Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
@jezulicka já měla celkovou narkozu, protože jsem měla akutní CS, dali mi na xichtík masku, párkrat jsem se nadechla a nevěděla o světě, a pak jsem se vzbudila na dospávačce, měla jsem vyšší tlak tak mi ho snižovali a já se dospala ...a pak na JIP na normoš pokoj. Probrala jsem se, a nic mi nebylo, žádné bolesti hlavy, nic, pohoda 😉 Plodovka mi praskla sama, protože jsem měla vyvolavačku předtim. Neměj strach, ono na sále už ti bude vše jedno pak, měla jsem super anestezioložku, pořád mě hladila po hlavě a vykladala si semnou než jsem vytuhla jak veka 😀 a jak jsem se probirala tak mě hladila po tvari a volala na mě jménem 🙂 já z toho mám pěkné vzpomínky, až na ty bolesti ukrutné vyvolané....pak na operačním to bylo fajn. Jo prva tě potřou desinfekci, daji na tebe ty zelene přehozy...byla jsem pak cela krasne barevna 🙂
kiežby mi dali celkovú anestézu, mala som tak aj pri prvom dieťati, z tej spinálky a z pocitu, že budem pri tom ešte aj pri vedomí dostávam panický strach.
@googlik ahoj chcela som sa opytat treba mi brat aj nejake oblecko pre babo do Sace alebo len to na odchod domov?
@jezulicka Pri CS sa plodová voda odsáva po otvorení maternice. Neprepichuje sa. 🙂
@dankamg
Nemusíš sa báť. Naozaj. Tiež som sa bála a všetko prebehlo hladko. Spinál je menej rizikový pre Teba aj bábätko. A to, že to budeš vnímať...tiež som z toho mala strach. Ale celý čas so mnou anesteziologička aj jej sestrička rozprávali, takže mi to zbehlo raz dva. Okrem toho pôrodník s tímom sa tam rozprávajú o všeličom, nie o operácii. 🙂 Keď Ti pichnú spinál, do pár minút (5-10) je bábätko vonku, zvyšok už len ležíš a oddychuješ, oni zašívajú.
Držím palce.
@atrami Presne také podobné som mala aj ja. Sú super. Neboli to tieto, ale podobný štýl. Kraťasový strih a dali sa prať. Ziadny papierový či sieťkový materiál. 🙂 Mám ich dodnes, beriem si ich v pondelok na druhý pôrod.
@syll. jo díky a pak jak ses probrala nebylo ti špatně na druhý den?jako na zvracení?mně bývá špatně po narkoze vždycky jsem zvracela...a kdy ti dali mimi k tobě?a nebolelo tě to pak po probuzení ta jizva?Dají něco od bolesti nebo ne?a kojila si normálně nebo to šlo hůř a odkdy jsi zkoušela kojit?
@jezulicka probrala jsem se, a bylo mi OK, jen vlastně večer jak jsem ten den musela do sprchy tak mi bylo spíš tak slabě, byla jsem spíš slabá, ale na zvraceni fakt ne.Mimi mi k sobě nedali, ale já bych to nezvladla, to se nedá, až 3. den mi ho dali na pokoj. Donesli mi ho jen ukazat a ja pak fakt spala ten prvni den. Jizva boli, ale dali mi kapačky nějaké a tablety proti bolesti byly k dispozici až do konce pobytu v nemocnici.Jizva boli nejvic, když musíš vstat hned ten den z postele, ale neboj zvádla jsem to já, zvládneš to taky!Normálně jsem se chodila celkem pěkně 3. den sama, všichni čučeli :o) chce to furt chodit, snažit se pořád, i když to boli, ono čím dřív pujdeš na nohy tím líp ti půjde chození. KOjeni problem, mličko by i bylo, ale malý se nepřisál, nešlo nám kojeni, byli jsme na Nutrilonu, ale to nebyl problem skrz mliko, to by i bylo...myslim 4. den to nastoupilo.
@dostyna Ahojky, já měla při prvním císařském řezu celkovou narkozu, páč to bylo akutní, ale podruhé, když byl plánovaný z důvodu brzkého druhého těhotenství a tenké jizvě, mi dali vybrat zda chci celkovou anestezii nebo spinál. Vybrala jsem si spinál, i když sem se hrozně bála, ale nakonec sem ráda, miminko mi po vyndání a umytí dali hned na chvíli k sobě, což byl nádherný zážitek, po celkové narkoze to přeci jen bylo až po několika hodinách. Po obou narkozách mi miminko několikrát přinesli kvůli kojení a hlavně když za mnou přišla rodina si ho vyzvedla a pak tam bylo s námi celou dobu. Po prvním císaři jsem měla problémy, takže jsem si malého k sobě vzala až po třech dnech, ale po druhém už sem si ho k sobě vzala hned druhý - už ten den po sekci chtěli abych vstala z postele 🙂
@jezulicka Ahojky, taky nesnáším dobře narkozy, při prvním císaři jsem šla akutně pod celkovou narkozu, ale při druhém sem v naději, že to bude lepší a taky kvůli tomu, abych hned aspoň na chvilku měla u sebe hned po "narození" dcerku volila spinál. Líp mi sice nebylo, a stejně jak po celkové narkoze, zatím co ostatní už dávno vstali a chodili, já to ještě pár hodin zkoušela, než mi přestalo být špatně a přestala sem omdlévat, ale spinál stál za to - ten zážitek hned mít dceru po narození u sebe. Na vše co bylo ten první den, rychle zapomeneš 🙂 Mimi nám přinesli hned jak sme se probrali.
@martinafin ahooj, my sme nemali ziadne oblecenie pre babatko, stale bol v tej ich nemocnicnej bielej kosielke a perinke... A ked mi ho nechali na izbe cely den a on mi naahodou pri prebalovani vsetko ocikal (este i tu perinku 😅 , tak som si opytala nove veci pre nho a vsetko som v pohode dostala 😉 Takze som mala vecicky pre nho az na odchod domov... Ale ked chces, urcite ho mozes obliect do vlastnych veci, no mne to ich ozaj vyhovovalo,, kedze bol este takyy malinkyy,, bola som rada, ze ho sama nemusim prezliekat 😝 Vecer o 7pm deticky zbierali a kupali ich, takze ich vzdy prezliekli do noveho... 🙂
ahoj , chcem sa opytat odkedy po cisarskom ste sa citili OK....ide mi o to, kedy ste v pohode vedeli dvihat svoje babatko, drzat na rukach, alebo napr. vyniest ho do bytu - na 3.poschodie bez vytahu- vo vajicku....
dakujem
@dankamg já měla spinal a celkovou bych nechtěla. Nic mě nebolelo, malýho jsem viděla hned, manžel byl se mnou, byla jsem taková oblblá. 😉
@pami2 já to snášela těžko, dostávala jsem se z toho měsíc, ve vajíčku jsem ho nenosila, nenosila jsem skoro 2 měsíce nic těžkýho, malýho mi dávali na kojení tak jsem ho musela udržet hned i když to bylo obtížný. 3 den mi ho už dali na celý den i noc, tak to musíš zvládnout, nic jinýho ti nezbyde 😉
a po celou dobu v porodnici jsem dostávala čípky na bolest, a ještě tak týden jsem litovala, že jsem si je nekoupila domů
@pami2 Já měla taky spinal,krom jizvy po císaři mi přešívali ještě dvě starší,z porodnice jsem šla za necelý týden a dá se říct že dělám vše.ale musím kvůli strašímu synovi jinak je opravdu lepší odpočívat.V porodnici mě to bolelo hodně,ty injekce nic moc,bylo jich hodně ale druhý den jsem chodila,je lepší pravdu zatnout zuby a chodit.držím palce


ahojte holky,tak si tu čtu co tu píšete o cs...taky mě to čeká, ale vzhledem k mému zdravotnímu stavu budu muset asi pod narkozu?je tu některá která byla taky pod narkozou?Napsali by jste mi více o tom jak to probíhá od začátku až do konce?a jak je to s plodovou vodou?to vám ji musí nějak píchnout před tím nebo ne?Budu moc ráda, když mi napíšete o tom vše...děkuji mocc.... 😲 jsem z topho taková nesvá a mám i strach.. 😨