Sekcia verzus prirodzený pôrod: Ktorý si vybrať?
Su tu zeny co zazili obe? Ktory by ste si zopakovali? Ktory bol pre vas lepsi a preco? Ktory bol 1. A ktory 2.?
Dakujem
Ps: neviem sa rozhodnut
Stručné zhrnutie
- Pri nekomplikovanom tehotenstve diskutujúce ženy prevažne preferujú prirodzený pôrod kvôli rýchlejšej rekonvalescencii, skoršiemu nábehu laktácie a bezprostrednému kontaktu s dieťaťom.
- Cisársky rez (sekcia) je v diskusii charakterizovaný ako veľká brušná operácia s rizikami ako krvná strata, trombóza, embolia, zlšie hojenie rany a možné problémy pri ďalšom otehotnení; po sekcii sa často podávajú analgetické infúzie a liek Fraxiparin bol spomenutý ako použité antikoagulačné ošetrenie.
- Možnosti znižovať následky zahŕňajú predpôrodnú prípravu, techniky správneho tlačenia, perineálnu masáž, cvičenie panvového dna a pomôcky ako Aniball; po predchádzajúcej sekcii je možnosť vaginálneho pôrodu po cisárskom reze (VBAC) podľa individuálneho posúdenia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú rozdiely v rekonvalescencii medzi prirodzeným pôrodom a sekciou?
A: Mnohé ženy uvádzajú, že pri prirodzenom pôrode sú schopné vstávať a starať sa o dieťa už v priebehu niekoľkých hodín až dní a často odchádzajú domov na 3. deň; iné ženy popisujú rýchlejšie zotavenie po sekcii a prepustenie z nemocnice po 24–72 hodinách podľa priebehu.
Q: Aké dlhodobé následky môže mať prirodzený pôrod?
A: V diskusii boli spomenuté hemoroidy trvajúce mesiace až dlhodobo, poklesnutie močového mechúra a oslabené panvové dno, ako aj ruptúra hrádze a dlhé hojenie pri ťažkých poraneniach.
Q: Aké komplikácie a následky môžu nastať po cisárskom reze?
A: Po sekcii účastníčky opisovali bolesť rany, problémy so zrastami, riziko krvnej straty vyžadujúcej transfúziu, trombózu a emboliu, zlé hojenie rany a dlhšiu rekonvalescenciu pri niektorých ženách.
Q: Čo je VBAC a je možný po predchádzajúcich sekciách?
A: VBAC (vaginal birth after cesarean) je vaginálny pôrod po predchádzajúcom cisárskom reze; viacero žien v diskusii uviedlo, že VBAC je možný aj po dvoch sekciách, pričom výsledok závisí od indikácií, pôrodnice a rozhodnutia lekára.
Q: Ako sa pripraviť na prirodzený pôrod, aby sa znížilo riziko natrhnutia?
A: Odporúčané metódy zahŕňajú predpôrodnú prípravu a kurzy, nácvik správneho tlačenia, perineálnu masáž a použitie pomôcok ako Aniball, plus cvičenie panvového dna a konzultácie s fyzioterapeutom.
Q: Ako dlho sa zvyčajne zostáva v nemocnici po sekcii a po prirodzenom pôrode?
A: V skúsenostiach z diskusie ženy po sekcii často ležali 24 hodín na JIS a boli prepustené približne po 48–72 hodinách; pri prirodzenom pôrode boli bežné prepustenia na 2.–3. deň, niektoré ženy odchádzali skôr alebo neskôr podľa komplikácií.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri absencii komplikácií mnohé ženy uprednostňujú prirodzený pôrod pre rýchlejšiu rekonvalescenciu, skorší nástup laktácie a okamžitý kontakt s dieťaťom.
- Cisársky rez je vnímaný ako významný operačný zásah s možnými chirurgickými a trombotickými rizikami.
- Zotavenie a následky pôrodu sú veľmi individuálne a závisia od priebehu pôrodu, hmotnosti dieťaťa a zdravotného stavu matky.
Sporné názory
- Niektoré ženy uvádzajú rýchlejšie zotavenie po prirodzenom pôrode, zatiaľ čo iné hovoria o rýchlejšom vyzdravení po sekcii; obidve skúsenosti sú v diskusii prezentované ako možné.
- Niektoré príspevky zdôrazňujú dlhodobé výhody prirodzeného pôrodu pre dieťa (nižšie riziko astmy, obezity podľa jednej účastníčky), zatiaľ čo iné zvýrazňujú riziká prirodzeného pôrodu pre dieťa pri komplikáciách a potrebu sekcie.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne kritériá a v ktorých pôrodniciach umožnia bezpečný VBAC po jednej alebo dvoch sekciách?
- Ako jednotne hodnotiť riziko trvalých následkov (pokles panvového dna, chronické hemoroidy) vzhľadom na veľmi individuálne priebehy pôrodov?
- Ako optimálne rozhodovať medzi spinálnou a celkovou anestéziou pri plánovanej alebo akútnej sekcii?
Spomenuté značky a firmy
Lidl
Spomenuté produkty a metódy
Aniball, Fraxiparin, spinálna anestézia, celková anestézia, epidurál (epidurálna anestézia), transfúzia krvi, kliešte, vyvolávanie pôrodu, VBAC, perineálna masáž, cvičenie panvového dna, fyzioterapia
Miesta a osoby
Slovensko, NZ, Lidl
@mooonika1975 no a teraz to mam uz vsetkych troch vyssich ako ja 🙂 - len sa smejem kde sa stratili tie tri drobne babatka 🙂 (16r syn ma 180cm, dcera 14r ma 165cm a 12r ma 163cm...ja s mojimi 161cm som uz pre nich "krpec"). A to mali porodne hmotnosti 2,9kg, 3kg a 3,1kg (49cm vsetci)
@stvura preto vravím že z hľadiska zdravia dieťaťa, je lepšie sekcia. Keď si predstavím čo s ním mohli dorobiť kliešťami 😡😡😡
Určite sekciu mám krásny zážitok 😊, bolesti žiadne som nemala a jazva není ani vidno. 🩷
Autorka, ja som mala zatiaľ len akútnu sekciu, tak to riešim.len v teoretickej rovine... Že keď mi dajú na výber, tak, vzhľadom na dôvody prvej sekcie (nepostupujuci pôrod, dieťa zaseknute v neprirodzenej polohe, stracajuce ozvy), idem asi dobrovoľne do sekcie. Tam to už viem, aké bolo (hrozne), ale aspoň viem.. nezažila som žiadne kontrakcie, neviem, ako tlačiť, čo robiť, ako vôbec vyzerá pôrodná sála, a veľmi sa bojím, že by sa niečo pri prirodzenom domrvilo. Dlho som to riešila v sebe po pôrode, aj ma to hrozne trápilo, ale už to mám za sebou a na druhýkrát sa proste bojím neznámeho a teraz už strach o dieťa je väčší, ako túžba zažiť prirodzený porod. Netvrdím, že si to nerozmyalim, ale keď budem mať na výber, asi idem do poznaného.
@anickafer fakt?? Môj názor a skúsenosť mi ťažko vyvrátis. Skús to ale . Prečo nie?
@oblecenie99 ahoj to ako oznacili ze nepostupujuci porod a ty si vlastne nerodila? Nemala kontrakcie a nebola na sale? V ktorom tyzdni si mala sekciu pre nepostupujuci porod?. Vzdy som si myslela ze to zena uz rodi a ma kontrakcie ale proste dieta nepostupuje straca ozvy tak volia sekciu.
@oblecenie99 mala som rovnako. Nepostupujuci porod, nic co by porodu nasvedcovalo. 🫣
aj som dlho spracovavala, ze som vlastne nerodila, nezazila porod
Autorka, ja som prenášala 4 dni, keď som mala prísť na kontrolu a lekár zistil, že niečo nesedí. Snažili sa mi najprv pôrod vyvolať, ale nič nezabralo. Ledva som cítila pohyby, ozvy boli stále slabšie. Vôbec som sa neotvárala, a nemala žiadne kontrakcie. Na druhej strane, malý bol už strašne nízko, zaseknutý, tak som aj rada, že sa pôrod nespustil, lebo netuším, ako by to dopadlo. Plodová voda odtekala postupne, už predtým, po troška. Mňa teda po pár hdinách prechádzania po chodbe a skackania na fitlopte, po poslednek kontrole oziev brali urýchlene rovno na operačku, nie na pôrodnú sálu, určite tam nebola ani tá "koza" v tej miestnosti. Tak teraz mám aj dosť rešpekt, aj keď to k prirodzenmu ma ťahá.. trvalo pár rokov si to aj skutočne uvedomiť, že kašlať okolnosti, dieťa je zdravé a to je hlavné. Uvidíme o pár mesiacov.
@mooonika1975 nebudem ti vyvracať tvoj názor. Načo? Hádať sa tu nemienim. Stačí si pozrieť kopu literatúry aj odborných článkov, čo je lepšie pre dieťa aj matku. Samozrejme, keď je nejaká indikácia na sekciu zo strany matky alebo dieťaťa, toto neriešim.
Mam gynekologicku operaciu nie sekciu ale dobrovolne by som do toho nikdy uz neisla nie to este na 3 den vstat a starat sa o malinke babenko.videla som mamicky po sekcii na oddeleni bolo mi ich uprimne velmi luto ubolene cele pokrcene..
@saxana000 mám za sebou aj veľký gyn operácii(hysterektomiu)aj dve sekcie a ja som mala po všetkých troch rýchlejšiu rekonvalescencii ako kamošky po prirodzených pôrodoch 🙈🙈🙈
@anickafer aj ty čítaj, rodila si tak a tak? Že dokážeš posúdiť? A nadrozmerné dieťa?
@saxana000 ja som videla maminky pred porodom, cele ubolene v krcoch, kontrakciach, placi, dokonca niektore aj plakali a to som este nevidela co bolo pocas porodu a po nom.
@mooonika1975 rodila som aj aj a dokážem posúdiť. A mala som aj 4 kilové dieťa. Keby si čítala a neobhajovala iba svoje, tak máš trošku prehľad.
nepostupujuci porod vobec nemusi byt s kontrakciami, praveze zena nezacne rodit v zmysle ze “boli, ide tlacit”.
napriklad odtecie plod. voda, babatko sa otoci, vsetko proste nasvedcuje porodu, aj stahy pravidelne su,.. ale porod sa nespusti.
a zvyknu klesat srdcove ozvy babatka,.. proste porod sa spusti - a nepostupuje. a vtedy sa robi akutna sekcia, resp. lekar porodnik zhodnoti, ci a kolko treba pockat a predsa len porod pride alebo radsej sekcia a hned
autorka, ja som napríklad prípad rodičky - prišla som vysmiata (druhý a tretí pôrod), oznámila im že rodím - neverili mi, lebo rodím prakticky bez kontrakcií - samo na 7cm otvorená, nakoľko som chcela stráviť na sále max pol hodinu- porodila, normálne, ak by netrvali na prevoze vo vozíku by som si aj zaskočila a odišla na izbu...takže, nie každý pôrod je katastrofa...žiadny nástrih, žiadne šitie, normálne fungovanie...na druhý deň som si aj staršie dieťa dojčila. Som taká afričanka dakde vo svojom vnútri ;)
@stvura 3 kila? To mali moje v 25. týždni. Pri pôrode 4,5 kila, dieťa sa zaseklo , potom kliešte . 3 kilové dieťa v pohode. Aj pri pití kávy .