Nechajú ma porodiť, ak mám dlh na zdravotnej?
Cawte baby... Rada by som vedela ci mi lekari nebudu komplikovat porod ked mam dlh na zdravotke... chcela som si ho zaplatit postupne lenze mi ho posunuli exekutorovi. a do terminu porodu mu to urcite splatit nestihnem kedze som pn.. Vdaka za info
Stručné zhrnutie
- Pôrod je v diskusii považovaný za neodkladnú zdravotnú starostlivosť a nemocnica má podľa účastníkov povinnosť ženu porodiť aj keď má dlh voči zdravotnej poisťovni.
- Dlhy voči poisťovni môžu spôsobiť, že poisťovňa alebo nemocnica uhradí len akutné úkony; účastníci spomínali možné doplatky za hospitalizáciu a lieky v rozmedzí približne 600–2 000 EUR v závislosti od komplikácií a typu pôrodu.
- Odporúčané riešenia sú priamy kontakt s poisťovňou (spomenuté: Dovera, Union, VSZP), dohoda s exekútorom na splátkach alebo osobné vybavenie na pobočke; viacerí účastníci uviedli, že ak je dlh odoslaný exekútorovi, poisťovňa často už nesúhlasí so splátkovým kalendárom.
Najčastejšie otázky
Q: Nechajú ma porodiť v nemocnici, ak mám dlh na zdravotnej poisťovni?
A: Diskusia uvádza, že pôrod je neodkladná starostlivosť a nemocnica vás musí porodiť; následné náklady na hospitalizáciu alebo lieky môže poisťovňa odmietnuť preplatiť, ak máte dlh vedený ako „neplatič“.
Q: Ako zistím, či som v systéme vedená ako poistka/„neplatič“ a aký mám dlh?
A: V diskusii sa odporúča ísť osobne alebo telefonicky na príslušnú zdravotnú poisťovňu (v diskusii spomenuté Dovera, Union, VSZP) a požiadať o vyčíslenie dlhu; viaceré príspevky radili prekontrolovať aj kartičku poistenca.
Q: Koľko môže stáť pôrod a hospitalizácia, ak poisťovňa nepreplatí všetko?
A: Účastníci uvádzali rôzne sumy: bežný pôrod cca 600 EUR za matku a cca 200 EUR za dieťa (spolu ~800–1 200 EUR), pri komplikáciách alebo sekcii sa spomínali sumy okolo 1 500–2 000 EUR alebo viac.
Q: Môže exekútor zrážať peniaze z materskej dávky?
A: V diskusii viacerí upozorňovali, že exekútor môže zisťovať príjmy a robiť zrážky zo mzdy alebo dávok, takže zrážky z materskej sú prezentované ako možné.
Q: Môžem si dohodnúť splátky dlhu, ak ho už prevzal exekútor?
A: Diskusia uvádza, že ak je dlh u exekútora, poisťovňa už často zamietla splátkový kalendár; účastníci však radili priamo kontaktovať exekútora a poisťovňu, pretože niekedy je dohoda možná.
Q: Lekári vidia v systéme, že som „neplatič“?
A: Účastníci uviedli, že poskytovatelia sú prepojení s poisťovňami a v systéme sa môže zobraziť stav „neplatič“, takže ekonomické oddelenie nemocnice môže vidieť, či má pacient dlh.
Q: Ak som pracovala v zahraničí, môžem dokladom zrušiť dlh na Slovensku?
A: V diskusii bolo viacnásobne spomenuté, že ak osoba predloží doklady o platení poistného v zahraničí (zmluva, potvrdenie), poisťovňa môže uznať obdobie poistenia a dlh za to obdobie zrušiť alebo prehodnotiť.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pôrod je neodkladná zdravotná starostlivosť a z pohľadu účastníkov vás v nemocnici porodia aj pri dlhu voči poisťovni.
- Je potrebné čo najskôr kontaktovať zdravotnú poisťovňu a exekútora, aby ste zistili nárok na úhrady a možnosti splátok.
- Dlhy sa podľa účastníkov navyšujú o poplatky exekútora a penále, ktoré môžu výrazne zvýšiť celkovú sumu.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že nemocnice a lekári vždy poskytnú plnú starostlivosť bez ohľadu na dlhy; iní uvádzajú, že poskytovatelia vidia stav „neplatič“ v systéme a môžu odmietnuť neakútne úkony, lieky na predpis alebo neplatiť hospitalizáciu.
Otvorené otázky
- Presná výška poplatkov za hospitalizáciu po pôrode v konkrétnej nemocnici a to, čo presne poisťovňa uhradí pri existujúcom dlhu, ostáva neriešená a závisí od poisťovne a konkrétnych výkonov.
- Neexistuje jednotné pravidlo, či exekútor vždy zamietne splátkový kalendár; individuálne rozhodnutia sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Dovera, Union, VSZP, Sociálna poisťovňa, SME (ekonomika.sme.sk)
Spomenuté produkty a metódy
splatkový kalendár, exekúcia, neodkladná zdravotná starostlivosť, hospitalizácia, cisársky rez (sekcia), preplácanie výkonov, kartička poistenca, ročné zúčtovanie, zrážky zo mzdy, splátky
Miesta a osoby
Anglicko, UK, ČR, Rakúsko, Hainburg, Slovensko
no neviem či ti nedajú zaplatiť celý pôrod ked je nedoplatok pýtaj sa radšej vopred na poisťovňi jasné pôrod je neodkladný úkon to urobia len aby ti neposlalali účet s poisťovňe na to sú šikovný ako pišeš už máš exekutora na krku tak zaplatiť ti to dajú ved napiš normálne do poisťovňe že čo ti odpišu ako všeobecnu informáciu a budeš vedieť na čom si.
@mamca61 opakovane - problem s aktualnym osetrenim nie je a ani nebude. ty aktualne PLATIS uz DVA ROKY zdravotne poistenie pravidelne, myslis, ze to vyhadzujes do vetra tie peniaze a aj tak ta nikto nikde neosetri? Samozrejme si normalne poistena, mozes ist k lekarovi, do nemocnice a aj rodit. Pohladavka z minulosti uz ani nie je u zdravotnej poistovne, ale u exekutora. Tym od toho dali aj tak ruky prec. Ty si ries samozrejme toho exekutora, ale ked treba chod do nemocnice!
@mamca61 zdravotnu starostlivost ti poskytnu, pokial mas karticku poistenca nikto nic riesit nebude, pokial si teraz poistena a platia za teba odvody nemyslim ze bude akykolvek problem s hospitalizaciou a pod. druha vec je dlh ktory mas, tam ti rastu uroky a poplatky z omeskania rovnako poplatky exekutorovi takze ak ti uz prisli papiere o exekucii cim skor to treba riesit a uhradit a aktivne komunikovat ci uz s poisťovňou aj s exekutorom. bezala by som do poisťovne uhradit dlh a snazila sa cim skor skoncit exekuciu.
@anjelicek26 no mam exekutora ale v zozname dlznikov som stale a mam tam ze mam narok len na bezodkladnu zdr. starostlivost... preto sa bojim ist do nemocnice ze ma poslu prec😒
@mamca61 tak poziadaj o zmenu v tom zazname s tym, ze exekucia sa splaca (a ano tam sa konecne posun po rokoch!!! vpred) a ty si aktualne 2 roky normalny platic, nech ta odtial skrtnu.
@anjelicek26 no nemyslim ze ma skrtnu len tak ked im to navrhnem... ale vyskusat to mozem... vdaka za tip
@mamca61 tak nejake kriteria tam su, podla coho ti ludia v zozname su/nie su zapisani, treba zistit.
Urcite ta neposlu prec... ako pise anjelicek, poziadaj o vymaz, resp. pytaj sa v zdravotke co s tym, urcite ta osetria. Poznam ludi co si zdravotne neplatili, maju exekuciu, neriesili a napriek tomu boli osetreni aj hospitalizovani. Tehu prehliadky mas tiez, nie? A platis si ich? ;)
@simca06022011 no neplatim si gyn. prehliadky ani gynekolog nikdy nespomenul zeby ma neosetril lebo mam dlh... myslim ze to ani nevie kedze som sa bala mu to povedat aby ma nahodou nevysetril...
@mamca61 no vidis, keby to tak bolo neosetril by ta ;) ty si svoj dlh vyplatis aj spat, oni na to uz paky maju... ale osetrena budes.
@mamca61
@petuska2110 má úplnú pravdu vo všetkom mne zrušili operáciu tumoru a to som onkologický pacient poisťovňa to neschválila musela som ísť na okresnu pobočku zaplatiť 218€ a potom mi to schvalili bez problémov to že ti gynekológ nič nepovedal a aj ta ošetril nič neznamená je len otázka času kedy príde na to že úkony ktoré ti robí poisťovňa neprepláca takisto v lekárni lieky na predpis zaplatíš celú sumu atď.......Tiež som v dôvere a píšem vlastnú skúsenosť
@katriona1 Pre porodom v zahranici som sa informovala v poistovni, kolko preplacaju za porod, kedze preplacaju do vysky ceny vykonov na SK. Odpoved bola, ze klasicky porod cca 600€, ak je cisarsky, tak cca 100€ navyse + starostlivost o dieta. Cena moze byt vyssia v pripade nejakych vysetreni navyse, co sa bezne nerobi. Takze urcite to nie je bezne nad 2000€.
@evittam zp aj SP posielajú exekútora hneď po upomienke. Vôbec sa nezaťažujú zhananim. Prvá upomienke úplne bezne do schránky obyčajnou poštou, nie som si istá či ide ďalšia doporucene. Mám čerstvú skúsenosť s prvou, a už je tam zmienka že ďalej sa to posúva exekútorovi ak nepríde platba. Stačí že je niekto napr odcestovaný, alebo mu tu poštu spolubývajúci zapatrosia a je o zábavu postarané. Moja sestra toto riešila pred rokmi, keď pracovala v zahraničí, super je že sa ozvali po rokoch (!) A teda nik o tom netušil ;)
@tarvika Pred par mesiacmi som rodila v CR, kde su ceny za vykony cca ako u nas a bezproblemovy porod ma stal cca 600€ plus dieta cca 200€. Nasa poistovna to bez problemov preplatila. Preto som reagovala, ze viac ako 2000€ nie je bezna cena za porod. Ale verim, ze v specifickych pripadoch sa to tak moze vysplhat.
Ja tomu nechapem, tiez sa mi stalo, ze nas neodhlasil zamestnavatel na Slovensku zo zdravotnej, ako slubovali, prisiel papier, mama mi dala vediet, dosla som, predlozila som novu zmluvu zo zahranicia a dlh som platit nemusela
@moni244 tak v podstate mozes byt v eu poistena zo zakona len 1x.. ale roky dozadu to tak nebolo myslim.
@simca06022011 No ved ok. Tak to riesia este rychlejsie. A? Divis sa? Ty by si kolko cakala na dlh od niekoho,kolko upomienok by si posielala? A to ze mozno niekto "zapatrosil" nejaku postu este nikoho neospravedlňuje,ze si neplni svoje zavazky voci hocikomu. Ako som uz napisala-neznalost zakonov neospravrdlnuje. To ma teraz hocijaky urad vsetkych svojich klientov na nieco stale dookola upozornovat a podobne....Kazdy priemerne inteligentny clovek vie ake mu vyplyvaju povinnosti minimalne voci SP a ZP a ak si nie je isty tak si to zisti a necaka na obalku od exekutora alebo na to,ze na neho mozno zabudnu...
@zuzanaete tak jsem si pohledala nějaké info a máš pravdu, SK pojištovny totiž proplácí jenom paušál za porod a za tu sekci přidávají cca o 100 - 200€ navíc, což ale neodpovídá skutečným nákladům, je to jenom paušál, v případě, že je porod komplikovanější tak se to potom proplácí individuálně a tam se to potom vyšplhá dost vysoko
no a při tom porodu v zahraničí může být trochu problém, protože jelikož SK pojištovna proplatí puze do výšky nákladů na SK což je vlastně ten paušál, takže v připadě přirozeného porodu proplatí cca všechno, ale v případě sekce se bude doplácet, protože cojsem našla tak třeba v ČR platba za sekci začíná na 1000€ a třeba v Rakousku je to od 2000€ 🙂 ale to už je trochu mimo tuto tému, jelikož zakladatelka se nechystá rodit v zahraničí 🙂
tady je odkaz kolik proplácí jednotlivé pojištovny za porod na SK
http://www.hlavnespravy.sk/stale-viac-zien-chce...
inak este ma chce gynekolog poslat do nemocnice na 3-4 dni koli bolestiam a tvrdnutiu bruska.... len sa bojim ist kedze neviem ako je to s poistovnou....