Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
@marya jj, ted uz me to netrapi, ale nejakou dobu po te sekci jsem z toho byla dost presla. porad jsem si myslela, ze budu moct ten spontalni alespon zkusit s tim, ze to treba nakonec nedopadne,ale vubec me nenapadlo, ze to nakonec nepujde zrovna kvuli tenke jizve. ted uz je to ok, jedine, co me mrzi, ze to treti uz by byl velky risk. taky bych nejradsi chtela 4, na to by ale nepristoupil manzel 😀 no a ted se tretim takhle, no ale tak co no, mam dva zdrave broucky, a treba i jich budu mit nakonec az nad hlavu 😉 to jsi krasne napsala, s tim prazdnym brichem 😀 a moc drzim palce, at ti ta ctyrka vyjde 😉
@natama presne tak, hlavne je, ze mate dve krasne zdrave deticky, a ja si tiez hovorim, ze my planujeme sice 4, ale ktovie, mozno nas to casom prejde 😀 , a zas na druhej strane je kopec zien, ktore by vsetko na svete dali, len aby aspon jedno dietatko mali, a je im uplne jedno, akym sposobom ho porodia....a ktovie, mozno casom sa vam aj tretie babatko postasti a vsetko bude ok 😉
@natama po druhým císaři jsem si taky říkala, že jsem to měla více řešit nebo to alespoň zkusit porodit :( ...třeba by to vyšlo, ale co když ne .... takže mne valstně teď jen trápí, že jsem normální porod nezažila a nebyla s dětmi hned po narození :(
váhu měly skoro stejnou 3720 a 3770 ... a to je prý na mne dost (mám 164cm)
jinak mi doktor odkýval po roce od 2.sc třetí mimi ...ale počkáme ;)
ufff.....
no je pekne spoliehat sa na lekarov a ja sa na nich aj plne spolieham....teda na toho svojho...ale zaroven sa s nim snazim aj diskutovat, zistujem si moznosti a pytam sa na jeho nazor a preco sa rozhodol postupovat tak alebo tak...nie som iba nema ovca v stade 😉
a napr. ked som tretikrat otehotnela, bola som na 100% presvedcena, ze porod musi byt zase CR....ale moj lekar ma vyviedol z omylu, vysvetlil mi moznosti, zistila som si informacie a budem sa velmi tesit, ked sa to podari vaginalnou cestou, ale urcite nie za kazdu cenu....
mimochodom, co sa tyka nastupu citov k miminku po porode, u mna po prvom vaginalnom to trvalo dlhsie, kym som prijala to male miminko "za svoje", kdezto u druhej ten naval citov prisiel okamzite, ako mi ju na sale ukazali...a to som sa pocas druheho tehu nejako nevedela tesit na tu chvilu, ked uz bude s nami, ani som sa velmi "nerozpravala s bruskom"....bolo to take trosku divne, aj ked sme to planovali a chceli sme druhe mimi, pricom zase u prveho tehu som prezivala vsetko velmi intenzivne...ale asi som bola uz velmi vycerpana zo strachu, kvoli predcasnemu porodu a rizikovemu tehu...
no ktovie...skutocne je to velmi individualne
a samozrejme co mi velmi vadilo, ze o moje miminko sa stara niekto miesto mna...ze spinka niekde same, mozno place a sestricka prave ma surnejsiu pracu, ze ho krmia ktovie cim, pricom ja som mlieko mala, ale jednoducho mi ju nepriniesli, lebo sa vraj mam vyspat a pod....preto som si ju nechala pri sebe uz po dvoch dnoch, pricom prax v ruzinove je po troch dnoch, ale bohuzial skor som skutocne nebola schopna sama sa o nu postarat... ☹
@sirinka tak to mi vadilo taky, dokonce jsem druhou noc brečela, jak jsem na ni myslela 😅 ale naštěstí byla velmi spavá, tak jsem se utěšovala, že to všechno prospí. Ale co mi vadilo víc, že mi ani neřekli čím ji krmili, než se mi udělalo mlíko, prostě takový přístup, ať se nestarám, resp. ať se starám hlavně o sebe, abych se co nejrychleji mohla postarat o malou 😝
nieviem či som ti už nahodou nepisala, cisarsky je super, prve som rodila riadne to bolo strašne a to druhe na cisarska s celkovou narkozou a to je super, zaspinkaš, vstaneš a na svete ste o jedneho človiečika viac, držim palce
Je a kdyz nekdo napise, ze prirozeny porod je super, muzu napsat "no a mas pipinu jak vjezd do piskovny a jeste na krivo a super... 😉 "? A taky to bude vtipny? 😀
@imzadi , až po ukončeni šestonedelia sa ráta menzes. Može sa stať, že na 1 týždeň prestane krvácanie a potom sa obnoví. Ja som kojila a dostala som cca po roku.
Ja som jedine ľutovala, že som prvých dvoch synov nevidela hneď priamo po porode až posledného. Najstaršieho syna som videla vďaka mojmu zdravotnému stavu až za 36 hodín. A to bolo riadne divné. Kojiť mi nosili pravidelne, raz nedoniesli, lebo spal, to som ale urobila riadny krik. Skoro som od strachu zošedivela.
@katarina_k11 , ja som po 2 sekciach išla za lekárom, aby som mala istou, a možeme mať 3. dieťa. Tehotenstvo bolo bez problémov. Nebola som ani sledovaná ako riziková.Ale ak mám pravdu povedať nejako som si to neužila, starší synovia pomerne malí, bola som dosť unavená. Porod samozrejme sekciou. Jazvu mám tenulinkú ani nieje vidieť.
@sirinka Ja to nemyslela tak, zes Ty psala, ze prirozeny porod je super, jen, ze kdyby to nekdo napsal, jestli by bylo v poradku napsat k tomu neco takovyho... Kdyz nekdo napise, ze mel super cisare, kdyz to tak proste bylo, a tim treba i nekoho, kdo se na nej se strachem chysta, povzbudi, tak nepouziva zdravy rozum? Mne treba to, cos napsala, zas tak chytry, ze bych se ohanela rozumem, neprislo... Promin, nechci utocit, ale tohle mi prislo fakt blby. Jestli jsem tuhle diskusi spravne pochopila, jde tady hlavne o to podrzet ty, ktere na CR proste musi. Takze podobne reakce jsou trosku - jak rikavala trefne nase babicka - "na facku"...
holky zdravím,mě čeká císařský řez pozítří ☹ dítko je koncem pánevním a já nechci riskovat - zvolila jsem si tuto metodu porodu sama,prý to můžu odrodit i normální cestou,ale těch rizik je tam více.....jelikož jsem odrodila 2 děti přirozeně pak tady napíšu plus a proti.....mějte se
@jancica74 Ja som CR rodila pred mesiacom, pretoze babatko bolo KP. Cakala som, ze to bude horsie. Samozrejme neviem to porovnavat s vaginalnym porodom, pretoze ten som nezazila, ale tento dopadol velmi dobre. Babatko mi ukazali hned ako ho vytialhli z bruska. Potom som ju sice videla az o par hodin, pretoze som bola na JISke, ale uz druhy den som ju mala pri sebe. Prve dva-tri dni boli zle len z toho dovodu, ze sa mi velmi tazko vstavalo k malej z postele, kvoli bolestivej rane, a mliecko sa mi zacalo tvorit az o par dni, ale inak nemozem povedat nic zle. Vsetko dopadlo na jednotku a som za to velmi vdacna...🙂 Drzim palceky, nech to aj tebe prejde takto lahko.
@sirael děkuji moc,docela se toho bojím - budou to dělat spinálem,ale i tak mám obavy co a jak bude......výhoda je aspon to,že mi malého ukáží hned po a nemusím čekat až se probudím 🙂 už se nemůžu dočkat toho andělíčka....snad to vše proběhne jak má a já tady potom můžu napsat pocity jak přirozeného,tak pocity z císaře....aspon jak to vidím já svýma očima...papa
@jancica74 Neboj sa, budes to potom lepsie prezivat. Ja som si zakazala stresovat sa, vobec som na to nemyslela, len som sa tesila na malicku. A uvidis, vsetko pojde lahko. Teda co sa operacie tyka. Uz tie zaciatky s babatkom budu tazsie, ale uvidis, o par dni si na to len s usmevom budes spominat. Velmi drzim palce a rada si potom precitam, ako si to prezivala...🙂
Ahojky, já se dnes na kontrole dozvěděla že by se u nás dr. radši přikláněl k druhému císaři. První císař jsem měla akutní vzhledem ke zdravotnímu stavu miminka. Prosím vás jak je to u plánovaného císaře?? V kterém týdnu těhotenství o tom rozhodují? Mohu si určit datum nebo ho dostanu přidělený? Můžu si vybrat jakou narkozu (celkovou, částečnou) ?? Děkuji moc za odpovědi 😉
@aktekram ahoj,mě termín naplánovali sami - podle jejich rozvrhu plánovaných operací.....u mě je to 39 týden,38 TT mě poslal gynekolog objednat se....jinak mě se ani neptali zda-li chci spinal či uplnou narkozu - jen kdyby došlo ke komplikacím u operace,nebo jsem začala rodit dříve - podepsala jsem papír s uplnou narkozou.....ale nevím je-li to tak všude....
Ahojte holky,
chtěla bych se zeptat, jak je to s případným přenášením o pár dnů po císaři. Já měla akutního císaře, protože jsem se neotvírala ani po dvou dnech, tabletách a oxytocinu. Teď čekáme druhého sviště a termíny mám stejné jako jsem měla u prvního prcka, ale přenášela jsem ho. Vím, že je to pouhý rozmar, ale chtěla bych, aby byli děti narozené stejný den, pokud by se tedy zadařilo. Zda budu rodit přirozeně nebo opět císař, to je ve hvězdách, ale ráda bych věděla, jestli si můžu dělat naděje, že mě těch pár dní případně nechají. Jak to bylo u vás? Nechali vás nebo to hlídali a byli neústupní?
@petulka33 asi hlavne zalezi, ci tentokrat existuje objektivny dovod na CR...teda, ze by vaginalny porod pre vas predstavoval nejake riziko...ak si ochotna riskovat, ze sa skor rozbehne vaginalny porod a zo zdravotneho hladiska v tom nie je problem, urcite sa bude dat dohodnut s lekarom... 😉


@natama chapem, ze Ti chyba ten pocit, ked vidis, ako to babatko z Teba "vylieza", nepopieram, je to naozaj jedinecny zazitok, ale zas na druhej strane, urcite sa tym netrap, ono kazda zena si ten moment podla mna predstavuje uplne inak, ako je to v skutocnosti, pred porodom som od toho tiez cakala obrovske privaly emocii, slz, a neviem co vsetko, a zrazu sa Petko strasne rychlo narodil a ziadne emocie, ani slzy, len pocit, ze mam zrazu nejake prazdne brucho 😀 mozno keby si to zazila, tak by si vedela, ze nie si o nic ukratena a ze tie pocity prichadzaju u kazdej mamicky inak a inokedy 😉
Ja by som samozrejme druhe babatko chcela tiez radsej rodit prirodzene, ale hlavne preto, lebo chceme potom este dalsie dve 😅 😀 , tak snad to vyjde, ale hlavne, aby vsetko dobre dopadlo a aby bol Misko zdravy 🙂
@beerucha uplne suhlasim, vsetky celebrity-mamicky prehlasuju, ze ake to je uzasne a ako plakali po porode od radosti, a ked u mna nic take nenastalo, tak som si myslela, ze asi nie som dobra mama 😀 a ked este na treti den prisli na mna depky a plakala som kvoli kazdej hovadine, tak to vobec nezodpovedalo tomu, co sa vsade pise a hovori...ale realita je podla mna ina, si myslim, ze vela mamiciek to preziva podobne ako ja, tie city prichadzaju postupne, a je to uplne normalne 🙂