Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
Ja som rodila cisarským rezom a už by som nechcela...mala bola otočena zadočkom..ale aj tak ma nechali celu noc trpieť v bolestiach,či sa nahodou neotoči...potom síce prišlo vykupenie,ked lekar rano povedal,že bude cisarsky,ale bolesti potom boli hrozne...teraz dufam,že bude porod normalny...
@hathor86 no tak to mi je luto. cisar sam o sebe nie je taky strasny, teda pokial sa hoji vsetko, ako ma. Ty si mala ocividne smolu aj na personal.
z vlastnej skusenosti uz kazdemu odporucam: ak na to co len trochu mate, priplatte si za nadstandardnu starostlivost. vo chvilach, ked ste na to odkazani, velmi ocenite, ze sa o vas staraju "tak inak" ako o beznych pacientov. velmi smutne, ale bohuzial.
Ahojte, chcem sa opytat. Som v 29tt babatko je uz otocene hlavickou dolu, ma 1,5kg a podla merani je cca tyzden popredu. Prepokladana porodna vaha je 4kg.Myslite, ze je to moze byt pre lekara dostatocna indikacia na sekciu? Som prvorodicka a od zaciatku sa viac priklanam k sekcii ako prirodzenemu porodu. Myslite, ze by mi to s tou porodnou vahou mohlo vyjst..?🙂
@rebecca16 já jsem rodila císařem první dítě akutně a druhé i když jsem byla po cs a malej měl 4 kila a ještě byl špatně otočenej,mne nechali rodit normálně a kupodivu bez nastřižení!!!!!....a to opravdu nejsem obr....a k mému podivu to šlo....rodil mne osobně přednosta kliniky a o cs nechtěl ani slyšet!!!!.....zítra jdu znova rodit cs a mám strach jako blázen :(.....ale tentokrát po tolika letech ze zdrav.důvodů,je to dost pádná indikace....rak.nález na dělož.čípku a 10 cm fibrom nad pupkem.......takže se obávám,že tě nechají odrodit téměř za jakýchkoliv okolností,důvodem pro cs jak vidím je jen opravdu extremní komplikace,budto opravdu blbý zdrav.stav matky,nebo nenávratně špatně uložené miminko a nebo to co si žádná nepřejem preklampsie a pod.
Ahoj. Dik vsem za odpo, krvaceni uz je jen obcas, nyni jsem 5 tydnu od cisare a jizva se hojila fajn a vcera jsem se vzbudila a bolest a nad jizvou nacervenaly flek, pod nim je citit rysy te vnitrni jizvy...nevim co a jak, muze to byt infekce? Mela jsem uz dvoje atb pred tydnem, ale ted to boli jak den po operaci.
@rebecca16 a prečo chceš rodiť cisárskym?? Iba zo strachu??Ak si prvorodička, nevieš čo ťa čaká, nemusíš sa báť... porodná váha nie je indikáciou na CS... ak by si však mala malú panvu, to už je o inom... ja som rodila najskor prirodzene a na CS som šla až pri komplikáciách... a poviem ti, škoda, že som musela ísť na sál, pretože potom som mala oveľa vačšie komplikácie ...
Bolestí sa vobec neboj, sú ako pri menzese, a keď ti rpepustia vodu alebo ti odíde, už to tak nebolí... najlepšia je teplá sprcha, to sa ti uľaví.... ja ti držím palce, aby si prežila krásny porod, nemusíš sa vobec báť....
@martinkatinka hm..vies, vsetci mi hovoria, ze ten porod je fyzilogocika vec, na ktoru je zena pripravena a zvladne ho...ja mam celkom vysoky prah bolesti a prezila som si roky naozaj slusnych menst.bolesti pri ktorych som si odtrpela....tak si hovorim, ze snad to zvladnem aj ja. ale potom si pozriem nejake videa, kde zeny neskutocne jacia a revu alebo nejaka holka napise, ze porod bol hrozny, zenikdy viac...a som zas tam kde som bola🙂 ale uprimne, ta vaha 4 kg ma vystrasila. viem, ze sa take babatka rodia normalne...len mam proste obavy no🙂 preto by som sa nebranila cisaru no🙂
@rebecca16 - vieš, máš asi pravdu... ja zas znesiem veľa bolestí, pretože som roky prežila s endometriózou, takže som si tiež užila... a práve preto som sa nebála porodu, hoci som mala hraničné rozmery panvy a lekár predpokladal, že prirodzene to nepojde, napriek tomu to tak skúsili... ale tých 6 hodín bolestí bolo oveľa znesitelneších ako to, čo sa robilo potom... lenže ja som zas jeden z mála prípadov, kedy sa niečo také stáva....nemohli zastaviť krvácanie a hrozilo vybratie maternice....
Videa nepozeraj... každá žena je iná sa sama musíš vedieť, či by si tak kričala... ja som napríklad nekričala, len som dohovárala lekárovi, že to proste nepostupuje, že nech malého vyberie ....ale mne sa dobre rozkazovalo, keď lekár boj moj kamarát :D
@rebecca16 na videa na netu se nedívej 🙂 já měla bolesti několik hodin a docela silné, ale po císaři to bylo horší. teď mám 10 týdnů od sekce a bolí to pořád a očistky také ještě nepřestaly. přece jen je to velká břišní operace. porod bolí, né že ne, ale když vím, co císař obnáší, tak bych si ho nikdy dobrovolně nezvolila (tj. pokud by nebylo ohroženo dítě...). raději bych, kdybych na něj nemusela a pevně doufám, že další porod už proběhne samovolně bez nutnosti operace.
@martinkatinka noo tak to sa ti dobre rozkazovalo🙂 a to meranie panvy...to robia pred porodom kazdej rodicke? ako sa to meria? Mne nic take nerobili... amam cely zivot take akurat zenske tvary...a 173 cm, z toho usudzujem, ze velkost panvy mam dostatocnu🙂 kde si rodila?
@rebecca16 - mne to merali asi mesiac pred porodom, normálne na poradni, takými ako keby kliešťami... jedno rameno na jednej strane bokov, druhé na druhej strane... a porovnávali to s výsledkami z ultrazvuku, kde merali obvod hlavičky....ja mám 158 cm a malý mal 3600g keď sa narodil...musel ísť cisárskym, lebo nezostupoval do porodných ciest.... rodila som v čadci, ale predpokladala som, že vzhľadom na to, že som mala endometriózu a ložiská v bruchu, myslela som, že bude cisársky, ale rozhodli sa pre normálny.... aj tak to bohužiaľ nevyšlo....
rebecca 16 ja som bola počas tehotenstva 4 krát v nemocnici kvôli komplikáciám, počula a videla som veľa vecí čo sa týka pôrodu bola som úplne vystrašená nevedela som ako je lepšie rodiť, za ten čas čo som tam bola som sa rozprávala z veľa rodičkami a podľa mojej štatistiky je lepší cisársky, bola som rozhodnutá že si nájdem lekára ktorý mi ho spraví až napokon tak veľmi som ho chcela že sa mi malinká otočila hore hlavičkou takže som nikoho hľadať nemusela a rodila som u služby-konajúceho lekára a poviem ti že si ten cisársky neviem vynachváliť. Čítala som veľa aj som sa rozprávala z mamičkami po cisárskom ktoré hovorili že nikdy viac ! že aké bolesti mali atd... ale poviem ti že to nieje také hrozné ako hovoria. Ja som veľmi citlivá na bolesť a veľmi zle ju znášam ale toto bolo v pohode - takže ešte raz cisársky je super ! Je to len môj názor a moja skúsenosť.
Nech už pôjdeš rodiť akokoľvek držím ti palce aby to dobre a v zdraví dopadlo. 🙂
Ja som rodila pred 4 týždňami v KE-Šaci cisárskym rezom. Je to moje tretie dieťa, bola som hospitalizovaná 2x pre vysoký krvný tlak a posledný týždeň pre krvácanie. Ešte k tomu maličký bol zadočkom. Môj lekár odporúčal cisársky rez a ja som tiež nechcela riskovať. Na moje prekvapenie pán primár aj pán prednosta najprv odmietli cisársky, že čo vymýšľam, veď nie som prvorodička. Nakoniec po dosť veľkých útrapách a presviedčaní mi dali podpísať také papiere, že ja žiadam sekciu. Oproti normálnemu pôrodu to bolo ťahšie, rodila som spinálkou - hlavne prvé dva dni po pôrode. Jazva trochu bolela, ale keďže sme mali detičky na 24-hodinový rooming od druhého dňa, musela som sa prekonať. Nakoniec mi prišli povedať, že je dobré , že som trvala na sekcii, pretože maličký mal obtočenú pupočnú šnúru okolo krku a normálny pôrod bez ohrozenia bábätka by bol zázrakom. Takže som šťastná, že som počúvala na svoj šiesty zmysel a nedala som sa prehovoriť a dotlačiť k normálnemu pôrodu. Odmenou je môj krásny synček.
ahojte. mozem sa opytat trochu intimne: som presne 4 tyzdne po cisarskom-mozem uz s partnerom obnovit pohlavny zivot alebo musim striktne dodrzat 6tyzdnov, teda sestonedelie?
aka antikoncepcia je najlepsia popri kojeni?
vdaka
ahojte,tiez mam otazku
co v pripade ze sa mi rozbehne porod pred terminom sekcie a budem najedena a a nebudem moct mat spinal-lebo budem cerstvo po pichnuti fraxiparinu (vtedy sa nesmie spinal-odstup je 12 hodin-a picham si ho raz denne) nie je problem s anestezou???? co sa robi v takom pripade-nevie niekto?
ja som rodila CS pred 3 týždňami, rozhodla som sa pre celkovú anestézu, lebo som sa dosť bála spinálu a mala som už aj tak silné kontrakcie. Keďže som tak isto rodila prvé dieťa mala som aj trochu strach, ale musím povedať, že všetko bolo ok, aj tá bolesť sa mi oproti prvému pôrodu zdala omnoho menšia, žiadne komplikácie, na tretí deň som už behala po chodbe akoby nič. Max. spokojnosť.