Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
@petkave No, ja by som ju určite asi poslala kade ľahšie. Načo taká lekárka vôbec praktizuje, keď jej všetky emócie chýbajú???
Keď som dcérku rodial, bola tam jedna pôrodná asistentka. Spoznala ma, bola to bývalá spolužiačka mojej matky, tak som sa tešila, že tam mám známu. Lenže bola taká sprostá, že som kvôli nej aj plakala pri pôrode. Ráno mi môj doki spustil plodovú vody, nebolelo to, len bolo trošku nepríjemné. Ani muk som nepovedala iba nijaký ksicht som hodila. Ona vtedy na mňa začala kričať " No čo je? Nehovorte, že to bolí! Čo budete robiť pri pôrode???" Neskoršie, keď som už rodila, stála vedľa mňa a mala mi pomáhať. Doki mi vravel kedy mám tlačiť. No ja som tlačila ale nadarmo. Vtedy zas na mňa kričala " Čo netlačíte? Chcete zomrieť? Alebo aby vaše decko zomrelo?" Bola som úplne mimo, lebo som sa bála aj kvôli malej. Vtedy som začala plakať, že ja tlačím ako viem, ale nič sa nestane. Potom môj doki na ňu zakričal, nech dokončí, lebo nadarmo tlačím, lebo malá sa zasekla, nech ide radšej von a zavolá primára. Na štastie ona sa už nevrátila, ale došla iná pôrodná asistentka s primárom, tá bola úžasná, pomáhala mi, utierala mi tvár studenou vodou, dala mi aj kyslík pod nosom...ďalší deň ma došla aj pozrieť, ako sa mám. Tú kravu som potom nevidela...a to bolo jej šťastie, inač by odo mňa dostala. Potom keď som to mame porozprávala, tak mi mama hovorila, že je stará dievka a nemá deti 🙄
ahojte babenky ja som tiez mala cisarsky a mne na to pomohla chodza samostatnost a rozchodila som to na tretí den som ani nevedela ze mi nieco robili uz len jazva mi to pripomína
AHOJTE!mala zvas niektora ten poporodny pas na brucho????tusim od chicco....chcela by som to kupit ale je to dost drahe..... 😒
Ahoj ja som rodila cisarskym lebo sa mi neotvaral krcok maternici.najprv som sla prirodzenou cestou a to bola bolesthroza a strach.mne napichali injekcie do miechi a potom zacali rezat,doktorka zacala hovorit co mi robia oni ti vsetko budu hovorit.ukazu ti babatko,odcievkuju aby ti nic nezostalo.potom ti este raz ukazu umyte dieta a odvezu na izbu kde budes pod kontrolou do rana a az potom ti donesu babo je to krasny pocit.no a potom zacne seba trapenie rana bude boliet budu ta hnat z postely aby si chodila vela pila aby si chodila na wc abysi tu ranu.....pomaly budes chodit trosku sa bude tocit hlava ledva sa najes,sadnes ci na postel alebo na wc.ale neboj vsetko sa zvladne stoji to fakt za to este ktomu ak si prvorodicka ako som bola ja.lebo ked ti donesu ten maly poklad bezbranny hned na to zabudens
@annus ahoj, kazda zena cisarsky zvlada uplne inak, inak je na tom psychicky, inak fyzicky .... ja som mala z prirodzeneho porodu normalne depresie.... moj porod zacal ako prirodzeny - nemam ziadny prah bolesti, takmer som tam od bolesti odpadla, nevladala som stat na nohach ... no hroza ,..... napokon moj prirodzeny porod musel skoncit cisarskym - a som tomu velmi rada...ked mi zaviedli kateter-trosku to zastipalo(ale bolest to nebola). Raz som tu uz pisala, ze moj cisarsky bol uplne super. V podstate som mala aj poporodnu depresiu - trvalo to dlho - ale bola to depresia z toho prirodzeneho porodu, ktory sa ukoncil napichnutim spinalu a tie nehorazne strasne bolesti - kontrakcie prestali. Ja ked budem rodit druhy krat - tak jedine cisarskym.
Držím palce.Rodila som prvé cisárskym, druhé normálne.Po cisárskom si dlhšie bolavá, ale to zvládneš.
Jestli Vás to zajímá opravdu detailně a máte i hodně intimní dotazy, ráda Vás zasvětím, mám za sebou dva a kdyby mi admin nestopli fotoblog, jsou tady k dispozici moje fotky přímo ze sálu a přímé fotky lékařům pod rukama, takže jestli máte zájem, pisněte mi do IP Vaši E-mail adresu a já Vám ty fotky ráda pošlu, ať víte, do čeho jdete a opustí Vás obavy.
@sisinka8 Levnější a taky účinná alternativa je široký elastický obvaz nebo šátek, ale šátek není prodyšný. Na splasknutí břicha po císaři mi ten obvaz hodně pomohl a taky mě to břicho při stažení míň bolelo a měla jsem lepší pocit. Zkuste po porodu třeba ten elastický obvaz a kdyby Vám nevyhovoval, ten pás můžete dokoupit vždycky.
@jedinecna Ja som dcérku rodila prírodzením spôsobom, ale dopadlo to ako dopadlo...proste hrozne, trvalo mi dva mesiace kým som sa cítila lepšie. Preto mi hned na začiatku tehu mi doki povedal, že ma odrodí jedine cisárskym. Že vraj, nechce ešte raz riskovať. Podla mňa to budem zvládať v pohode, veď horšie to nemôže byť ako môj prvý pôrod. Po pôrode ma museli operovať, dva dni som musela ležať, 2x som dostala krv, hrozné bolesti som mala...
Dúfam, že toto dopadne lepšie 🙂
ahoj , akurat teraz tak rozmyslam , rodila som pred 3 tyzdnami cisarskym {spinalku} kvoli vysoku tlaku som mala cisarsky . Zle mi vpichli spinalku , lebo ked zarezali vsetko som citila na polke tela ☹ tak ma uspali , nic som nevnimala ale nebola som uplne uspata . Po porode ma dali na gynekologiu na jisku na 24hod. infuzie , meranie tlaku EKG. A anibiotika som mala az do odchodu domou , kazda sestra sa ma pytala preco mam antibiotika a ja som nevedela preco , ani mi nikto nepovedal. primar ked prisiel na vizitu ,tak len pozrel rez a uz bol prec , nebolo kedy sa ani spytat . co sa vlastne stalo .. nema neaka mamicka podobnu skusenost . ?
@gabulka15 ahoj, ja mam podobnou zkusenost...zavedli mi epidural, ale sekce me bolela a ac jsem se to snazila jako hrdinka vydrzet, po vyndani mimink z briska me necim oblbli, abych tu bolest nevnimala..antibiotika jsem mela u obou sekci, po prvni jen kratce, po druhe dele, taky asi 5 dni.. myslim, ze atb se nasazuji pausalne po kazde velke operaci, jako prevence infekce, nektere z nas je maji dele treba kvuli vysledkum kultivace (ja mela v pochve pritomneho toho beta-hemolytickeho streptokoka) atd..tech duvodu, proc nasadit atb je urcite hodne..v operacnim protokolu nabo propousteci zprave by to mohlo (ale nemusi byt) uvedeno
Ahoj holky, prosím poradíte mi někdo? Půjdu na třetí císařský řez a doktorka mi doporučila jako prevenci pooperačních srůstů v jizvě HYALOBARRIER GEL. Máte s tím někdo zkušenosti? Moc děkuji za odpovědi 🙂
@annus ja som sa s tou pani mudr stretla asi 2 týždne pred pôrodom, lebo sa mi nezdali pohyby malého. Tak som šla pre istotu na pohotovosť, kde mi robili monitor. Už vo dverách ma privítala: "A čo si myslíte, keď dlhšiu dobu necítite pohyby? Ak je mŕtve, tak už aj tak s tým teraz nič neurobíme." No skoro som tam omdlela. Monitor bol našťastie v poriadku, malý asi iba celé poobede spinkal. Počas natáčania monitoru sme sa voľačo bavili o pôrode, termíne - lebo v knižke som mala napísané asi 3 rôzne dátumy. Tak som jej povedala, že som aj tak dohodnutá s mojou mudr na cisárskom, keďže prirodzený pôrod by nemusel dopadnúť dobre. Samozrejme, že som na to mala papier - nielen od gynekologičky ale aj od neurológa (ja mám tých komplikácií trochu viac) 😅 Tak pani bola mierne naštvaná a rovno sa ma spýtala, či som si to zaplatila. Nie, nezaplatila. To som jej aj povedala a tým to pre mňa haslo. Ale na túto potvoru som mala šťastie druhý deň po sekcii. Zrejme si na mňa pamätala alebo má problémy so všetkými ženami, ktoré rodia cisárskym. Tak ma jednoducho ignorovala. Raketa!
V každom prípade, je to mladá bezdetná žena, ktorá má od empatie asi dosť ďaleko. Keď rodila v tej istej nemocnici moja sesternica, iba 3 mesiace predo mnou, tak táto osoba pri pôrode lamentovala štýlom: No ja by som takéto niečo určite nezvládla. Ja dieťa asi len tak ľahko mať nebudem. ---- No neviem, či to bolo práve to správne povzbudenie pre rodiacu ženu... No fakt divná. 😖