270 dní nemocenského poistenia a materská

Stručné zhrnutie

• Nárok na materské vzniká, ak má žena v posledných 2 rokoch pred pôrodom najmenej 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia.
• Pri súbežnom zamestnaní sa dni nemocenského poistenia, ktoré sa vzájomne prekrývajú, započítajú len raz; Sociálna poisťovňa zároveň započítava obdobia ukončeného poistenia z posledných 2 rokov pri zisťovaní 270 dní.
• Ak nie sú splnené podmienky na materské, alternatívy sú rodičovský príspevok (v diskusii uvádzaný v sume 203 € mesačne), prihlásiť sa na dobrovoľné nemocenské poistenie alebo krátke zamestnanie s plateným nemocenským poistením na získanie potrebných dní (napr. odpracovať aspoň 90 kalendárnych dní u posledného zamestnávateľa).

Najčastejšie otázky

Q: Ako zistím, či mám splnených 270 dní nemocenského poistenia?
A: Počet dní si môžete overiť na ktorejkoľvek pobočke Sociálnej poisťovne na odbore nemocenského poistenia; Sociálna poisťovňa vedie evidenciu a vypočíta dni za posledné 2 roky.

Q: Počítajú sa do 270 dní víkendy, štátne sviatky, dovolenka a PN?
A: Áno, do 270 kalendárnych dní sa započítava celá doba trvania pracovného pomeru vrátane víkendov, štátnych sviatkov, dovoleniek a dní PN počas trvania pracovného pomeru.

Q: Ako sa počítajú prekrývajúce sa dni pri viacerých zamestnaniach?
A: Dni, ktoré sú v rôznych zamestnaniach prekryté, sa započítajú len raz za kalendárny deň; Sociálna poisťovňa pri zisťovaní 270 dní zohľadňuje aj obdobia ukončeného poistenia v posledných 2 rokoch.

Q: Čo môžem urobiť, ak mi chýba časť z 270 dní?
A: Možnosti sú: prihlásiť sa na dobrovoľné nemocenské poistenie (v diskusii spomínaný minimálny vymeriavací základ 402,5 EUR a pravidlo o 26 týždňoch), nájsť zamestnanie a odpracovať aspoň 90 kalendárnych dní pred nástupom na materské, alebo počítať s rodičovským príspevkom (v diskusii uvádzaný 203 € mesačne).

Q: Z akých období sa vypočítava výška materského?
A: Výška materského sa zvyčajne vypočítava z vymeriavacieho základu v rozhodujúcom období podľa zákona (často z kalendárneho roku predchádzajúceho roku vzniku dôvodu na materské); ak u posledného zamestnávateľa trvá nemocenské poistenie aspoň 90 kalendárnych dní pred nástupom na materské, pri výpočte sa berie v úvahu vymeriavací základ z tohto zamestnania.

Q: Čo je ochranná lehota a aké sú jej hodnoty?
A: Ochranná lehota pre tehotné je 8 mesiacov; všeobecná lehota po ukončení poistenia pre iné situácie je 7 dní, a pri tejto lehote možno v niektorých prípadoch uplatniť nárok na dávku spätne.

Q: Môžem započítať obdobia poistenia z Írska alebo inej krajiny?
A: Áno, pri cezhraničných prípadoch sa používajú cezhraničné formuláre a je potrebné doložiť obdobia poistenia v zahraničí; odporúča sa obrátiť sa na Sociálnu poisťovňu a vyplniť príslušné formuláre.

Závery z diskusie

Zhoda

• Podmienka 270 kalendárnych dní nemocenského poistenia v posledných 2 rokoch pred pôrodom je rozhodujúca pre vznik nároku na materské.
• Dni počas trvania pracovného pomeru sa počítajú kalendárne (vrátane víkendov, sviatkov, dovoleniek a PN).
• Konečnú evidenciu a výpočet poskytne Sociálna poisťovňa na pobočke alebo cez jej informačné kanály.

Sporné názory

• Možnosť A (interpretácia A): Niektoré sociálne pracovníčky a diskutujúce hovoria, že ukončené poistenia sa započítavajú osobitne a môžu spolu splniť 270 dní aj pri súbežných pracovných pomeroch, ak sú ukončené pred nástupom na materské.
• Možnosť B (interpretácia B): Iní účastníci hovoria, že dni, ktoré sa medzi poistením prekrývajú, sa vždy započítavajú len raz a preto súčet súbežných záznamov nenarástne nad kalendárne dni.

Otvorené otázky

• Ako presne Sociálna poisťovňa posudzuje opakované dohody u toho istého zamestnávateľa (kedy sú považované za kontinuálne poistenie a kedy za samostatné ukončené poistenia).
• Presné pravidlá pre výpočet materského pri kombinácii rôznych foriem poistenia (zamestnanec, dohoda, SZČO, dobrovoľné) v konkrétnych prípadoch s rôznymi dĺžkami trvania zostávajú v praxi niekedy nejasné.
• Riešenie započítania cezhraničných období (Írsko a pod.) v konkrétnych prípadoch vyžaduje overenie cez formuláre a môže závisieť od dokumentácie.

Spomenuté značky a firmy

Sociálna poisťovňa, ÚPSVaR, peniaze.pravda.sk, Mama a ja, zdravotná poisťovňa

Spomenuté produkty a metódy

materské, rodičovský príspevok, dobrovoľné nemocenské poistenie, dobrovoľné dôchodkové poistenie, PN (pracovná neschopnosť), OČR, vymeriavací základ, minimálny vymeriavací základ 402,5 EUR, VZ 429 EUR, ochranná lehota 8 mesiacov, 270 dní nemocenského poistenia, 90 kalendárnych dní, 26 týždňov, cezhraničné formuláre, §54, §57, výpočtové percentá (v diskusii uvádzané 65%, 70%, 55%)

Miesta a osoby

Írsko, Peter Višváder (riaditeľ komunikačného odboru Sociálnej poisťovne)