Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
@alzbeta.hod @myreason .. aj ja som mala iba jeden "steh" tu silonovu nitku ukoncenu na oboch koncoch takymi modrymi gombickami 🙂 i pri prvom reze pred 6timi rokmi i teraz 🙂 tu nitku som isla vybrat po 2 tyzdnoch cca .... a co sa tyka lepenia ... prvy raz som to mala stale zalepene .. vyzeralo to ako leukoplast s obvazom, druhy krat som to mala zalepene iba den a potom uz bez lepenia
@jendralka jj tak steh jsme měli stejný akorát já to měla zakončené uzlíkama. Jedem mi zarostl do rány takže to šlo obtížněji ale šlo to. A lepení jsem měla jak říkám pouze přes noc. Ráno už ne.
ja som rodila cisárskym pred 12 rokmi a teraz znova čakám bábo.... neviem sa rozhodnúť, či keď budem môcť íst rodiť normálne nám tak urobiť alebo radšej ísť cisárskym .... riešila niektorá z vás uz takúto dilemu? má niekto skúsenosti s oboba typmi porodu?
@erika439 já to zrovna riešim 😀 rodila som pred necelými 3 rokmi cisarákom...a teraz to nechávajú na mne..a vobec netusím ako sa rozhodnut 😢 kamarátky co rodili prve cisarom a druhe normalne su za normalny porod..ale tiez nie vsetky 😒 takze ono konecne rozhodnutie bude zase len na me:o)
@teufelchen tak po troch rokoch by som asi radšej šla tým cisarakom, ale po mojich 12tich je ta dilema väčšia. Zatiaľ mám ešte času dosť, bude záležať asi hlavne od toho ako bude bábo otočené a aké bude veľké. Mám ale stále nejaké obavy z toho normálneho pôrodu, keďze som ho nezažila ešte.
Ahojte mamičky, chcela som sa opýtať, či ste riešili podobnú dilemu ako ja. Som v 39. týždni a bábätko je vzhľadom ku mne neprimerane veľké. Už sme sa teda zmierili s cisárskym rezom aj keď mi to je nesmierne ľúto. Aj kvôli manželovi, že príde o taký krásny zážitok..:( no samozrejme, na prvom mieste je dieťatko a jeho bezpečnosť.
No ide mi o to, či si sekciu naplánovať, alebo počkať na pôrod a sekciu urobiť prípadne potom. Moje bábo sa vôbec, ale vôbec nechystá zatiaľ von..a príde mi to strašne drastické ho nepripravené vybrať z bruška. Ja viem, že strašne veľa žien má naplánovanú sekciu a vôbec to neodsudzujem. Len mi je to ľúto kvôli drobcovi, keď je tam taký spokojný..
@erika439
@teufelchen
tak ja som síce len pár mesiacov po pôrode (cisárskym), ale keby mám ist znova rodiť,jednoznačne by som si znova zvolila cisársky! 😉 Už len preto,že asi aj moje druhé bábo by malo cez 4kg 😀 síce teraz som cisárskym nerodila preto,že bolo velké (mal 4200g),ale preto,že mal omotanú šnúru a pôrod nepostupoval (inak by som normálne),ale vďaka bohu za cisársky 😅
Baby tak ja vobec netusim co 😀 ale asi to urobim tak...ze necham to do 38 tt a uvidim ci sa vobec bude nieco diat..ci male bude zostupovat..a ci vobec bude cipok zkracovat a tak..ak nie..a bolo by to iste ako u prveho..cisarak je isty 😉
@petra.cs záleží na tobě, jak se cítíš, třeba porod zvládneš naprosto v pohodě.Kamarádka je extra drobounká a miminko mělo přes 4kila a zvládla to.Ale na druhou stranu já začala rodit normálně, jenže malý nesestupoval, tak mě vzali na císař.Nevím, jestli to bylo tím, že už sem byla vyčerpaná z kontrakcí a do toho ještě narkóza, ale byla sem po císaři totálně vyčerpaná a absolutně bez sil se o drobečka starat.Takže doufám, že napodruhé to vyjde přirozeně.Kontrakce jsou bolestivé, ale břicho po císaři taky dva dny neskutečně bolí.Ani na posteli sem se nemohla pohnout.Takže za mě přirozený 😉
Prvú( 20ročnú) dcéru som rodila v 19tke normálne prirodzeným spôsobom, Skrátim to...16,5 hodín bolestivých kontrakcii,pôrod otras,15 stehov,bolesti aj po pôrode...Pôrod ,,cisársky" v 39tke, žiaden strach,žiadne bolesti pred pôrodom,po pôrode nejaké 3 dni slabších bolestí v podbrušku v mieste šitia...Jediná nevýhoda z ktorej som bola trošku psychicky zdeptaná bola, že ma neoperovali v lokálnej anamnéze,teda som nevidela malého bezprostredne po pôrode a potom čakanie na mliečko,došlo asi na 4 deň od pôrodu. Nech si hovorí kto chce čo chce 🙂 mne sa ten druhý pôrod páčil viac 🙂
@olika37 Tak ja som veľmi zvedavá, prvý pôrod v 21-ke, rýchly, za 2 hod. odrodené, doma mi odtiekla plod. voda, kým sme došli do pôrodnice a všetko so mnou porobili čo mali, na vzdycháreň som ani nešla, hneď som šla rodiť... teraz by som mala mať cisársky, tak som zvedavá aké to bude, dám vedieť... ale radšej by som rodila spontánne a ešte keby som mala taký pôrod ako prvý, tak niet o čom... 😉
@erika439 ....Prečítaj si môj príspevok🙂 prajem,len nech je bábo zdravé a nech to dobre dopadne....
_________________________
I added cool smileys to this message... if you don't see them go to: http://e.exps.me
čaute holky,
síce som už pár rokov po sekcii, ale zaujala ma vaša téma 😉
@erika439 Erička, ja keby som si mohla vybrať ako rodiť svoje ďalšie dieťa, brala by som klasiku 😉 Ja som po 2 cisároch (prvý bol v hodine 12tej ☹ a druhý plánovaný), z prvého pôrodu mám síce otras. zážitky, no druhú sekciu som si naplno vychutnala 😀 No i na priek tomu, by som veľmi chcela zažiť prirodzený pôrod...kontrakcie atd som si síce užila, ale keďže starší synátor nezostupoval do pôrod. ciest, obtočila sa mu pupoč. šnúra okolo krku a bol by sa zadusil, keby že ma nerežú 😔 Takže vlastne "finále" som si neužila... A toto by som veľmi chcela zažiť 😉
No a druhá sekcia, to bola pohodička...mala som naplánovaný termín, no rodila som o 2 dni skôr, lebo sme tomu s MM dopomohli 😀 a neľutujeme toho, takto to bolo bez zbytočných stresov a museli sme rýchlo konať, zbehlo sa to za 3 hoďky a rodila som v spinály a čo ja oceňujem, so mnou komunikoval celý personál, sestričky, anesteziolog atd sa ma vypytovali na rôzne veci, o malom, aké chceme meno atd, len aby som nepočula práve to: " sestrička, skalpel... krváca moc" atd 😉 Proste som si to ani neuvedomila a malý bol na svete a plakala som ako malé dieťa od šťastia 😉
A to, že si do druhého dňa necítim nohy, nemôžem vstať z postele a všetko bolí, hlavne rana...to sa pri pohľade na nového člena rodiny, razom zabúda 😉
Držím vám palce 😉
ahoj císařovny, ještě se zeptám teda tady - nechala jste si některá aplikovat při operaci hyalobarrier gel? Není tu nějaká nestranná odbornice, jestli to není jenom nějaký komerční shit?
@dendisa nevím co to je,ale nic jsem si aplikovat nedala,vše proběhlo v poho,možná třetí mimi půjde opět císař
@natama taky jdu na druhou sekci, akorát mě zarazilo, že si k MOC porodnice přirazila 4 kila. Si říkám, že kdyby to bylo tak super, bylo by v zájmu nemocnic to prodávat za co nejnižší cenu, ne si navyšovat marži k ceně, za kterou je dostupný v každé lékárně. Nikde jsem k tomu nic nenašla, kromě "názorů a doporučení" lékařů, kteří jej sami nabízejí. No, kdo by měl svědomí dobrovolně riskovat srůsty, že 😅 , takže do toho taky půjdu. Díky.
holky, keďže som o tom géle ešte nepočula, tak som si to dala vygoogliť a teda som v šoku, že mne to ani pri jednej sekcii nik nenavrhol, že zakúpiť si tento hyalobarrier gel 😠 Mám vraj poriadne zrasty na maternici a keby som o tomto géle bola vedela, neváham ani sekundu a kúpim si ho... 😔
kto vie, či ešte budem môcť mať kvôli zrastom, 3.bábo... 😔
holky já bych měla být na tyhle věci odbornice a jak jsem už doma přes 3 roky na mateřský, taky mi to nějak uniklo...kdybych o tom věděla, taky bych si to zaplatila a nechala aplikovat, taky plánujeme 3 . dítko, tak snad to půjde i tak a vše proběhne hladce..
@tessa
aj u nas bol taky oblbovak sa sestry a anesteziologicka v kuse kecali ze kde sme sa s mm zoznamili a ze kolko mame rokov, a ze ako je na slovensku a take uplne a ja v kuse ze na aku gutu sa vypytuju hehehehehe a zrazu mi lekarka hovori uz o minutu tu bude a uz bol krik 🙂)) a vybrali a tak a oni dalej ze ake meno.. a ze kto tu je smonou a tak 🙂)))
takze vlastne som bola rada ze to tak funguje..... 🙂
@monika15 • Účinky: gel, který je tělu vlastní, vytváří mechanickou bariéru mezi jednotlivými orgány po operačním zákroku v místě, kde je riziko vzniku srůstů. V místě aplikace zůstává až 7 dní ( srůsty se vytváří nejčastěji mezi 3-5 dnem), pak dojde ke kompletnímu vstřebání.
hod si to do googlu
@tessa jak vis, ze mas srusty, z utz? nevim jestli mi ten gel k necemu bude, co se dalsiho mimi tyka, pac uz ted jsem mela tu jizvu strasne tenkou 😒
@dendisa neviem, ale ak by som o tejto možnosti vedela, tak si ten gél určite kúpim, nech mi ho tam dajú, či so s ním budú robiť... 😔
@natama no pri druhej sekcii mi lekár, ktorý pomáhal mojej doktorke, takým odporným hlasom povedal: " p. XY, vy sa ešte chystáte mať ďalšie dieťa??" A ja mu na to, že prečo.. a odpoveď prišla, že citujem: "... v žiadnom prípade by som vám ďalšie dieťa neodporúčal, máte zrasty na maternici.."
Tak si holky zoberte, ako tam ležím na stole, teším sa na svoje dieťa, dozviem sa práve dobrú správu, že mám malého zdravého (AFP som mala zlé, hrozil Down, ale amnio som odmietla), tiekli mi slzy šťastia, a on mi zrazu hento povie na pôrodnom stole... 😒 No nič príjemné.. 😔 Potom bola moja doktorka na druhý deň za mnou sa ospravedlniť za jej kolegu, že nemal dobrý deň a že mi to takto povedať nemal... Moja doktorka je skvelá, vysvetlila mi to všetko, a pozná môj zdravotný stav.. no i napriek tomu nemá nič proti 3. dieťatku..
Tak uvidíme 😉
babenky prosim vas nemozte mi opisat ako prebieha predpríprava na cisarsky rez co vsetko ma caka?mam nastup do nemocnice v stredu a vo stvrtok vraj to príde. Prosím dakujem velmi pekne
@myreason já měla ránu pouze zalepenou a to jen do rána přes noc. Jinak jsem to měla odkryté.