Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
Ahoj holky já jsem po císaři 9 dní. Mohli by jste mi prosím poradit co můžu dělat a co Nesmím. Jestli můžu tahat malýho který važí 15 kg atd. Moc díky za rady.
Stalo sa niektorej z vás, že sa vám po cisárskom reze nesťahovala maternica a nemohli vám zastaviť krvácanie?
Ja som rodila najskor klasicky a potom museli spraviť cisársky... všetko bolo v pohode, ale potom ma museli znova čistiť a nemohli zastaviť krvácanie... dali mi krv a plazmu...Doktor neodporúčal ďalšie dieťa... nemáte s tým skúsenosti? Dokonca mi chcel brať maternicu ale potom sa mi polepšilo, tak zákrok neurobil...Bojím sa, že po šestonedelí keď prídu krámy budú dosť silné....
@neu.sona Mojí sestře v porodnici v poradně povídali, že nevidí důvod proč by nemohla rodit podruhé přirozeně, ale nakonec teda šla akutně na císařský řez. Ale je pravda, že já když tam přišla a zmínila se o tom, že sem rodila před rokem a půl vypadalo že, už ani o ničem jiném než císaři neuvažují...
@pattie to ano, já to nemyslela všeobecně. myslela jsem konkrétně benešovskou porodnici, víš. já pokud budu někdy mít druhé dítě, tak moc doufám v normální porod. pro mě císař nic moc, kvůli tomu jsem dlouho nechtěla slyšet o druhém dítěti. teď bych si zase říct dala, ale zase na to není moc finanční situace. ale tak zase času mám dost, třeba bude někdy líp 🙂
Ja som rodila cisárskym a urobila som chybu, keď som chcela spinálku.. Na budúce by som sa určite nechala uspať celkovo. Inak to bolo "strašné" len prvé asi tri dni, potom sa to už len zlepšovalo 🙂 a mesiac po pôrode ani neviem, že mám nejakú ranu na bruchu 😝
ja som prve rodila v celkovej anesteze a druhe v spinalke. bohuzial, spinalka mi bola zle pichnuta a mala som strasne bolesti hlavy az do prepustenia / museli mi to napichnut este raz a zapchat vlastnou krvou/
ale napriek tomu by som do spinalky isla urcite este raz.bol to uplne iny pocit ako po celkovej anesteze. dlho som sa preberala, maleho som si vobec neuzila. takto mi ho priniesli este ked som bola cela strpnuta, okrem hlavy a ruk, tak som si ho hned fotila, telefonovala som s rodinou...po celkovej som bola dost dlho mimo.
ak sa nam to podari aj do tretice, tak urcite cisarakom a so spinalkou
@evina313 tak a po tomto si asi spinál rozmyslím 😀 😀 Ja nechcem cítiť ako ma režú 😅 Ale existuje ešte epidurál. Nie je to lepšie? Mne ho pichali keď som mala rodiť prirodzene, ale nakoniec kôly komplikáciám bola akútna sekcia. Vraj by nestihli umrtviť iba dolnú časť tak ma rovno uspali. Tak ja teraz neviem.
@duplinka , spinál sa používa na umrtvenie časti tela, epidurál ako útlm bolesti-pri prirodzenom porode. Z mojej skúsenosti sa mi najviac osvedčil spinál. Rezanie necítiš, všetko vnímaš akoby sa dialo mimo teba. Po celkovej anestéze, som mala divné pocity. Je rozdiel ak hneď počuješ plač dieťatka, možeš sa ho dotknúť, mne ho aj priložili na prsník, ako keď sa preberieš a donesú ti bábo a povedia Ti, že je Tvoje. Ja som mala 3 sekcie, ani po jednej ma nebolela hlava, nemala som problémy s rozbehnutím laktácie.
@atrami no to nie je celkom pravda, pretože mne tým epidurálom chceli umrtviť časť tela, ale nakoľko nebol čas, museli ma uspať celkovo. Viem, že látka sa potom pichá práve cez ten epidurál. A čítala som o tom aj na nete. To s tým, ako ti prinesú bábo a povedia, že je tvoje mám skúsenosť. Budem možno pôsobiť ako potvora, ale ja som necítila k bábätku nič extra. Lásku sme si budovali časom. Hneď ako mi ju doniesli na rooming 😀 Bola by som rada, keby som si tento krát bábo užila od začiatku. Ja som kojiť prestala do 4. mesiaca. Mali sme problém od začiatku.
@duplinka , mne rozdiel medzi epidurálom a spinálom vysvetlovala kočka, ktorej manžel je anesteziolog. Tak možno vo vyššej dávke sa používa aj pri sekcii.
Nie si potvora, ja som bola na tom rovnako, žiadne city, nič. A to som kvoli komplikáciam malého videla až 36 hodín ☹
Pri druhom som mala spinál + nejaký oblbovák, tak som to prespala. Najmladší bol len spinálom a fakt ten vzťah bol od prvého momentu iný.
@atrami tak určite je tá dávka vyššia. Určite by nestačil klasický epidurál. Ten je v podstate len krátkodobý. Počas kontrakcií. Mne malú doniesla sestrička okolo pol deviatej a rodila som o pol piatej ráno. Teda mi ju vybrali. Vraj: priniesla som vám malého. Najprv som bola trošku v šoku, pretože som mala mať dievčatko. Potom sa mi ospravedlnila, že nemali veci pre dievčatko, tak bola v modrom a ona si teda myslela, že je to chlapec. Na chvíľu mi ju priložila a hneď ju brala preč. Potom mi ju doniesli až v pondelok. Takže som ju nevidela celú nedeľu. Na rooming mi ju dali asi v utorok.
Ahoj pami27, mozem sa ta spytat, rodila si v ruzinove. mozes napisat aj kto bol tvoj porodnik a ci ta cievkovali pred umrtvenim alebo az po tom? dakujem.
duplinka - juuuuj, nechcela som Ta vystrasit 😀 po celkovej anesteze ta moze bolet aj hlava, hrdlo, kvoli intubacii...pri spinali to bolo fakt super, hned mi maleho ukazali este na sale a do polhodinky som ho mala aj na izbe. Pravdupovediac, ked mi starsieho priniesli po prebrati z celkovej anestezy, bola som dost mimo, absolutne som si ho nevychutnala.
mala som sice bolesti hlavy po spinali, ale lekarka vravela, ze to nie je take bezne. a rezanie som citila iba tak, ze " nieco so mnou robia" a lekar so mnou komunikoval, aj sestry. ja by som urcite isla do spinalu. hoci aj za tu dan bolesti hlavy
@neu.sona A můžu se jentak čistě ze zvědavosti zeptat, do které porodnice bys šla, kde je to lepší? Já teda osobně si nemůžu stěžovat, starali se tam o mě perfektně když mi nebylo dobře a dětský sestry byly úžasné a teď v létě podruhé už to bylo spíš jen - sekce, každé ráno kontrola zda je vše v pořádku a jinak sem je nepotřebovala - takový odpočinek bez vycházek 😉 Měla jsem to štěstí že i po sekci jsem se pokaždé hned rozkojila.
@luciana43 já jsem rodila v Podolí a šla bych zase. taky si nemůžu stěžovat 🙂. sice to skončilo císařem, ale dělali co to šlo, aby to tak nebylo (rodila jsem 17 hodin normálně, byla otevřená, ale brouček nikde).
co tak chodím do mateřskýho centra k nám a mají ve směs druhé dítě, tak říkali, že před pár lety, když udělali nemocnici titul, nevím, jak se teď jmenuje, tak sestry lítaly a byla to paráda. teď prý nic moc :(
ale já nevím, nerodila jsem tam, mám to jen od holek a z doslechu od mojí kamarádky porodní asistentky.
Máme to za sebou. 🙂
16. mája, 3510/52 cm. 🙂
Čochvíľa pridáme fotky.
Všetkým nastávajúcim mamičkám držíme palce.
@marietta0
@pami27
Tak ja som rodila na Antolskej, cievkovali ma pred spinálkou. Vyslovene som sa spýtala, či mi to nemôžu urobiť potom, a vraj potom už nebude kedy, nechápem. Navyše, robili mi to také dve mladé praktikantky, riadne ma vytrápili, až potom to chytila nejaká staršia sestra a bolo to na prvý šup. Otras. 😝
ja som mala uz 2 cisarske bola som pri nich uspata a teraz som sa rozhodovala ze si dam spinalku ale na koniec som sa rozhodla ze aj teraz sa dam uspat chcem si dat podviazat vajecniky a mam strach ze budem pri vedomi este ej ked mi budu podviazovat vajecniky nema tu nahodou niekto takuo skusenost??
@luciana43 a to si rodila v benešovské porodnici?