Prirodzený pôrod alebo cisársky pri druhom dieťati?
Ahojte, mám takú dilemu a neviem sa rozhodnúť čo je lepšie. Prvý pôrod som mala hrozný, dva dni mi pôrod vyvolávali a keď už došlo k pôrodu tak sme ledva prežili obe ja celá dotrhana, stratila som veľa krvi. Malá sa nadýchala plodovej vody musela byť v umelom spánku hrozilo to najhoršie ale chvalabohu je všetko v poriadku. Teraz čakám druhé bábätko a gynekologicka mi dala možnosť, že ak chcem urobia mi cisársky vzhľadom na prvý pôrod aby zas nenastali nejaké komplikácie. Po prvom som sa zotavovala dlho vyše mesiaca som si nemohla ani sadnúť. Neviem sa rozhodnúť či ten cisársky bude lepší alebo druhý pôrod môže byť úplne iný.
Stručné zhrnutie
- Cisársky rez (sekcia) je v diskusii uvádzaný ako oprávnená a často odporúčaná možnosť po predchádzajúcich ťažkých pôrodných komplikáciách vrátane veľkého krvácania a potreby resuscitácie novorodenca.
- Niektoré nemocnice po sekcii berú novorodenca na pozorovanie do inkubátora aj pri Apgar skóre 10, čo môže viesť k oddeleniu matky a obmedzeniu bonding-u.
- Ženy v diskusii hlásili veľmi rôzne časy hojenia po sekcii: od schopnosti starať sa o dieťa už na 2. deň až po vyše mesiaca alebo dva mesiace hojenia, preto sa odporúča dohodnúť predoperačné vyšetrenia a plán liekov proti bolesti.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy môže byť indikovaný plánovaný cisársky rez pri druhom dieťati?
A: Lekárka môže navrhnúť sekciu pri predchádzajúcich ťažkých komplikáciách, ako bolo silné krvácanie, veľké poranenia rodičky alebo potreba resuscitácie novorodenca; v diskusii sa tiež spomínala odhadovaná hmotnosť plodu a veľkosť hlavičky ako dôvody na zváženie sekcie (príklad v diskusii: 3 700 g).
Q: Ako dlho trvá zotavenie po cisárskom reze?
A: V diskusii ženy uvádzali široké rozmedzie: niektoré boli schopné starať sa o bábätko už na 2. deň, iné písali o hojení trvajúcom viac ako mesiac alebo až dva mesiace; jedna spomenula výrazné zlepšenie po 3 týždňoch.
Q: Umožnia nemocnice bonding a prvé priloženie po cisárskom reze?
A: V skúsenostiach z diskusie boli výsledky rôzne: jedna žena opisovala prvotné priloženie ešte na sále pri spinálnej anestézii, iné ženy uviedli, že dieťa po sekcii išlo na JIS alebo do inkubátora a bonding bol obmedzený; preto odporúčajú preveriť konkrétne nemocničné pravidlá vopred.
Q: Čo by som mala urobiť pri rozhodovaní medzi prirodzeným pôrodom a plánovaným cisárskym rezom?
A: Diskutujúce odporúčajú konzultovať gynekológa o predchádzajúcich komplikáciách, počkať na odhadovanú váhu/veľkosť hlavičky plodu, dohodnúť predoperačné vyšetrenia a zvážiť psychologické následky pôrodu.
Q: Aké riziká sú spomínané pri opakovanom prirodzenom pôrode po ťažkom prvom pôrode?
A: V diskusii sa spomínali riziká ako perineálne poranenie („dotrhanie“), silné krvácanie, potreba transfúzie a riziko toho, že novorodenec sa nadýchne plodovej vody a bude potrebovať resuscitáciu alebo umelý spánok.
Q: Je pravda, že poisťovňa alebo nemocnica tlačí na prirodzené pôrody kvôli nákladom?
A: Jedna účastníčka v diskusii tvrdila, že „viacej stojí poisťovňu“ vykonať sekciu a preto nemocnice tlačia na prirodzené pôrody; táto informácia zostala v diskusii nepodložená a je sporná.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po traumatickom alebo komplikovanom prvom pôrode mnohé ženy považujú plánovanú sekciu za legitímnu a bezpečnú voľbu.
- Každý pôrod je individuálny a výsledok druhého pôrodu nemožno spoľahlivo predpovedať.
- Predoperačné vyšetrenia a dohoda s lekárom sú odporúčané kroky pri plánovaní sekcie.
Sporné názory
- Niektoré ženy tvrdia, že zotavenie po sekcii je rýchlejšie a menej bolestivé než po prirodzenom pôrode; iné uvádzajú dlhšie hojenie a psychické ťažkosti po sekcii.
- Niektoré skúsenosti ukazujú, že po sekcii môže byť bonding umožnený už na sále pri spinálnej anestézii; iné skúsenosti hovoria o separácii dieťaťa do inkubátora aj pri Apgar 10.
- Tvrdzenie, že poisťovňa alebo nemocnica uprednostňuje prirodzený pôrod kvôli finančným dôvodom, zostáva neoverené a sporné.
Otvorené otázky
- Nie je jasné, ktoré konkrétne nemocnice v regióne pravidelne umožňujú bonding po cisárskom reze bez oddelenia dieťaťa.
- Nie je univerzálna odpoveď na to, či bude druhý prirodzený pôrod ľahší po traumatickom prvom pôrode.
- Ako konzistentne sú k dispozícii epidurál alebo iné formy úľavy od bolesti v jednotlivých nemocniciach pri snahe o „prirodzený“ pôrod?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
cisársky rez (sekcia), prirodzený pôrod, epidurál, spinálna anestézia, vyvolávanie pôrodu, vonkajší obrat, inkubátor, JIS, Apgar skóre, predoperačné vyšetrenia, transfúzia, bonding, umelý spánok, novorodenecké oddelenie, neonatológia, analgetiká (tablety proti bolesti)
Miesta a osoby
žiadne
Ahoj. Mala som to podobne ako ty - prvý pôrod ťažký, s určitými komplikáciami a veľkým poranením - aj keď som na 3 zatlačenia malú vytlačila ostala mi z toho trauma. Pri druhom tehotenstve som dostala na výber a zvolila som si sekciu - všetko bolo parádne až na odlúčenie od bábätka - celý deň som ležala na JIS a malá musela byť na novorodeneckom, aj keď sekcia bola v spináli a konalo sa prvotné priloženie ešte na sále, tak celý deň na tej JISke mi išlo srdce puknúť za mojim bábätkom…to odlúčenie bolo hrozné…bonding neumožnili ani manželovi…ten mi len poslal fotku plačúcej malej v inkubatore, že mu ju ani chytiť nedovolili - a toto som nevedela vstrebať dosť dlho a kvôli tomu som oľutovala že som si tú sekciu zvolila. Vopred v nemocnici o tomto nikto ani nemukol. Inak to bolo v pohode, rýchle, bolesť veľká po len 4 dni, treba si zobrať vlastné tabletky od bolesti, lebo dávajú málo na oddelení. Premysli si a skús nájsť nemocnicu kde umožňujú bonding aspoň otcovi. Podľa komentárov mi prídeš dosť odvážna - že by si aj ten prirodzený pôrod hecla. Ja som odvahu nemala a oľutovala som to, ale tak všetko dobre dopadlo našťastie a po pár mesiacoch som sa s tým vyrovnala 😊 toľko moja skúsenosť v podobnej situácii…sekcia je viac technická, suchopárna …porodí to dieťa chirurg miesto teba. Prirodzený pôrod má tiež svoje zápory, ale tomu pocitu keď si vlastné dieťa porodíš sama sa nič nevyrovná nikdy…stretá sa nebo a zem 😌😇 mne odmietali sľúbiť čo i len epidural alebo nejakú formu uľahčenia od bolesti - čo ma dosť odradzovalo, tebe ak sľubujú že na to dozrú tak to znie celkom povzbudivo…
@anonym_460a21 Ze bola mala v inkubatore so sekciou nema nic splocne. Deti po sekcii do inkubatora nedavaju, pokial na to nie iny zdravotny dovod.
@anonym_460a21 Ze bola mala v inkubatore so sekciou nema nic splocne. Deti po sekcii do inkubatora nedavaju, pokial na to nie iny zdravotny dovod.
@beata_k v nemocnici kde som rodila to bolo pravidlo - dieťa narodené sekciou ide do inkubátora “na pozorovanie”. Apgar skóre mala 10, žiadne zdravotné problémy…proste mali taký zvyk…akurát v tej nemocnici boli problémy s nozokomialnou nákazou na oddelení u novorodencov v minulosti - tak možno skôr kvôli prevencii a náprave svojej reputácie ten kontakt obmedzovali, ale zo strany dieťaťa žiadny dôvod na inkubátor naozaj nebol - nebola ani na nič napojená. Inak som za možnosť voľby spôsobu akým žena porodí dieťa. Každý má svoje plusy aj mínusy. Mne na sekcii vadila len tá separácia, inak to pre mňa bolo lepšie ako prirodzený.
@beata_k v nemocnici kde som rodila to bolo pravidlo - dieťa narodené sekciou ide do inkubátora “na pozorovanie”. Apgar skóre mala 10, žiadne zdravotné problémy…proste mali taký zvyk…akurát v tej nemocnici boli problémy s nozokomialnou nákazou na oddelení u novorodencov v minulosti - tak možno skôr kvôli prevencii a náprave svojej reputácie ten kontakt obmedzovali, ale zo strany dieťaťa žiadny dôvod na inkubátor naozaj nebol - nebola ani na nič napojená. Inak som za možnosť voľby spôsobu akým žena porodí dieťa. Každý má svoje plusy aj mínusy. Mne na sekcii vadila len tá separácia, inak to pre mňa bolo lepšie ako prirodzený.
@anonym_460a21 No tak to je dost cudna nemocnica.
@mysulkamysulka úplne vás chápem môj manžel bol tiež pri pôrode a bol z toho na dne keď videl že je zle somnou aj s malou ju hneď zobrali po pôrode preč lebo už ju museli oživovať a mňa sa im nedarilo zašiť brali ma uspsvat a dávať transfúziu. Ale zároveň potom bol aj rád že bol pri pôrode že hneď vedel čo sa deje. Všetci sú väčšinou za prirodzeny pôrod ale keď to ide ťažšie môžu nastať komplikácie.
@anonym_autor To ma mrzi. Tiez som mala priserny porod, tak to chapem. Podla mna je dobre, ze to muzi vidia, lebo mnohi si myslia, ze to je ako vo filme, praskne voda, zena parkrat zatlaci, pokrici a dieta je von. Samozrejme su aj take stastlive zeny, ale zabudaju, ze aj dnes este zeny pocas porodov umieraju... Ja som rada, ze to moj muz videl, nech vie, ako som trpela a nech si to vazi. Co sa aj stalo 💙 Nieco veselsie na zaver: Aspon mi kupil drahy briliantovy set s bielym zlatom po porode ako dar, ze si to zasluzim 😁😁😁 👍
@anonym_autor vies co druhy porod je vzdy lepsi, ja som mala prve dve deti prirodzene, prve dieta podobne co popisujes, druhe dieta prirodzene uplne v pohode a tretie cisar kvoli veku - najhorsi bol pre mna prvy a ten cisar, fakt som lutovala ze som isla cisarom, bolo to nieco strasne.
@anonym_01dc80 Nesuhlasim, mam zname, ktorym tvrdili, ze druhy je lepsi, tak sa dali nahovorit a bol to rovnaky masaker ako prvy. Kazde telo je ine, nemozeme pausalizovat a bagatelizovat.
@anonym_autor aj mojho muza to vzalo, ja som po 2.porode omdlela, potom tiez dva mesiace hojenia ( a dotoho reci, ze to nemoze byt take strasne ved ine zeny jazdia po tyzdni aj na bicykloch....)teraz som v 35.t. Sla som sa porozpravat na oddelenie, ze mam velky strach, zeby som chcela cisarsky, ale vraj to mam nechat prirodzene,... ze sa postaraju. Drzme si prsty
@verus_16 Drzim...tiez som sa takto nechala doktormi a dulou ukecat a velmi som olutovala, ze som upustila imod cisarskeho...no ako, uz mozeme gratulovat? 🙂 Ako to dopadlo? 🙂
@anonym_autor Tlacia ich do prirodzenych lebo prirodzeny si odmaka zena, sekciu si odmaka lekar.
@beata_k A nezabudnime: Viacej stoji poistovnu, takze aj ta ich tlaci do prirodzenych porodov.
@verus_16 Drzim...tiez som sa takto nechala doktormi a dulou ukecat a velmi som olutovala, ze som upustila imod cisarskeho...no ako, uz mozeme gratulovat? 🙂 Ako to dopadlo? 🙂
@mysulkamysulka uz mozeme gratulovat🙂) zo strany nemocnice bola snaha a urobili maximum aby bol porod prirodzeny, skusali sme aj vonkajsi obrat nakolko bola hlavickou hore ale neuspesne. O 3 dni na to.mimodtiekla plodova voda a spustili sa kontrakcie. Personal bol naozaj zlaty, naozaj sa starali o mna pekne a stale vyckavali ze sa to rozbehne prirodzene. ...no po celej noci nic z toho tak na druhy den doobedu uz bola sekcia. 🙂) a vsetko sme zvladli skvele.
Ďakujem za vaše rady mala som nakoniec sekciu a oproti prvému porodu sa to nedá ani porovnať. Prvé dni síce bolo náročné hlavne vstať z postele ale teraz po troch týždňoch už skoro ani neviem že som rodila sen tam to zacítim ešte.
Ahoj. Mala som to podobne ako ty - prvý pôrod ťažký, s určitými komplikáciami a veľkým poranením - aj keď som na 3 zatlačenia malú vytlačila ostala mi z toho trauma. Pri druhom tehotenstve som dostala na výber a zvolila som si sekciu - všetko bolo parádne až na odlúčenie od bábätka - celý deň som ležala na JIS a malá musela byť na novorodeneckom, aj keď sekcia bola v spináli a konalo sa prvotné priloženie ešte na sále, tak celý deň na tej JISke mi išlo srdce puknúť za mojim bábätkom…to odlúčenie bolo hrozné…bonding neumožnili ani manželovi…ten mi len poslal fotku plačúcej malej v inkubatore, že mu ju ani chytiť nedovolili - a toto som nevedela vstrebať dosť dlho a kvôli tomu som oľutovala že som si tú sekciu zvolila. Vopred v nemocnici o tomto nikto ani nemukol. Inak to bolo v pohode, rýchle, bolesť veľká po len 4 dni, treba si zobrať vlastné tabletky od bolesti, lebo dávajú málo na oddelení. Premysli si a skús nájsť nemocnicu kde umožňujú bonding aspoň otcovi. Podľa komentárov mi prídeš dosť odvážna - že by si aj ten prirodzený pôrod hecla. Ja som odvahu nemala a oľutovala som to, ale tak všetko dobre dopadlo našťastie a po pár mesiacoch som sa s tým vyrovnala 😊 toľko moja skúsenosť v podobnej situácii…sekcia je viac technická, suchopárna …porodí to dieťa chirurg miesto teba. Prirodzený pôrod má tiež svoje zápory, ale tomu pocitu keď si vlastné dieťa porodíš sama sa nič nevyrovná nikdy…stretá sa nebo a zem 😌😇 mne odmietali sľúbiť čo i len epidural alebo nejakú formu uľahčenia od bolesti - čo ma dosť odradzovalo, tebe ak sľubujú že na to dozrú tak to znie celkom povzbudivo…
@anonym_460a21 ďakujem za tvoj príbeh, tak ja som po prvom pôrode bola s malou az po 5 dňoch nakoľko ju hneď brali preč kvôli komplikáciám a prevážali do iného mesta na spickovejsiu neonatológiu než umožňovala naša nemocnica ale viem si to predstaviť čo si prežívala pre mňa to bolo tiež hrozne počuť a vidieť bábätká na chodbe a s mojím som nevedela či vôbec prežije videla som ju len na fotkách čo manžel za ňou chodil každý deň. Ale už som rozhodnutá pre tu sekciu nechcem dopustiť aby sa zase niečo skomplikovalo a chcem nech sne obidve v poriadku, zvládla som prvý hrozný pôrod verím že sekcia bude omnoho lepšia.