Pôrod s epidurálkou alebo bez epidurálky
Ahojte neviem sa rozhodnúť či chcem epidurálku alebo nie. Z jednej strany viem, že by ma to menej bolelo... ale zasa niekedy ženy rodili bez liekov a boli ,,spokojne,, nie je to zbytočne keď to dokázali naše mami mi to nedokážeme? Ako ste na tom Vy?
Stručné zhrnutie
- Epidurálna analgézia (epidurálka, EPI/EDA) znižuje vnímanie pôrodných bolestí a mnohé ženy ju popisujú ako „úľavu k nezaplateniu“, pričom účinok sa často dopĺňa v dávkach (niekoľko príspevkov uvádza podať až 3 dávky).
- Vedľajšie účinky epidurálky hlásili diskusné príspevky: bolesti hlavy, zvracanie, nízky tlak, krátkodobé pripútanie na lôžko s infúziami, pocit utlmenia pri tlačení a niekedy neúčinnosť, pričom niektoré ženy uviedli, že epidurálka mohla viesť k spomaleniu pôrodu alebo k cisárskemu rezu.
- Dostupnosť a praktické podmienky epidurálky sa líšia: niektoré pôrodnice (uvoľnenie „v Martine“ uvádzané v diskusii) umožňujú rozhodnúť sa priamo počas pôrodu, iné vyžadujú prípravu a prítomnosť anesteziológa; epidurálka sa obvykle zavádza pri otvorení na približne 4–5 cm.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa epidurálka obvykle podáva počas pôrodu?
A: V diskusii sa uvádza, že epidurálka sa typicky podáva, keď je žena otvorená na približne 4–5 cm; niektoré príspevky spomínajú, že pri otvorení 8 cm už môže byť neskoro.
Q: Kto musí byť pri epidurálke prítomný a môžem si ju rozmyslieť počas pôrodu?
A: Pri podaní epidurálky musí byť pripravený anesteziológ; niektoré pôrodnice umožňujú rozhodnúť sa priamo počas pôrodu (už spomínaná „porodnica v Martine“), iné vyžadujú predbežnú dohodu a rozhovor s anesteziológom.
Q: Aké vedľajšie účinky epidurálky ženám hlásili v diskusii?
A: Uvedené vedľajšie účinky zahŕňali bolesti hlavy, zvracanie, nízky tlak, nutnosť ležať 24 hodín po zákroku, pocit utlmenia pri tlačení a v niektorých prípadoch dočasné pripútanie na lôžko s infúziami.
Q: Môže epidurálka ovplyvniť tlačenie alebo viesť k cisárskemu rezu?
A: V diskusii sa uvádza obojako: niektoré ženy opisovali, že epidurálka sťažila citlivosť pri tlačení a predĺžila tlačnú fázu, iné ženy uviedli, že epidurálka pomohla otváraniu a pôrod prebehol rýchlejšie; niektoré príspevky dokonca spomínali domnienku, že epidurálka prispela k následnému cisárskemu rezu, ale to bolo prezentované ako osobná skúsenosť, nie ako potvrdený fakt.
Q: Ako dlho účinkuje epidurálka a ako sa dávkuje?
A: Jeden účinok epidurálky účinkuje podľa príspevkov približne hodinu a často sa dopĺňa v niekoľkých dávkach; v diskusii jedna používateľka opisuje schému podania až 3 dávok počas pôrodu.
Q: Aké nefarmakologické alternatívy a prípravy na ľahší pôrod boli v diskusii spomenuté?
A: Spomínané alternatívy a prípravy zahŕňali hypnoporod (kurzy na www.hypno-porod.sk), knihu Lucie Suchý Groverovej „ABy porod nebolel....“, metódu EPI-no (produkt/špecifické pomôcky uvedené na perinbaba.sk/epino-delphine.html), maliníkový čaj (malinový list), mleté ľanové semienka a čaj „pastierska“ (kapsička).
Q: Stojí epidurálka peniaze a čo ak ju nepotrebujem?
A: V diskusii niekoľko žien uviedlo, že si zaplatili „prípravu na epidurálku“ a peniaze im v prípade nevyužitia vrátili; konkrétne to však závisí od pôrodnice a lokálnych podmienok.
Q: Môže epidurálka poškodiť chrbát alebo spôsobiť zlomenie ihly?
A: V diskusii sa objavila obava o zlomenie ihly (zopakovaná ako partnerské strašenie) a mnohé príspevky tieto tvrdenia popierali; jedna používateľka opisovala zanechanú „asi 5 cm ohybnú hadičku“ v chrbte, čo bolo v diskusii uvedené ako bežná prax a nie riziko prelomenia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Epidurálka výrazne zmierňuje pôrodné bolesti pre veľkú časť žien a mnohé ženy ju odporúčajú pre dlhé alebo vyvolávané pôrody.
- Rozhodnutie medzi pôrodom s epidurálkou alebo bez nej je individuálne a závisí od priebehu pôrodu, dostupnosti anesteziológa a preferencií rodičky.
- Nonfarmakologické metódy a prípravy (hypnoporod, bylinkové čaje, cvičenia) sa v diskusii uvádzali ako možné doplnky alebo alternatívy k epidurálke.
Sporné názory
- Epidurálka môže viesť k zlepšeniu priebehu pôrodu a jeho urýchleniu vs. epidurálka môže spôsobiť spomalenie pôrodu alebo zhoršenie tlačenia.
- Epidurálka je bezpečná a bez dlhodobých následkov vs. epidurálka môže spôsobiť vedľajšie účinky ako bolesti hlavy, zvracanie, nízky tlak alebo dočasné pripútanie na lôžko.
- Je lepšie „skúsiť si prirodzený pôrod raz“ vs. je lepšie využiť dostupné vymoženosti a neriskovať dlhé utrpenie.
Otvorené otázky
- Zvyšuje epidurálka objektívne riziko cisárskeho rezu alebo iných obstetrických intervencií vo väčšej miere?
- Ktoré konkrétne pôrodnice na Slovensku/Prahe umožňujú rozhodnúť sa o epidurálke priamo počas pôrodu bez predchádzajúcej prípravy?
- Aké sú presné štatistické frekvencie závažných vedľajších účinkov epidurálky (dlhodobé bolesti, trvalé poškodenie) v miestnych pôrodniciach?
Spomenuté značky a firmy
Perinbaba, Hypno-porod (www.hypno-porod.sk), Modrý koník, DM
Spomenuté produkty a metódy
epidurálka (EPI, EDA), spinálna analgézia, EPI-no / Delphine (perinbaba.sk/epino-delphine.html), oxitocín (vyvolávačka), rajský plyn, morfinové injekcie, hypnoporod, Hamiltonov hmat, mletý ľan (ľanové semienka), maliníkový čaj (malinový list), pastierska (čaj/kapsička), cisársky rez, infúzky
Miesta a osoby
Martin, BA (Bratislava), Lucia Suchý Groverová
@tetapetra su porodnice, kde si to mozes rozmysliet rovno na mieste, proste anesteziolog je tam, len ho zavolaju, nic viac ... napr. v porodnici v martine to tak funguje, ze nic vopred netreba vybavovat, dokonca pocas porodu, ak je este vhodny cas si to mozes rozmysliet
ja som rodila bez epi aj ked som ju najprv chcela nasa porodka taku moznost nemala a bola som nakoniec veeelmi spokojna na svoj porod spominam dobre bol skvely a neskutocne ryyychli 🙂
rano o 8:30 mi praskla voda zacali kontrakcie po 5 minutach neskor sa uz zvysovali chcela som nieco na bolest ale nestihlo sa nic lebo som uz pomaly rodila a o 11:45 sa mi maly narodil 🙂
Ja som bola bez epi a ani by som to nechcela...velmi som sa bála pôrodu a ako prvororička som mala rýchly pôrod...kontrakcie neboli až také bolestivé ale ako mi pichli oxytocín tak tie bolesti bole hrozné ale naštastie to netrvalo dlho.🙂
Ja som rodila aj s epi, aj bez. Prveho syna som rodila 1,5 dna. Mala som aj vyvolavacku a uz som tiahla z posledneho. Mala som rajsky plyn, take tie morfinove inekcie a nakoniec epiduralku. U mna praveze zabrala super. Zacala som sa otvarat, dovtedy stale na 4cm a uz rozmyslali nad cisarskym. Po epi som do 4 hodin porodila. Citila som kontrakcie aj vsetko, kedze som mala aj vyvolavacku a ked tej vytali, tak som isla skapat. Len ta bolest nebola v bruchu, ale v chrbte a akoby v zadku 🙂 A bola som potom v pohode, sice unavena ako hovado, trosku na odpadnutie, ale inak v pohode, pokial som dlho nestala, tak sa dalo.
Pri druhom synovi som mala len rajsky plyn.
@zuzana1992 zato by každý radšej zaplatil, aby mu to nedali.....🙂))))))))) Potom sú šialené bolesti a kontrakcie bez prestávky
@zuzana1992 ja som rodila aj tak aj tak..prvu dcerku mi vyvolavali, neotvarala som sa, bolesti hrozne ani dychat som nemohla, potom mi dali epi a bol pokoj, necitila som nic, skoro som zaspala, po 2 dnovom nespani a trpeni...len tlacit som nevedela ako, kedze som nic necitila, tak to aj dlhsie trvalo...inak po zavedeni epi som porodila do 2 hodin, akoby to pomohlo a zacala som sa otvarat, lebo dr. hovoril ze to bude trval este dlho a do dvoch hodin bola na svete...pri druhom som prisla do nemocnice otvorena na 8 cm, to ma len dali na stol, prepichli plodovy obal a do hodiny bol maly na svete..kontrakcie som mala take ze fest riadne asi 2,5 hodiny a to tlacenie..nebudem klamat, bolelo hrozne, ale zas som citila kedy mam tlacit..
ja som rodila 25 hodin, nakoniec kvoli komplikaciam som mala aj tak cisarsky. Myslela som si, ze epi nebudem potrebovat, no kedze som sa otvarala velmi pomaly - priblizne 1 cm kazde 4 hodiny a bolest bola velka, epi som si pytala. A nebanujem. Aspon som si mohla porod uzivat, tesit sa malicku a mat pekne spomienky nielen na malicku no i samotny porod.
Obdivujem zeny, ktore to zvladnu aj bez epi, no nemyslim si, ze je na tom nieco zle si epi pytat.
@zuzana1992 slúži na urýchlenie pôrodu a máš z neho velké bolesti...ja som ich mala v krátkych intervaloch pauzy medzi nimi boli 5 sekundové...ale dá sa to vydržať... No musíš...stojí to ze to štastie čo budeš mať 🙂
@zuzana1992 ja som rodila dvakrat. Prvy raz s EPI - skoncilo to sekciou (myslim si ze prave EPI mi porod zastavila) a druhykrat som chcela velmi porodit prirodzene a aj sa podarilo. Necele 2 r. po prvom porode.. EPI som nemala (nechcela), ale porod bol vcelku rychly. Takych riadne bolestivych kontrakcii bolo max 2h. Inak cely porod od prveho priznaku trval ani nie 9 h. Takze ak by som niekedy naaaaaahoodou isla rodit 3x , tak ja opat bez EPI. Akokolvek sa rozhodnes, drzim palce, nech je to bezproblemove 😉
ja som rodila v 37t a vlastne som ani nemala kedy rozmýšlať o epidurálke, všetko išlo tak krásne rýchlo, že pôrod "cubidup". Šitie síce trošku bolelo, ale v pohode. Tak keby idem rodiť znovu, tak by som vyskúšala znovu bez.
podla mna ak nad nou uvazujes, maj ju k dispozicii pripravenu a uvidis. a hlavne sa neboj, mnoho z mojich kamosiek malo deti v tom obdobi ako ja a mozem povedat ze cim viac pokakana, tym horsi porod. samozrejme nechcem to zlahcovat, su komplikacie ktore maju niektore z nas asi dane zhora, ale hovorim za seba, ze som sa porodu bala naozaj len malicko - tym ze to bolo nieco nove ale hovorila som si ze to zmaknem a hotovo - a maly sa narodil po 2 hodinach. nevravim ze to nebolelo, bolelo jak prasa - v istej chvili som priatelovi hovorila ze nech si dalsie deti vyhodi z hlavy. ale ten pocit ked som to zvladla - tak ten by som si epiduralkou zobrat nedala - je to lepsie ako vyhrat olympijske zlato a prvu cenu v lote zaroven 🙂
Ja som rodila bez EPI ale je na tebe ako zvládaš bolesti. Ja mávam príšerné migrény takže som bola presvedčená že to pôjde. A išlo. Migrény mávam x-krát silnejšie ako kontrakcie pri pôrode. Ale keď si nie si istá zaplať si ju a keď uvidíš že ju nepotrebuješ tak si ju nedáš a peniažky ti vrátia 😉
Ja som rodila s EPI a rodila som s usmevom na tvari 🙂 Jednoznacne to mozem odporucit 🙂
prve s epiduralkou, druhe teraz bez...keby som sa mohla rozhodnut znovu, aj prve by som rodila bez..mne totiz nezabrala, zbytocne vyhodene peniaze. 😅
ja som rodila dvakrat bez epi. a to som mala porody vyvolavane 4 dni a tie bolesti potom no to sa ani opisat neda, a keby som som znova otehotnela tak zas bez nej. to vydrzis. ked prvy krat zbadas svoje dietatko zabudnes na vsetko. drzim palce
@zuzana1992 prve dve som rodila s Epi a tretie bez Epi, lebo zabudli... A ked môžem povedat pri prvom mi Epi zabrala na polovicu lebo mi ju zaviedla zle a pri druhom to bolo super... A ani šitie necitiš.
A pri treťom som dostala malem šok pri tých silných kontrakciach ked uz išla hlavicka von,ale bol to krásny pôrod... Lekárka bola super a aj prodne asistentky.. A po pôrode mi bola strasna zima a pekne sa o mna postarali,dostala som paplon a každú chvíľku ma kontrolovali. Je to pekny zážitok bez Epi ale zasivanie nie 🙂
Ja som rodila od prvych kontrakcii 28 hodin a na poslednych 6 hodin mi pichli epidural,no nieco uzasne druhykrat urcite tiez s epiduralom 😵 😵 😵 😵
@zuzana1992 ahojky, ja som rodila s epiduralkou, stále som si vravela že uvidím aká to bude bolesť a potom sa rozhodnem, najprv sa to dalo znášať, ale to mi povedali že som len na 4 otvorená a keď som si predstavila ako dlho to ešte bude a že to bude silnieť tak som sa radšej nehrala na hrdinku a dala som si ju, nelutujem, bola to strašná úlava a ak budem ešte niekedy rodiť tak by som ju určite chcela znova
ale ja som aj s epiduralkou cítila šitie veľmi dobre, neviem prečo...ale bola to hrôza, no ale aspoň pôrod som si zjednodušila 😀
Tak ja sa pridávam že bez 😉 Môj pôrod išiel rýchlosťou blesku. Mám veľmi dobré spomienky. Chcela som si to vyskúšať ako to je rodiť. Večer som prišla na príjem,ostala som už tam, rano som sa zobudila na 8 cm otvorená, a to som ani netušila, myslela som že v ten deň určite rodiť nebudem. Hneď ma brali na sálu, pichli vodu, a keby mi nepichli hnusny oxitocin 😠 tak ani neviem že rodim. O Osmej pichli vodu , o 9:30 som ležala na stole, o 9:45 začala tlačiť, mala sa narodila 10:20. 😀 No a spoluležiaca mala epi, no hlava jak balon, 2 dni ležala, nacievkovana 😅 , ATB kvôli zápalu. Tak som sa utvrdila že určite bez aj na budúce. Ale ako hovoria iné, veď uvidíš na sále ako to budeš zvládať 😉 Ja by som aj tak inak nemohla spraviť kedže som bola už dosť otvorená. A že prvorodičky maju dlhý pôrod, keď tento išiel takto rýchlo, čo bude pri druhom 😅 Drž sa 😉