Prirodzený pôrod verzus pôrod sekciou
Ahojte keďže mam za sebou už jeden veľmi ale ze veľmi ťažký pôrod Prirodzeny pred 5 rokmi kde sme zomreli skoro ja aj môj syn zvažujem teraz pri druhom pôrod sekciou ale mam aj z nej veľký strach, ako prebiehal vás druhý pôrod prosím vás? Bolo to lepšie ako prvé alebo ani nie?
A čo sekcia aké ste mali tam pocity a ci sa vám nič nestalo, je tam dosť riziko embolie 🤔
Stručné zhrnutie
- Pri opakovanom ťažkom alebo traumatikom vaginálnom pôrode lekári často zvažujú cisársky rez a indikačná poznámka má byť zapísaná do pôrodnej karty ako dôvod pre sekciu.
- V diskusii boli uvedené súkromné kliniky, ktoré podľa skúseností robia plánované cisárske rezy „po dohode“ (spomenuté: Koch, KE-Saci), zatiaľ čo iné príspevky uvádzali, že v štátnych nemocniciach pred sekciou zvyčajne zasada konzílium a musí to schváliť primár/riaditeľ (toto bolo v diskusii sporné).
- Po cisárskom reze sa môže oneskoriť priloženie a nástup mlieka; v diskusii odporúčali elektrickú odsávačku, včasné priloženie ak je to možné, a psychologické metódy ako Hypnoporod alebo dula na odbúranie strachu pred pôrodom.
Q: Kedy je indikácia pre cisársky rez?
A: Indikácia pre cisársky rez sa v diskusii uvádzala pri predchádzajúcich ťažkých pôrodoch s komplikáciami alebo pri anatomických predispozíciách (napr. veľmi úzke pôrodné cesty); podľa skúseností lekár zaznamená indikáciu do pôrodnej karty a v štátnych nemocniciach pred sekciou často zasada konzílium, ktoré schvaľuje primár/riaditeľ.
Q: Je možné získať plánovaný cisársky rez „na dohodu“ na Slovensku?
A: Podľa niektorých príspevkov áno — súkromné kliniky boli menované ako miesta, kde ženy údajne dostali sekciu „po dohode“ (spomenuté: Koch, KE-Saci); zároveň boli v diskusii tvrdenia, že v štátnych zariadeniach sa sekcia bez indikácie rieši konzíliom a schválením vedenia, takže dostupnosť elektívnej sekcie bola v diskusii sporná.
Q: Ako ovplyvňuje cisársky rez kojenie a čo pomáha pri nástupe mlieka?
A: V diskusii ženy uviedli, že priloženie môže byť po sekcii oneskorené a odporúčali sa elektrické odsávačky na nastartovanie laktácie; jedna skúsenosť uvádzala, že dieťa bolo priložené až na druhý deň a iná uviedla, že mlieko sa „rozkojilo“ do piatich dní.
Q: Aké typy anestézie sa pri cisárskom reze používajú a čo znamenajú pre matku?
A: Diskutujúce uvádzali, že najčastejšie sa používa spinálna / lokálna anestéza, pri ktorej žena zostáva pri vedomí, a v niektorých prípadoch je potrebná celková (narkóza); niektoré ženy v diskusii zdôraznili obavu z „neprebudenia“ pri celkovej, iné spomínali, že pri lokálnej cítili všetko, ale boli pri vedomí.
Q: Môže byť predchádzajúce vážne poškodenie konečníka dôvodom na sekciu?
A: Áno, v diskusii sa uvádzalo, že ťažké natrhnutie konečníka po prvom pôrode môže byť považované za dôvod pre cisársky rez, aby sa predišlo opakovanému poraneniu a riziku inkontinencie; odporúčala sa konzultácia s lekárom a zaznamenanie poranenia do karty.
Q: Čo je Hypnoporod a dula, a pomôžu pri strachu z pôrodu?
A: V diskusii boli odporúčané metódy psychickej prípravy: Hypnoporod ako technika na odbúranie strachu a dula (konkrétne spomenutá „dula Gabiku Janovicovu“) ako podpora počas pôrodu; viaceré príspevky odporúčali tieto metódy pri traumách z predchádzajúcich pôrodov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Oba spôsoby pôrodu (prirodzený aj cisársky) majú riziká a možné komplikácie.
- Psychická príprava (dula, Hypnoporod) a dohoda s porodníkom sú v diskusii považované za dôležité pri rozhodovaní.
- Koordinácia s lekárom a zapísanie indikácie do karty sú kľúčové pri plánovaní sekcie.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že súkromné kliniky (napr. Koch, KE-Saci) robia sekcie „na dohodu“, zatiaľ čo iné tvrdia, že v štátnych nemocniciach pred sekciou vždy zasada konzílium a musí to schváliť primár/riaditeľ.
- Niektoré ženy popisujú druhý vaginálny pôrod ako výrazne lepší než prvý, iné opisujú aj druhý pôrod ako traumatický alebo volia sekciu.
Otvorené otázky
- Automaticky ospravedlňuje traumatický predchádzajúci vaginálny pôrod plánovanú cisársku sekciu?
- Ktoré konkrétne nemocnice alebo oddelenia na Slovensku vykonajú elektívnu sekciu „na dohodu“ a za akých podmienok?
- Aké je presné riziko pľúcnej embólie po cisárskom reze v porovnaní s vaginálnym pôrodom pri modernej profylaxii?
Spomenuté značky a firmy
Koch, KE-Saci
Spomenuté produkty a metódy
Hypnoporod, dula, elektrická odsávačka, spinálna (lokálna) anestéza, celková anestéza, oxytocín, vyvolávacie prostriedky (vyvolávky), konzílium, lieky na riedenie krvi (antikoagulanciá), odsávanie mlieka
Miesta a osoby
Koch, KE-Saci, Gabiku Janovicovu
@matkahelka myslím ze každá žena stresuje a je stresak najme co sa týka deti a podobne nepoznám ani jednu co by taka nebola 😁😁😁
@mon1806 velmi sa mylis, ani zdaleka kazda zena nestresuje. a obzvlast nie v tehotenstve, ked ti kazdy lekar povie, ze zakladom je byt v pohode. ja ako tehotna nezbieram data, kolko zien skoncilo po covide s akym stavom, neriesim ockovanie, dcera chodi do skoly a nepanikarim co na mna donesie, a ani by mi nenapadlo pol roka vopred stresovat ako budem rodit. naladila som sa do modu relax, take it easy a takto fungujem. a to, slutocne v dobrom, odporucam aj tebe ❤
Mam za sebou aj sekciu aj prirodzeny. Za mna jednoznacne prirodzeny, dobrovolne by som nad sekciou neuvazovala.
@mon1806 ja som mala prvy porod tiez tazky, mam z toho aj po 10 rokoch traumu.rodila som prirodzene, neotvarala som sa, liali do mna vyvolavacky, ruky mi doktori pchali medzi nohy, co ma masazou chceli otvorit, nekonecnych 24hodin pre mna. Vzdy som vedela, ze ked este niekedy budem rodit, urcite nie prirodzene. Som momentalne tehotna a so svojim gynekologom som dohodnuta na sekcii- spinalke,celkovu nechcem, chcem hned vidiet babatko. V dnesnej dobe nepotrebujes na sekciu neviemake odporucania, staci ti chapavy porodnik. Ja mam vo svojom okoli viacero zien,co nemali ziadne kontraindikacie na prirodzeny porod, len proste rodit prirodzene nechceli a nasli si lekara, co im urobil sekciu. Na sukromnych klinikach je to bezny standard.
ja som mala presne tento problem, velmi velmi tazky prvy porod prirodzene,syn skoro zomrel pri nom,mal neokysliceny mozog a poskodili mu ruku ako ho zo mna tahali,nastastie je ok, ja som stratila vela krvi a od vycerpania odpadla po porode.ked sme sa po 6tich rokoch odhodlali na druhe, vahala som co robit. na sone som to povedala lekarovi,on je fakt odbornik ze ho vela zien vyhladava,povedal mi ze mam velmi uzke porodne cesty a mohlo by sa stat cosi podobne aj pri druhom,pomaly som sa otvarala,povedal ze pockame do posledneho sona a uvidi sa, do karty potom napisal ze by bolo riziskove rodit prirodzene, napisal ze odporuca cisarsky. potom sa syn dokonca napretocil,bol stale hlavickou hore, takze to vyriesil za nas, navrhli by cisarsky aj tak,skus sa popytat lekara a povedat co sa stalo pri prvom. cisarsky tiez nie je bohvieaky zazitok, ale aspon nam neslo o zivot a vsetko bez komplikacii, drzim palce nech to dobre dopadne.
@matkahelka ja som tam rodila 2x. Ak je indikacia k sekcii, samozrejme ano, ale urcite nie preto, ze niekto bez dovodu chce sekciu. Okrem toho pred kazdou sekciou zasada konzilium takze aj keby bola “dohodnuta” s porodnikom, musi to schvalit primar a riaditel a oni teda dost tlacia na prirodzeny porod. A nemyslim to v zlom, len ked niekomu radis aby si vybavil u kocha cs, asi moc nepochodi
@matkahelka u Kocha nechce robiť moc sekcie. Kamoska mala syna KP a nechceli robiť sekciu.. Len horko ťažko jej to nakoniec povolili
@barus26 Jooj až ma zmrazilo keď si povedala že keby si sa neprebrala už by ti to bolo jedno😀 Keď ja sa neviem rozhodnúť, normálne sa bojím vsede čítam čo sa stalo pri normálnom pôrode pri sekcii a to čakám štvrté babulko ale mám strach, začínam sa hnevať na muža že čo mi to spravil
Chcem povzbudit mamicky, aby sa nebali, ze po sekcii bude problem s kojenim..kvoli roznym komplikaciam, mojim, synovym (predčasne narodenemu), mohla som si ho prilozit az po dvoch tyzdnoch..odsavala som si samozrejme mlieko, podstupila som este jednu operaciu (kedze sekcia je tiez operacia) a do piatich dni sa normalne rozkojil..bola som stastna ako blcha 😁 a rodila som aj prirodzene..ale ked si budem mozt teraz vybrat, pojdem radsej sekciou 🥴
@mon1806 vobec ta nesledujem 😁 ale v kazdej diskusii spomenies, ze si zdravotnik a v kazdej diskusii spomenies, ze prirodzene stresujes- tak sa predsa neda prehliadnut, ze to pise jedna a ta ista osoba 😉