Štvormesačné dieťa odmieta papať
Ahojte,chcela by som sa s vami poradit alebo podelit sa o vase skusenosti.Mam takmer 4-mesacnu dcerku,je krmena iba umelym mliekom.Posledny tyzden odmieta papat.Mala by denne vypit 1000 ml,no ked do nej dostanem nejake mlieko horko tazko vypije 600 ml.Menila som cumliky,flasky,prihrievala mlieko,no nic nepomohlo.Ma len 5,5 kg,za 3 tyzdne pribrala len 300 g .Dnes sme boli u doktorky,mala vyzera byt zdrava,ale odporucila vymenu Nutrilonu za Sunar,co nam nepomohlo.Neviete mi nejako poradit pripadne mate podobnu skusenost?
Stručné zhrnutie
- Štvormesačné dojča kŕmené výlučne umelým mliekom môže náhle odmietať papať a znížiť denný príjem z očakávaných ~1000 ml na 400–600 ml, čo sa môže prejaviť spomaleným prírastkom na váhe.
- Odporúčané riešenia v diskusii zahŕňajú postupné zmeny značky mlieka (príklady: Nutrilon → Sunar, BEBU/BEBU HA, HUMANA), dočasné techniky kŕmenia (kŕmenie v polospánku alebo počas spánku, menšie dávky) a symptomatickú liečbu pri kolike alebo prerezávaní zubov (Espumisan, gél na ďasienka, feniklový čaj).
- Ak sa stav nezlepšuje alebo je slabý prírastok váhy, pediater môže indikovať krvné testy a vyšetrenie na hematológii; v diskusii sa uviedla diagnóza neutropénie s odporučením vitamínov.
Q: Prečo 4‑mesačné dieťa náhle nechce papať z fľaše?
A: V diskusii rodičia uvádzali viaceré príčiny: prerezávanie zubov (nadmerné slinenie, cucanie prstov), kolika alebo plynatosť, dočasná nechuť po zmene značky mlieka a tiež rastové obdobia s nižším apetítom; príznaky, ktoré sa sledovali, boli znížený počet prebaľovaní a pomalý prírastok na váhe (príklad: 5,5 kg a len +300 g za 3 týždne).
Q: Ktoré značky dojčenského mlieka je vhodné vyskúšať pri odmietaní?
A: V diskusii pediatri aj rodičia odporúčali skúsiť zmenu značky, ako napríklad Nutrilon (vrátane variantov AR, HA, Profutura) na Sunar alebo BEBU (BEBU HA) či HUMANA; lekárska rada v jednom prípade konkrétne odporučila Sunar.
Q: Aké dočasné techniky pomáhajú pri kŕmení dojčaťa, ktoré nechce papať?
A: Používané techniky boli kŕmenie v polospánku alebo počas spánku (napr. každé ~2,5–3 hodiny v noci), ponúkanie menších dávok postupne, zmena cumlíka a fľaše (v diskusii sa spomínalo Tommee Tippee/„tomme tippe“) a spočiatku podávanie tekutín striekačkou; pri zavádzaní príkrmov pomáhali lyžička a malé dávky zeleninových príkrmov.
Q: Kedy treba vyhľadať lekárske vyšetrenia vrátane krvných testov a hematológie?
A: Ak dieťa dlhodobo nepribera alebo výrazne znižuje príjem (príklad: denný príjem klesol z ~1000 ml na ~600 ml alebo menej), pediater v diskusii indicoval odbery krvi a následné vyšetrenia na hematológii; v jednom prípade bola zistená neutropénia a hematológ odporučil vitamíny.
Q: Dá sa začať s príkrmami skôr, keď dieťa odmieta mlieko?
A: Niektorí rodičia v diskusii začali s príkrmami skôr (uvádzajú začiatok už od ~3,5 mesiaca) a hlásili zlepšenie príjmu potravy; iní pediatri odporučili čakať do ukončenia očkovania alebo začať týždeň po očkovaní, podľa individuálneho odporúčania lekára.
Q: Aké lieky a domáce prostriedky sa odporúčajú pri kolike alebo bolestiach pri prerezávaní zubov?
A: V diskusii rodičia a rodičovské rady uvádzali podávanie Espumisanu pri plynatosti, používanie gélu na ďasienka pri bolestivom prerezávaní, feniklového čaju a antikolikových cumlíkov; tekutiny niekedy podávali striekačkou v malých množstvách (príklad spomenuté „do 50 ml“).
Závery z diskusie
Zhoda
- Zmena značky umelého mlieka (príklady v diskusii: Nutrilon → Sunar, BEBU/BEBU HA, HUMANA) je bežný prvý krok pri odmietaní papania.
- Dočasné techniky, ako kŕmenie v polospánku alebo počas spánku, menšie dávky a zmena cumlíka/fliaš, používali viacerí rodičia ako praktické riešenie.
- Pri podozrení na koliku alebo prerezávanie zubov sa v diskusii odporúčali Espumisan a gél na ďasienka.
- Ak dieťa nepribera, pediater často indikoval krvné vyšetrenia a hematologické konziliárne vyšetrenie; v jednom opise bola zistená neutropénia a odporučené vitamíny.
Sporné názory
- Zmena mlieka: niektorí rodičia uviedli výrazné zlepšenie po prechode na inú značku (Sunar, BEBU), zatiaľ čo iní hlásili, že zmena mlieka nepriniesla zlepšenie alebo že zmena môže dočasne zhoršiť papanie.
- Používanie liekov u malých dojčiat: niektorí rodičia podávali Espumisan a gél na ďasienka, iní vyjadrovali zdráhanie okamžite dávať lieky tak malému dieťaťu.
Otvorené otázky
- Ako dlho čakať, než zmena značky mlieka ukáže efekt, a kedy ju považovať za neúčinnú?
- Kedy je indikovaná hospitalizácia alebo podávanie špeciálnej umelej výživy pri dlhodobom odmietaní papania?
- Kedy začať s príkrmami u dieťaťa, ktoré výrazne znižuje príjem mlieka, a aký je vhodný čas vzhľadom na očkovanie?
- Ktoré objektívne kritériá (váha, počet prebaľovaní, správanie) by mali rodičia sledovať, aby rýchlo rozhodli o lekárskom vyšetrení?
Spomenuté značky a firmy
Nutrilon, Sunar, BEBU, BEBU HA, HUMANA, Tommee Tippee
Spomenuté produkty a metódy
Nutrilon AR, Nutrilon HA, Nutrilon Profutura, Sunar premium, BEBU AR, Espumisan, gél na ďasienka, feniklový čaj, antikolikové cumlíky, Tommee Tippee (fľaša/cumlík), umelé mlieko (UM), materské mlieko (MM), prikrmovanie/dokrmovanie, kŕmenie v polospánku/spánku, odgrgnutie, podávanie tekutín striekačkou, lyžičkové kŕmenie, odbery krvi, vyšetrenie na hematológii, neutropénia
Miesta a osoby
žiadne
@nika_17 Ahoj, prosim ta ako si vyriešila váš problém s papaním? Mám dcerku 4 a pol mesiaca, papala normálne aj 950ml mliecka a zrazu sek, niekedy vypapa za 24h len 450ml, ked su lepsie dni tak 600-650ml. Zacala malo priberat. Presne ako ty sme zmenili cumle, flase, dokonca polohu pri papani, aj mlieko, presla od Nutrilonu AR, ktory jej vlastne chutil ale robil zle na brusko cez Bebu AR az po Nutrilon HA a Nutrilon Profutura ale ziadna zmena :( neviem ci len cakat ze z toho "vyrastie" alebo meniť ešte mliecko. Ona je predcasniatko a doteraz pekne priberala ma 6000g, ale tym ze nechce papat aj zacala menej priberat. Prikrmy som zatial neskusila, aj ked pediater odporucil, chcem pockat este do ockovania, co su 2 týždne a potom tyzden po zacat. Dakujem za akukolvek radu, nazor, neviem naozaj ci to riesit, alebo to nechat na nu a cakat....dakujem.
Ahoj,no pediatrička nám odporučila najprv zmeniť značku,začali sme dávať sunar,vraj lepšie chuti.Trosku to pomohlo,len tým,že sa to opakovalo,zobrala malej krv a bola jej zistená neutropenia- oslabená imunita,náchylná na rôzne vírusy,infekcie.Raz mala výsledky lepšie,raz horsie.Nakoniec sme boli na vyšetrenia na hematologii,výsledky mala veľmi dobre,odporučili nám len vitamíny.Mala ma teraz 13 mesiacov a cca 9 kg,čo nie je ideálne,ale konečne začala poriadne papat,ale teda trvalo to cca rok a lepšie obdobia sa striedali s horšími..Skús najprv zmeniť značku mlieka,potom skús tie prikrmy a ak nič nepomôže,tak jedine to riešiť tymi odbermi.A dôležité je,ak nepapa,aby mala dostatok tekutín.Ja som malej dávala čajik striekačkou.Ale dúfam,že bude všetko v poriadku a dcérka sa rozpapa.Keby niečo,kľudne ešte napis..
@sashabb1 moja dcéra prestala jesť keď postupne od narodenia jej klesal príjem. V piatich mesiacoch sa dostala na 120ml denne aj to v spánku... Potom jej diagnostikovali silnú alergiu na mlieko, ktoré jej zablokovalo trávenie. Takých detí ako je moja dcéra je veľmi málo, nelakaj sa. Len som ti chcela poradiť, aby si s očkovaním pockala. Pokiaľ je to papanie len jej prechodná "nálada" tak doockujes aj o 2 mesiace. Ak niečo vážnejšie,tak by jej mohlo ublížiť
Malý sa väčšinou zobudil pri jedení, dala som odgrgnúť a nanovo uspala, ale keď spinkal som ho nechala a dala som ho na bok spinkať. Skus jej ešte dať papať, hneď, keď budeš vidieť, že sa prebúdza, bude ešte v takom polospánku.