Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
Ja som tiež nízka mám len 155cm a mala vážila 3100g.To mi povedali už pri ultrazvuku akú bude mať váhu a lekárka mi povedala že na moju postavu je to dosť veľké dieťa.Dva týždne pred pôrodom som ležala v nemocnici aby mi určili aký pôrod je pre mňa vhodný.Raz to bol cisársky rez potom normálny a stále som nevedela na čom som no nakoniec som rodila normálne prirodzenou cestou a zvládla som to aj bez epidurálky.Porodila som za tri hodiny a to som bola prvorodička.Po pôrode ma síce bolela panva ale dali mi na to nejaké lieky.Vieš aspoň v našej pôrodnici primár nejako nieje za cisárske pokiaľ to nieje nutné.Lekáry Ti určia ako,ono to záleží na nich.
@valeri1 důležité jsou 2 rozměry - a to rozměr pánve a průměr hlavičky miminka !!! Aby prošlo, jinak se může zaseknout a je problém na světě. Výška postavy, váha miminka, to je vše méně podstatné, i když tyto rozměry s tím také tak trochu logicky souvisí 🙂
Jinak, holky, jaké máte zkušenosti, nosili vám mimi po císaři na kojení pravidelně na JIP? Třeba po třech hodinách? Mně ne (jen jednou denně, byla jsem ze všeho paf, nevěděla jsem co a jak...), tentokrát mě čeká pravděpodobně další císař a chci si to "vydupat", myslíte, že mám šanci nebo když nebudou sestry ochotné, nemám šanci ?
Ahojte babulky, aj ja sa chcem s vami podeliť o svoj zážitok. Tiež som menšej postavy - meriam 158cm. Až pred pôrodom mi povedali, že malý bude mať skoro 4kg a mám úzku panvu. Od rána som mala bolesti, ale až do desiatej večera som sa neotvorila dostatočne. O desiatej rozhodli, že je bábo na mňa priveľké a normálnou cestou to nepôjde. Dovtedy mi asi 3krát dopichovali epidurál. Potom mi teda pichli látku na umŕtvenie od pása dole, ktorá mi však vôbec nezabrala. Všetko som cítila - strašná bolesť, tak mi museli dať celkovú nárkozu. Po pôrode (ak sa to ta dá nazvať) som malého videla prvý krát až o 3 dni a to mi ho priniesli len vyskúšať prisať. Vôbec neviem čo dovtedy papal. Bolo to hrozné. Vraj mám rátať, že aj pri druhom to bude cisárskym, no neviem či sa to bude dať vybaviť, ale jedine pod úplnou anestézou. Nechcem druhý krát zažiť tú hroznú bolesť. Po cisárskom sú síce ženy ako chodiace mŕtvoly, no rýchlo som sa zotavila.
ahojte byby..ja sa chcem opytat kedy po cisarskom mozem ist plavat? ake mate skusenosti? a ak nie plavat tak aspon kedy sa mozem kupat doma v rodinnom bazene?dakujem
@evvkaa myslela som si,ze mas rozmery panvy v tehotenskej knizke,ja to tak teda aspon mam..a vysku mam 167 cm,lenze som chuda,pred otehotnenim som vazila len 45 kil a teraz mam o 10 viac..no a panvu mam uzku dost..malinka ma teraz asi 2600 ale do porodu este priberie urcite..mne je to jedno ako sa narodi,hlavne aby bolo vsetko v poriadku..len sa bojim ze to nepojde prirodzene,ze bude treba urobit cisarsky a uspia ma..nechcem prist o moment,ked sa malinka narodi a uvidiet ju az o niekolko hodin neskor :(
@blueapple Ahoj, já bych se asi informovala v tvojí porodnici, jakou mají praxi a zda je možné si tohle vymínit předem. Já jsem rodilav Benešově císařem a prvně mi malého přiložili asi 1,5 hodiny po porodu, což bylo asi 0,5 hodiny po probuzení z narkózy (byl to akutní císař, v celkové anestezii), to bylo nějak v půl desáté večer, pak znova po půlnoci, potom až nějak ráno a zas kolem poledne. Ale neležela jsem na JIP, ale normálně na lůžkovém oddělení gynekologie, Druhý den už jsem byla na svém pokoji a dostala jsem ho na půl dne k sobě a třetí den už roming-in.
@fixi3 Myslím, že v šestinedělí určitě ne, takže bych se na to zeptala na kontrole na konci šestinedělí. Aspoň já to tak plánuju. Ale myslím si, že pokud nejsou potíže s jizvou, tak to od konce 6nedělí nebude problém.
@fixi3 Hele fakt by to mělo být ok, pač loni jsem byla na operaci s děložním čípkem a pak jsem taky měla dodržovat "šestinedělí" a nesměla jsem se během něho koupat, a po něm už všechno normálně. To je kvůli infekci. Takže teďka by to mělo být stejné a jde tedy jen o tu jizvu po CS. Mno a to když se podívám na svoji, tak vypadá už úplně zahojeně, nikde nic neteče apod., tak snad to taky nebude překážka. Držím palce, ať ti to schválí i Dr. 🙂
@little84 ja mam vysku 150cm a vahu pred otehotnenim som mala 43kg tak ja som dost drobna 🙂 ano mas pravdu babetko este priberie ale neboj sa aj ked budes mat cisarsky mozes byt pri vedomi daju ti injekciu medzi stavce a nebudes nic citit od pasa dole a budes vidiet babetko po porode lekari uprednostnuju tento sposob lebo je pre zenu menej narocny co sa tyka prebudenia po celkovej narkoze ja som bola dezorientovana bolela ma hlava tak sa popytaj tam kde ides rodit drzim ti palce a prajem vela zdravicka 🙂
Holky, brala některá z vás před císařským řezem a potom Wobenzym??? Prý je to výborné pro rekonvalescenci a hojení...Dozvěděla jsem se to až po prvním porodu pozdě a teď k druhému bych si ho koupila. Nevím ale, co potom kojení? A k narkóze??? Nemáte někerá zkušenost? Děkuji
ahojte, aj ja som po SC, rodila som 02.06 cize uz tomu budu 6 tyzdne, ako je to s jazvou? kedy sa da oholit?( par chlpkov mi odtial vyrasta, nieje to hruza ale predsa ) lebo sa chystam k lekarovi po sestonedeli a nejak by som sa aj chcela upravit ale nemam odvahu 😅 jazva je pekna este ruzova ale bez ziadnych problemov poradte...
ahojte kocky..ja som mala pri malom akutnu sekciu pre nepostupujuci porod v celkovej narkoze...... 🙂 a prve vstavanie a vsetko oklo toho bolo strasne......teraz cakame druhe babo sice som len na zaciatku a le mam obavy z epojdem znova sekciou zrejme....aj ked lekar povedal 50 na 50 uvidi sa ako ku konvcu tehu bude jazva a hmotnost babatka..kedze maly mal 4100g a 54cm
ja som tiez isla cisarskym rezom lebo malicka bolo KP...bola som z toho velmi neštastna a este aj som..bo sa mi zda ze aj mliecka je kvôli tomu menej ☹ videla som ju hned ale to mi ju iba ukazali na 2 sekundy a potom az o 24 hodin tak čo vam poviem
@simika23 ja som mala tiez cisarsky z dovodu KP a malu som videla presne ako ty, ale aj to som sa chodila na nu len prve tri dni pozerat, pretoze bola na infuzkach ☹ .....s mlieckom som mala tiez problem, ale podarilo sa mi rozbehnut kojenie, ze som kojila do 20.mesiacov 😀
Takze len spravnu techniku, casto prikladat, a vydrzat 😉
Teraz cakame druhe babo, som zvedava, aky porod ma caka 😒
Kocky, ja sa opytam mozno trosku laicky, kolko dni zostava rodicka po CR v nemocnici za normalnych okolnosti a priebehu? Balim tasku a neviem kolko toho nachystat bielizen a tak....( pri stvrtom CR uz budem vediet 😀)


miranda77,treti po 2 cisarskych uz nemozes mat normalny,kvoli rezom na maternici