Čo si sľubujete od lekára, ktorého si sama pri pôrode vyberiete?
chcela by som vedieť, prečo si ženy vyberajú lekára a či to splnilo vaše očakávania.
😕
Stručné zhrnutie
- Ženy si volia konkrétneho gynekológa‑pôrodníka hlavne kvôli kontinuitnej starostlivosti, dôvere, psychickej podpore a znalosti zdravotného stavu počas tehotenstva a pôrodu.
- V slovenských porodniciach existuje možnosť zázmluvnenia lekára cez písnu zmluvu medzi rodičkou, nemocnicou a lekárom; zmluva často zahŕňa finančnú odmenu a formálne podmienky prítomnosti lekára pri pôrode.
- Ceny a podmienky sa výrazne líšia podľa miesta a poskytovateľa: v jednej správe v diskusii sa uvádzalo 232,36 EUR za zmluvu v Ružinove s údajným podielom lekára ~65 EUR a samostatná suma 350 EUR za súkromnú dostupnosť lekára 2–3 týždne; v ČR sa v diskusii spomínali sumy 30 000 a v Prahe 15–20tis (mena nešpecifikovaná).
Najčastejšie otázky
Q: Prečo si rodičky dohodnú konkrétneho lekára pri pôrode?
A: Rodičky dohodnú lekára kvôli kontinuitnej starostlivosti a dôvere; v diskusii žiadala väčšina, aby ich rodil lekár, ktorého poznajú z poradní a ktorý im poskytne psychickú podporu počas i po pôrode.
Q: Čo presne znamená „zázmluvnenie“ lekára v nemocnici?
A: Zázmluvnenie znamená podpísanie zmluvy medzi rodičkou, nemocnicou a porodníkom, v ktorej sú dohodnuté podmienky a odmena; v diskusii sa opakovane uvádzalo, že zmluva musí byť podpísaná vopred a zabezpečuje, že lekár bude „na telefóne“ a k dispozícii pri pôrode.
Q: Koľko stojí zazmluvnenie lekára v konkrétnych prípadoch spomínaných v diskusii?
A: V jednej správe sa uvádzalo 232,36 EUR ako poplatok v nemocnici Ružinov (s uvedeným lekárovým podielom cca 65 EUR) a zároveň suma 350 EUR, ktorú mal údajne žiadať lekár za poskytnutie telefónneho kontaktu a non‑stop dostupnosti 2–3 týždne; v iných príspevkoch v ČR sa spomínali sumy 30 000 a v Prahe cca 15–20tis (mena podľa príspevkov nešpecifikovaná).
Q: Kedy je platba za zázmluvnenie spravidla splatná?
A: Podľa diskusie sa zmluva spravidla podpíše vopred a platba je očakávaná pred výkonom; niektorí diskutujúci uviedli, že platbu je možné dohodnúť aj pri pôrode, ale nemocnica môže vyžadovať úhradu pred prepustením z hospitalizácie.
Q: Čo sa stane, ak zazmluvnený lekár nemôže prísť k pôrodu?
A: Diskutujúce uvádzali, že lekár môže poslať náhradu (napr. kolegu alebo partnera), niekedy sa platby podľa príspevkov vracajú alebo riešia reklamáciou; v diskusii boli konkrétne príklady náhradnej praxe aj spokojných rodičiek.
Q: Aký je rozdiel medzi pôrodnou asistentkou (PA) a dulou podľa diskusie?
A: V diskusii bola dula popísaná ako osoba, ktorú si rodička zvyčajne vyberie sama, sprevádza ju počas celého tehotenstva, pripraví ju, píše sa porodný plán; PA sa v diskusii vnímala skôr ako zamestnankyňa nemocnice, ktorú si rodička nevymenúva osobne.
Q: Zvyšuje elektronické monitorovanie plodu počet sekcií a zásahov?
A: Jedna diskutujúca citovala výskumy publikované v The Lancet a Michela Odenta, tvrdiac, že kontinuálne elektronické monitorovanie je spojené s vyšším počtom cisárskych rezov a použitia klieští; tento názor bol v diskusii spochybnený inými diskutujúcimi a považovaný za predmet odborných debát (tvrdenie je v diskusii polemizované).
Závery z diskusie
Zhoda
- Ženy najčastejšie volia konkrétneho gynekológa‑pôrodníka kvôli dôvere, kontinuitnej starostlivosti a psychickej podpore pred, počas a po pôrode.
- Zázmluvnenie lekára je v praxi oficiálna možnosť s písnou zmluvou medzi rodičkou, nemocnicou a lekárom.
- Ceny a podmienky zázmluvnenia sa výrazne líšia podľa nemocnice, regiónu a súkromného vs. štátneho sektora.
Sporné názory
- Platenie za prístup a lepší prístup: niektoré príspevky obhajujú priplácanie ako legitímny nadštandard pre kontinuitu a istotu, iné príspevky tvrdia, že láskavý a profesionálny prístup by nemal závisieť od peňazí.
- Elektronické monitorovanie plodu: jedna strana (citácie štúdií) tvrdí, že zvyšuje počet intervencií (cisárske rezy, kliešte), druhá strana poukazuje, že monitorovanie má aj bezpečnostné indikácie a že otázka je predmetom odborných diskusií.
Otvorené otázky
- Ako často v praxi zmluvne dohodnutý lekár reálne nestihne prísť a aké sú štandardné postupy nemocnice pri náhrade a refundácii?
- Aké presné právne a finančné záruky má rodička pri zmluve, ak lekár zanedbá starostlivosť alebo došlo k komplikáciám (napr. spomínané prípady s embóliou)?
Spomenuté značky a firmy
tehotenstvo.rodinka.sk,Tako,Dema,Ružinov,WHO,The Lancet
Spomenuté produkty a metódy
epidural,vyvolávanie porodu (vyvolávačka),cisársky rez,monitorovanie plodu (elektronické kardiotokografické monitorovanie),klyšte (forceps),3D ultrazvuk,porodný plán,dula,pôrodná asistentka (PA),zázmluvnenie/zmluva,episiotómia (nástřih hrádze),embólia
Miesta a osoby
Ružinov,Galanta,Bratislava,Vrchlabí,Praha,Anglicko,Rakúsko,Michel Odent,Henci Goer,Thomas Verny,John Kelly,David Chamberlain,Frederick Leboyer,Ingeborg Stadelmann,Galina Seremetevova
sashka,
ja som skor nepochopila, ze ak je podla teba porod cisto zenska zalezitost, co tam potom ma co robit otec/brat dietata? lebo teda bud alebo 😉 a tiez mi trosku pride prehnane feministicke "zakazat" muzom studovat a vykonavat gyn.-porodnictvo...
prirodzenost je super vec, ale tiez nie vzdy a za kazdych okolnosti a podmienok to je idealne.
a teda este osobna skusenost gynekolog - zena a muz - tiez som mala to stastie, ze muz je/bol v mojom pripade ovela citlivejsi. uz tu niekde kedysi taka tema bola, ci porodnik muz alebo zena.... a v tomto zdielam nazor sirinky, ze je to hlavne o cloveku a jeho pristupe, nez o pohlavi 😉
keď sa to tak vezme, tak voľakedy boli len lekári (okrem pôrodov, kde to vykonávali zásadne ženy), tak asi začnem bojovať proti našej detskej lekárke!!! Je síce veľmi dobrá odborníčka, ale keď voľakedy to mali pod palcom muži tak prečo sa ich snažíme vytlačiť? Chlapi nedajte sa!!! 😀 😀 😀
dobry den zaujimalo by ma kolko dostava lekar zo zazmluvneni a citala som vselijake verzie ale nie som si ista ci nieco dostavaju alebo len minimum a ci sa im to priratava ako nejake body alebo nieco dakujem ak niekto vie ze ci sa im neoplati vziat do vacku skor ako zazmluvnenie
@saxana1111 ahoj. Ja mám gynekológa pôrodníka z neštátnej ambulancie( tam a za poradňu platí 35eur a keď robí ultrazvuk 50eur) , prišla som k nemu na odporúčenie kamošky počas tehotenstva a chodím k nemu do poradne a všetko s ním konzultujem.
Bude ma rodiť v nemocnici, s ktorou má on zmluvu- Ružinov. Za zazmluvnenie v nemocnici sa platí 232,36eur a jemu ide z toho možno len 65eur, neviem isto, ale jemu treba zaplatiť 350eur za to, že ti dá svoje tel.č. a je ti non stop k dispozícii 2-3týž. pred pôrodom a odrodí ťa. Ono to nie je zas až také drahé, ak ide o dieťa a pôrodník je fakt profesionál a postará sa ako má a najlepšie podľa predstáv rodičky. Pre mňa je dôležité, že ma pozná,ja jeho a nebude sa pri mne počas pôrodu striedať xy ľudí a čumieť do mňa počas bolestí.
😀 no teda...zase som sa docitala, aka sme cela generacia postihnuta porodnymi praktikami poslednych 30 ci viac? rokov. nechapem, ako moze byt niekto z nas spokojna a vyrovnana osobnost.
ja tiez nesuhlasim uplne so vsetkym, co sa v porodniciach deje...ale tak tragicky by som tiez nebrala a vratit sa ku klasickym porodom doma, ako to bolo zvykom za onych cias...bez monitorvania, nastrihov, odborneho dohladu a pod...kto za tym stoji, musi si uvedomit, ze bojuje aj za zvysenie mortalility novorodencov a matiek na poporodne komplikacie...ktore v minulosti boli ovela castejsie, ako je to v dnesnej dobe.
a co sa tyka gyn-porodnik muz alebo zena...zena gynekologicka bola velmi necitliva, ked ma vysetrovala, co som u mojho gyn. nezazila. ale to je myslim si skor o ludskom pristupe, nez pohlavim.
ale preco preboha taka diskriminacia, ze muzi nemaju co hladat v tomto povolani? my zeny sa pchame vsade a kricime, ze sme utlacane a znevyhodnovane oproti muzom a teraz by sme mali bojovat za zakaz vykonavat niektore povolania muzom? hm... to je ten empaticky pristup k zivotu, ktory bojuje za lepsie porodne podmienky...