napr. Hirslanden, Salem Spital), pričom rozdiel medzi štátnym a súkromným pobytom je najmä v komforte izby a možné doplatky za halbprivat/privat poistenie.
- Zdravotné poistenie rozhoduje o tom, čo sa dopláca: základná poistka (KVG) zvyčajne kryje vyšetrenia a pôrod, ale niektoré súkromné kliniky môžu žiadať doplatok pri halbprivat/privat variante; poisťovne v diskusii vyžadujú pre isté krytie minimálnu dobu poistenia (v príspevkoch sa spomína cca 1 rok) a odporúčalo sa overiť si kostenübernahme / kostenvoranschlag priamo v nemocnici a u poisťovne.
- V diskusii boli popísané konkrétne kliniky a postupy: registrácia do nemocnice okolo 28. tt, NT screening je v praxi vo Švajčiarsku diskutabilný (nie všade štandard), morfologický ultrazvuk sa robí ~20. tt, plánované cisárske rezy sa bežne plánujú okolo 38. tt, a dostupné sú aj alternatívy ako otáčanie plodu (externá verzia) alebo moxibustion (moxa) a pôrod vo vode v niektorých nemocniciach (napr. LUKS).
Najčastejšie otázky
Q: Aké nemocnice a možnosti pôrodu sú vo Švajčiarsku bežné a čo ovplyvňuje výber nemocnice?
A: V príspevkoch sa spomínali nemocnice Hirslanden (klinika v Aarau), Kantonsspital Baden (KSB), Universitätsspital Zürich, Inselspital Bern, Kantonsspital Luzern (LUKS) a Spital Sursee; výber ovplyvňuje pacientkina poistka (basis/halbprivat/privat), dostupnosť dohodnutej porodnej asistentky (midwife), a preferencia štátneho vs. súkromného komfortu.
Q: Kedy a aké prenatálne vyšetrenia sú vo Švajčiarsku bežné?
A: Z diskusie: prvá veľká kontrola okolo 9.–12. tt, NT screening cca 11.–13. tt (v praxi nie všade štandardný), morfologický ultrazvuk ~20. tt, pravidelné kontroly každé 4–6 týždňov, CTG a intenzívnejšie kontroly od 34.–36. tt; ďalšie testy (triple test, krvné skríningy) sa robia podľa veku, rizika alebo na žiadosť.
Q: Ako funguje krytie nákladov na pôrod poisťovňou a čo treba overiť vopred?
A: Diskutujúce odporúčajú overiť u svojej poisťovne typ poistky (basis / halbprivat / privat), dobu poistenia (v príspevkoch sa spomína nutnosť byť poistená minimálne ~1 rok pre plné krytie) a požiadať nemocnicu o "Kostenübernahme" alebo "Kostenvoranschlag" pre predpokladané doplatky v súkromnej klinike.
Q: Koľko stojí jasle/škôlka a aké sú možnosti starostlivosti o dieťa?
A: V diskusii boli konkrétne príklady: súkromné jasle často ~120 CHF/deň, jedna zmienka o kitta 800 CHF/mesiac vrátane stravy, iná o paušále 966 CHF/mesiac za dochádzku 2 dni/týždeň (s 15% príplatkom do 18 mesiacov), a obce môžu ponúkať subvencované miesta alebo Tagesmutter od ~5 CHF/hod podľa gemeinde.
Q: Dá sa pred pôrodom dohodnúť porodná asistentka/midwife a aké sú obmedzenia?
A: Áno, v diskusii sa uvádza, že niektoré porodné asistentky sú viazané na konkrétne nemocnice a najlepšie je absolvovať kurz alebo kontaktovať PA, ktorá má službu v danej nemocnici; ak nie sú voľné, rodička môže mať pri pôrode dohodnutého lekára.
Q: Aké sú možnosti otáčania plodu a alternatívne metódy popísané v diskusii?
A: Diskutujúce spomínali externú verziu plodu ("pokus ho otocit") vykonávanú lekárom, a tradičnú metódu moxibustion (moxa) stimulujúcu bod Zhiyin pri sedacej polohe, pričom jedna diskutujúca uviedla údaj o 90% úspešnosti moxy (toto je skúsenostné tvrdenie z diskusie).
Q: Ako vybaviť rodné listy a občianstvo dieťaťa narodeného vo Švajčiarsku a aké sú lehoty?
A: Diskutujúce uviedli, že po narodení dostanete švajčiarsky rodný list (Swiss RL), ktorý treba apostilovať a potom cez konsulát/ambasádu vybaviť slovenský rodný list; podľa príspevkov trvá vybavenie slovenského rodného listu a pasu približne 3 mesiace, na cestovanie krátko po narodení je možné využiť náhradný cestovný doklad.
Q: Aké sú podporované dávky pri narodení dieťaťa podľa diskusie?
A: V diskusii sa uvádzalo, že rodinné prídavky (Kinderzulage) sú bežne cca 200 CHF mesačne; niektoré kantony poskytujú jednorazové "porodné" (porodne) — príklady v príspevkoch uviedli sumy 1 000–1 500 CHF, avšak existuje regionálna variabilita a niektoré kantony (napr. Bern) údajne porodne nevyplácajú.
Závery z diskusie
Zhoda
- Švajčiarska pôrodná starostlivosť sa vo väčšine príspevkov hodnotila ako kvalitná a profesionálna.
- Rozdiel medzi štátnou (kantonálnou/univerzitnou) a súkromnou klinikou je hlavne v komforte pobytu (jednolôžkové izby vs. 2–3 lôžkové) a možnom doplatku pri halbprivat/privat poistení.
- Pred pôrodom sa odporúča overiť krytie u poisťovne a požiadať nemocnicu o cost estimate / Kostenübernahme.
Sporné názory
- NT screening a rozsah prenatálnych skríningov: niektoré diskutujúce tvrdia, že NT screening nie je v Švajčiarsku štandard pre všetky ženy, iné porovnávali s krajinami (UK, SK), kde je bežnejší a hradený.
- Požiadavka doby poistenia pre krytie pôrodu: v príspevkoch sa uvádza, že niektoré poisťovne vyžadujú poistenie minimálne cca 1 rok, zatiaľ čo iné skúsenosti naznačujú flexibilitu a individuálne posudzovanie.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne kantóny vyplácajú jednorazové porodne a v akej výške pre dané obdobie (v diskusii sa uvádzali rôzne sumy a nebolo to jednotné).
- Presné podmienky a lehoty (minimálna doba poistenia) u jednotlivých poisťovní pre úplné krytie pôrodu v súkromných zariadeniach.
Spomenuté značky a firmy
Hirslanden, Kantonsspital Baden (KSB), Universitätsspital Zürich (Uni spital Zürich), Inselspital Bern, Salem Spital, Kantonsspital Luzern (LUKS), Spital Sursee, Mannedorf (nemocnica), Swissmom, AHV
Spomenuté produkty a metódy
moxibustion (moxa), externá verzia/otáčanie plodu, spinal anesthézia (spinal), epidurál (epi), cisársky rez (sekcia), vyvolanie pôrodu (vyvolávačka), CTG, NT screening (nackenmessun), morfologické ultrazvukové vyšetrenie (anatomy scan), triple test, porodené domy (porodné domy), porod vo vode, Kostenübernahme / Kostenvoranschlag, klystír, nástrih/perineotómia (nástřih)
Miesta a osoby
Aarau, Aargau (kanton), Bazilej / Basel, Baselland, Bern, Zürich / Zurich, Baden, Ennetbaden, Oberrohrdorf, Rheinfelden, Weggis, Luzern, Sursee, Zollikon, Fribourg, Jura, St. Gallen (SG)
@slniecko77 http://www.slovak.ch/články/79-zdravotníctvo-vo...
tu to mas zhrnute v slovencine 😉
@slniecko77 studuj 😉
ja som bola pocas tehu spokojna, tiez s porodom, aj so vsetkym. rodila som v statnej - univerzitnej a potom kantonalnej nemocnici. bolo to uplne v pohode. na izbe sme boli 2 a 3, ziaden nadstandard. 😉
@bubelko velmi podobne pohlady na tehotnost 🙂 len je rozdiel v moznosti vysetreni preplacanych vysetreni zdr.poistenim.
Kolko sonografii sa robi pocas tehu ked je vsetko v poriadku? V UK dve, NT sono a anatomy scan. V pripade potreby ich robia viac.
@bubelko ja som pocas prveho tehu bola este trosku "zmagorena" slovenskym pohladom a mala mensie obavy, ale vsetko bolo v max poriadku..porod uzasny, prisla som o 9.30 otvorena na 10cm, za hodku a pol som porodila bez vsetkej chemie, nastrihu a o 18.30 sme boli vsetci doma, ja som tam nechcela zostat aj ked pediater ma presviedcal. Na druhy den navsteva mojej midwife a tak to bolo par tyzdnov, chodili k nam domov az kym som sa netozhodla chodit na kliniku. V UK sa nechodi k pediatrovi, ale dieta ma GP - obvodaka a bezne poradne robi Health Visitor. Tiez sople a mierne zvysena teplota nie su choroba 😉 ale na SVK to podla mna maminy prehanaju, vid spotreba liekov na Slovensku.
V tomto druhom tehu mi tato "minimalisticka" starostlivost (samozrejme len oproti Slovensku 😀 ) maximalne vyhovuje, verim, ze aj druhy porod bude taky uzasny a rychly ako prvy..mozno este lepsi 🙂
@slniecko77 no mne robil sono zakazdym - ale nedaval mi obrazky 😉
ja som rodila obe deti s vyvolavackou - prve vyvolavali na 11. den, narodilo sa na 12. a druhe tyzden po termine. takze vollprogramm, plus poporodne komplikacie pri oboch... zakazdym rovnake. porod doma by som v prvom pripade neprezila... a to som mala cele tehu uplne bezproblemove. v nemocke sme boli cca. 5 dni pri prvom a 4 pri druhom.
s detmi sa chodi bud k HA (Hausarzt - obvodak) ak berie aj novorodencov alebo k pediatrovi - ja preferujem pediatra - maju lepsie oko na deti, viac skusenosti a lepsie vybavenie ako HA.
a detto - sopel, kasel nie su choroba. do skolky sa chodi pokial nie je teplota, kasel a sople nevadia. teplota je u deti brana az od 38°, horucka nad 38.5°. väcsinou ti odporucia 3 dni cakat, sledovat stav, pri pochybnostiach znova volat. tiez mi tento pristup vyhovuje. ale co poznam niektore zname - tak nie. ono totiz - ak mas nejake podozrenie a chces si to nechat zdiagnostikovat, tak musis na dr. dost tlacit, aby ta poslali niekam k specialistovi - a to plati nielen pre cudzinky, ale aj pre svajciarky. 😉
@bubelko presne aj v UK, na Slovensku je lepsia dostupnost specialistov..nieco mi tu vyhovuje, nieco velmi nie. Tiez by som radsej brala pediatra, ale tu sa povazuje za specialistu a navstevuje sa len v pripade potreby.
Tiez si netrufam rodit doma, ale midwives v pripade najmensieho podozrenia, ze nie je nieco v poriadku odporucia okamzity prevoz do nemocnice, kde su na rodicku pripraveny..vedia o kazdom prebiehajucom domacom porode - tak by to zrejme bolo aj v tvojom pripade keby si rodila doma. V UK nie je vyssia novorodenecka umrtnost nez v inych krajinach EU. Domace porody nevykonava kazda midwife.
@bubelko aj v rakusku je to tak u deti ako pises,teplotu 3 dni pozorovat az ked neustupi dostaneme termin u dr, my zrazeme teplotu az 39,5 na pokyn nasho dr to aby si organizmus sam poradil s bacilmi,ked sopel kasel aj zapal priedusiek bez teploty moze ist do jasliciek a liecba bez antibiotik,stalo sa nam ze syn sa zobudil s bolestami brucha rano o 5 h o polhodinu sme uz sedeli v aute smer klinika,on nemava bolesti brucha,studeny pot ho oblieval,uz som vedela ze to moze byt akutne brucho aj ked chybali ine priznaky zvracanie aj stolicu vecer mal ,uz o 7 h sme vedeli diagnozu invaginacia creva,hned narkoza nastastie sa podarilo klystyrom crevo napravit,ale nas uz pripravovali na operaciu creva,dr povedal ze sa to podarilo tak aj vdaka tomu ze sme rychlo zareagovali
Ahojky,tu je materska 4 mesiace a potom moze byt podpora v nezamestnanosti?pracujem s detmi v jednej rodine,cize potom to nie je mozne,cize budem asi ako nezamestnana?a dostali ste niektora kojenecky príspevok,ked ste nejaky cas kojili?a zoznam do porodnice mi da dr?a cestovali ste niektora s babom na slovensko skor ako po 3 mesiacoch,daju aj skor pas?dakujem 🙂
@adriana2910 ahoj,reagujem na tvoj prispevok,dufam,ze este.chodis na MK.Viem,pisala si tu pred par rokmi,ale chcem vedietaky je zivot vo svajciarsku bez znalosti jazyka a s malym dietatom.Manzel tam ma ponuku na pracu,mame 3esacnu dcerku,jazyk neviem,chcem sa ho naucit,ale mam strasne obavy tam ist.
Ahojte dievcata...aj mna caka prvy porod ..tu vo svajci...mrzi ma len ze maju matersku len 16tyzdnov
@gabikazajacova Ahojte, aj mna caka prvy porod...v Mnichove...tu je materska 8 tyzdnov ale potom nastupuje Elternzeit, zostanem minimalne rok, ale financne uvidime ako to bude, lebo najom je vysoky, zostat 3 roky doma ako na SR si urcite nebudeme moct dovolit...
@crystalline ja zas rozmyslam ze po materskej pojdem aspon na pol roka na podporu a potom do prace...no uvidim ci mi to vyjde.
1
@nika_17 ahoj prepáč že až teraz ale malo čo sa tu pozriem. Áno žijeme ešte stále vo Švajčiarsku, dcérka bude mať vo februári 3r.
Bez znalosti jazyka je to tu ťažké ale samozrejme da sa to zvládnuť ja som tu už 4r.a jazyk stále na 1 neviem. Všetko rieši manžel co sa týka úradov a tak. Malú sme od marca 2016 nahlásili na kite, škôlku a samozrejme stále čakáme tak ze trocha ťažko keďže ja som začala od marca pracovať a malú sme nemali kde dat tak tu bola mamina 2m. Svokra, svokor, dcéra bola 2m na Slovensku co bola katastrofa... Ináč sa to tu dá zvládnuť... Napíš ako si sa rozhodla a kde sa chystáte sťahovať do akej časti Švajčiarska...
@gabikazajacova veru 4mes materska a potom navrat do prace to mi tiez prislo krute,obcas sa da dohodnut so zamestnavatelim na neplatenom volne...ak pojdes na urad prace tak sa budes musiet hlasit a aktivne si hladat pracu.
@adriana2910 jeej,dakujem za reakciu.No ak mu to vyjde,mali by sme ist do Zurichu.Viem,ze je to velmi dobre miesto na zivot,bolo by to lepsie aj pre malu,ale stale mam obavy.Hlavne z tej nemciny,z toho,ze tam nemam nikoho znameho,ze si nenajdem pracu,atd,atd. Vy ste ako zvladali byt tak daleko od rodiny? A este ak by si mi vedela povedat ako je to s tou materskou alebo rodicovskou dovolenkou? Viem,ze po porode si na materskej dovolenke 14 tyzdnov,ale kolko budem dostavat ak som predtym nepracovala? A po tych 14 tyzdnoch sa nedostava nic? Lebo ja by som aj napriek tomu chcela byt s malou doma aspon kym nebude mat 3 roky..A vy v ktorej casti svajciarska byvate?
@nika_17 prepac ze sa do toho montujem...pokial nebudes pracovat tak na matersku narok mat nebudes sni tych 14tyzdnov. NIeco ako rodicak tu neexistuje cize vas bude zivit muz, narok budes mat na rodinne pridavky cca 200chf a to he vsetko, niekt kantony napr zurich ma kleinkinderbeitrage ale nedostava ho kazdy je ohraniceny vyskou prijmov.
@nika_17tak uz ani v kantone zurich nie su tie Kleinkinderbeitrage od maja tohto roku, takze len rodinne pridavky cca 200chf, muz bude platit mensie dane kedze manzelia kde obaja pracuju platia viac ako manzelia kde pracuje len jeden, co vam zrejme vyjde to ale neviem presne Pramienverbilligung zlava na zdravotnom poisteni ale to ma tiez kanton svoje podmienky a hranicu za kt. nesmies prijmom prejst...Ano system je uplne odlisny ako na Slovensku
@fidka79 dakujem 🙂 o Irsku viem, ze to nerobia..nie je dovod ked potom nedovolia interupciu...zbytocne plytvanie penazi z ich pohladu.
Dost mi nesedi miesanie nabozenstva s medicinou - som si dovolila prejavit sukromny nazor 😉 samozrejme nepisem o etike v zdravotnictve.
@bubelko no to bude dost podobne, v UK je prve stretnutie s midwife - porodnou asistentkou medzi 8-10tt, odoberaju krv na krvny obraz, protilatky, krvna skupina, choroby HIV, syfilis atd. V cca 12tt NT screening - sono + kombinovane testy, dalsia poradna v 16tt ide midwife urci ci si low alebo high risk pregnancy - podla toho chodis bud len k nej alebo aj konzultantovi - porodnik. V 20tt anatomy scan - morfo ultrazvuk, dalsia poradna v 28tt, opat krvny obraz a protilatky.maj ked je zena Rh negativ, vraj pre istotu. Dalej myslim 34tt, 36tt, 40tt..prvorodicky maju o dve poradne viac - uz si presne nespominam kedy.
Ked si high risk pregnancy chodis castejsie a robia potrebne vysetrenia a rodit by si mala len v nemocnici. Odspodu standardne nevysetruju, nerobi sa ani vysetrene na strep B (ale da sa spravit v sukromnom labaku). Pokial si low risk tak za celu tehotnost porodnika nevidis. Mas moznost si vybrat kde chces rodit: doma, porodny dom len s midwives alebo nemocnicu, nikto ta do nicoho nenuti. Tiez nechavaju prenasat cca 10-14 dni.
NT screening ja povazujem za dolezite vysetrenie, som prekvapena, ze bohata krajina ako Svajciarsko nerobi tieto vysetrenia ako snandard 😉 to som skutocne netusila. Asi zmenim pohlad na UK zdravotnictvo 😀