Ako zvládnuť starostlivosť o náročného staršieho pacienta?
Ahojte,
Idem sa poradit co by ste robili na nasom mieste..prosim bez urazok a odsudzovania.
Mame staru mamu,92 rocnu.babka je narocny clovek odjakziva,s nicim sa jej neda zavdacit,nic nie je dostatocne dobre.rada komanduje,zvelicuje,prehana,vynucuje si pozornost aj ked jej ma nadmieru.neakceptuje,ze clovek pri nej nema kedy dychat,jest,spat,potrebuje nonstop k dispozicii vsetkych.opatrovatelku odmieta,doteraz aj zariadenie.nedavno mala uraz,do doliecovaku ju odmietli prijat,zostala imobilna.kym sa vybavil domov dochodcov so starostlivostou pre leziaka,opatrovala ju mamina.babka ju za ten cas tak fyzicky a psychicky znicila,ze mama uz odmietla dalej pokracovat,lebo nonstop teror,vycitky.babka si znej urobila sluzku.teraz je v zariadeni,pokusia sa ju zrehabilitovat,lenze babka nespolupracuje,terorizuje personal aj spolubyvajucu.nonstop vyvolava,prehana personal,vynucuje si vysetrenia,vykrikuje ze umiera.akonahle je pri nej sestricka tak je odporna na nu,sekiruje a diriguje.rodicom neustale nadava,po nociach vyvolava a robi cirkus,ze su sviniari a nechaju ju tam skapat (jej slova).nevieme uz co dalej,rodicia su tiez dochodcovia,otec je ZTP,mama je onkologicky pacient,nevladzu sa o nu doma starat..psychicky su zniceni..
Co dalej,ako v tomto babke pomoct?bojime sa,aby ju odtial nevyhodili kvoli spravaniu.no domaca opatera nie je mozna.
Stručné zhrnutie
- 92‑ročný imobilný pacient s dlhodobým náročným a manipulatívnym správaním často odmieta domácu opatrovateľku a preferuje umiestnenie v opatrovateľskom zariadení s rehabilitáciou a personálom zvyknutým na také správanie.
- Diskutéri odporúčali psychiatrické vyšetrenie a medikáciu vrátane konkrétnych liekov Lexaurin, Mirzaten, Tiapridal, Kventiax a Tisercin; psychiatri v domove môžu odporučiť urgentnú hospitalizáciu na psychiatrické oddelenie.
- Právne a ekonomické riešenia spomínané v diskusii zahŕňajú vecné bremeno na byte, ktoré bráni predaju, možnosť prenajať alebo rekonštruovať byt na získavanie príjmov a konzultáciu s právnikom alebo notárom.
Najčastejšie otázky
Q: Ako získať psychiatrické vyšetrenie pre obyvateľa domova dôchodcov?
A: Personál domova môže zavolať psychiatra alebo dohodnúť jeho návštevu v zariadení; psychiatri môžu odporučiť urgentnú hospitalizáciu na psychiatrické oddelenie, ak to považujú za nevyhnutné.
Q: Aké lieky sa v diskusii spomínali na utlmenie alebo úpravu správania u starších pacientov?
A: V diskusii boli menované Lexaurin (dlhodobé užívanie, „ako lentilky“), Mirzaten (antidepresívum), Tiapridal (úprava správania), Kventiax (antipsychotikum) a Tisercin; používanie konkrétnej medikácie má rozhodnúť psychiatri.
Q: Môže rodina obmedziť alebo zablokovať mobilný telefón pacienta v domove?
A: Rodina môže vybrať SIM kartu, zablokovať číslo alebo nechať mobil bez kreditu či zrušiť zmluvu; v praxi boli v diskusii odporúčania vybrať SIM alebo zablokovať mobil, pričom je riziko núdzových volaní na 112 pri dezorientovaných pacientoch.
Q: Ako riešiť situáciu, keď je byt opatrený vecným bremenom a bráni predaju?
A: Vecné bremeno bráni predaju počas života zriaďovateľa; v diskusii sa navrhovalo prenajať upravený byt pre pokrytie nákladov alebo zrušiť vecné bremeno súdnou cestou po konzultácii s právnikom a notárom.
Q: Ako obmedziť kontakt s náročným starším pacientom bez porušenia povinností?
A: Viacerí odporúčali výrazné zníženie kontaktu s cieľom ochrániť psychické zdravie opatrovateľov, konkrétne obmedziť návštevy napríklad na raz za týždeň a praktikovať „tvrdý ignor“ neprimeraného správania.
Q: Môže psychiatrická liečba zmeniť správanie u pacienta s demenciou?
A: V diskusii boli prípady, kde kombinácia Mirzaten, Tiapridal a Kventiax výrazne zlepšila správanie a spánok, no zároveň boli názory, že pri demencii liečba nemusí vždy úspešne zmeniť dlhodobé manipulatívne vzorce správania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Opatrovanie veľmi náročného starého pacienta fyzicky a psychicky vyčerpáva rodinných opatrovateľov a nie je vždy udržateľné doma.
- Psychiatrické vyšetrenie a medikácia sú v diskusii považované za reálne a časté riešenie na zvládanie agresívneho alebo rušivého správania.
Sporné názory
- Niektorí navrhujú nasadiť lieky a prípadne urgentnú hospitalizáciu psychiatriou; iní varujú, že medikácia nemusí fungovať pri pokročilej demencii a že zmena osobnosti nemusí nastať.
Otvorené otázky
- Ako efektívne a legálne zrušiť alebo obísť vecné bremeno na byte, aby bolo možné byt predať počas života oprávnenej osoby?
- Ako zabezpečiť súhlas pacienta s psychiatrickou liečbou, ak pacient liečbu odmieta a jeho správanie ohrozuje rodinu alebo spolubývajúcich?
Spomenuté značky a firmy
domov dôchodcov, opatrovateľské zariadenie, psychiatrická nemocnica, psychiatrické oddelenie, hospic, notár, YouTube, 112
Spomenuté produkty a metódy
Lexaurin, Mirzaten, Tiapridal, Kventiax, Tisercin, antipsychotiká, antidepresívum, psychiatrické vyšetrenie, urgentná hospitalizácia, zablokovať SIM kartu, vybrať SIM kartu, prenajať byt, vecné bremeno, zrušenie vecného bremena súdnou cestou
Miesta a osoby
žiadne
ja by som určite pozisťovala,ako by sa ten byt dal predať
@rozculena urcite sa pojdu poradit s pravnikom co sa da robit v takomto pripade
my sme svokre platili jednotku izbu, kedze sme vedeli, ze tazko vychádza s ludmi... bývala posledných 20 rokov sama a vobec sa nechcela nikomu prisposobit. bolo to pre dobro vsetkých...
my sme svokre platili jednotku izbu, kedze sme vedeli, ze tazko vychádza s ludmi... bývala posledných 20 rokov sama a vobec sa nechcela nikomu prisposobit. bolo to pre dobro vsetkých...
@oriesocek nie je tam teraz taka moznost,maju plno 😏 a kedze len lezi(po zlomenine panvy),tak neustale na kazdy ukon (podat,napit sa atd)niekoho potrebuje.lenze ona to zneuziva a ka,dych 10 minut zvoni alebo otravuje spolubyvajucu,aj v noci😡
Byt dať aspoň základ do poriadku aby sa dal prenajať, aj keby za nižšiu cenu ako je bežné nájomné a peniaze budú mať na prevádzku bytu aj niečo na platby do zariadenia.
presne viem, otec bol uz posledne roky velmi jedovity, ked nieco nebolo do pár minut, tak kričal na ratu ☹. A s tym tahanim platieb na byt by som aj ja dala dokopy, vyhádzala vsetko čo sa da, zariadila aj hoci z bazaru niecim slušným a prenajala za energie + malý zisk.... kedze predávat s tarchou sa nedá...
Za mňa psychiatrické vyšetrenie babke a možno aj nasadiť lieky na ukludnenie. Ona už je asi štandardne nasratá na celý svet. Možno nejaké antidepresíva by jej dvihli náladu, čert vie. Psychiater by možno pomohol celkom.
Moja svokra dostala kombo Mirzaten (antidepresívum), Tiapridal(úprava správania) a Kventiax (antipsychotikum). Konečne je z nej milá, spokojná a nekonfliktna osoba, bez problémov spí, zmizla u nej anorexia aj hypochondria, z imobility sa opäť naučila chodiť, vie sa sama najesť, umyť a ísť na wc.
Takže áno, psychiater to spraví, len pacient musí súhlasiť a to bude problém.
Moja svokra dostala kombo Mirzaten (antidepresívum), Tiapridal(úprava správania) a Kventiax (antipsychotikum). Konečne je z nej milá, spokojná a nekonfliktna osoba, bez problémov spí, zmizla u nej anorexia aj hypochondria, z imobility sa opäť naučila chodiť, vie sa sama najesť, umyť a ísť na wc.
Takže áno, psychiater to spraví, len pacient musí súhlasiť a to bude problém.
@aurelia2000 ano,s tym bude problem.u nej je najvacsi problem,ze vyzaduje servis ako anglicka kralovna,ludia su pre nu len sluhovia a tak sa ku kazdemu aj sprava 😏
Lenže vy ju máte v domove a nie u vás doma, vy môžete hodiť tvrdý ignor a personál domova si predsa musí vedieť poradiť, oni vedia zavolať psychiatra, ktorý odporuci urgentnú hospitalizáciu a ver mi, že na psychiatrickom oddelení to vyriešia, vráti sa odtiaľ ako vymenená. Ja sa čudujem, že to personál domova toleruje. A vy sa vlastne prečo trasiete pred ňou, tomu nerozumiem.
Pracujem ako opatrovateľka geriatrických pacientov, preto presne viem o čom hovoríš. Tvoja babka celý život trpela narcistickou poruchou (na YouTube je o tom veľa videí) a teraz stratila všetky brzdy. Jediná možnosť ako skoliť narcistu, mladého alebo starého, je slušná, ale tvrdá ignorácia neprimeraného správania. Narcista je živý z pozornosti okolia a nezáleží mu, či je táto pozornosť negatívna alebo pozitívna, hlavne že je stredobodom záujmu. Babke treba určiť hranice a nikdy ich nedovoliť prekročiť, v opačnom prípade ukončiť diskusiu. Btw, ona to už nerozchodí. Naozaj umiera. Celkom pokojne by jej mal niekto z vás povedať, že je čas zmieriť sa so svetom a s Bohom.
presne viem, otec bol uz posledne roky velmi jedovity, ked nieco nebolo do pár minut, tak kričal na ratu ☹. A s tym tahanim platieb na byt by som aj ja dala dokopy, vyhádzala vsetko čo sa da, zariadila aj hoci z bazaru niecim slušným a prenajala za energie + malý zisk.... kedze predávat s tarchou sa nedá...
@oriesocek Nehnutelnost s tarchou-vecnym bremenom sa predat da, len je otazne, kto to kupi.. Nejaka zlava z kupnej ceny by asi bola pozadovana.. Plus vecne bremeno sa sa zrusit sudnou cestou..
Pracujem ako opatrovateľka geriatrických pacientov, preto presne viem o čom hovoríš. Tvoja babka celý život trpela narcistickou poruchou (na YouTube je o tom veľa videí) a teraz stratila všetky brzdy. Jediná možnosť ako skoliť narcistu, mladého alebo starého, je slušná, ale tvrdá ignorácia neprimeraného správania. Narcista je živý z pozornosti okolia a nezáleží mu, či je táto pozornosť negatívna alebo pozitívna, hlavne že je stredobodom záujmu. Babke treba určiť hranice a nikdy ich nedovoliť prekročiť, v opačnom prípade ukončiť diskusiu. Btw, ona to už nerozchodí. Naozaj umiera. Celkom pokojne by jej mal niekto z vás povedať, že je čas zmieriť sa so svetom a s Bohom.
@andrea2667 babka sa s vekom zmierit nechce,akonahle jej aj lekar povie,ze ma vysoky vek a vsetky jej boliestky su primerane veku,tak zostane agresivna.ano,to je pravda ze zije z tej pozornosti.smutne je,ze nenavidi vsetkych,ktory jej pomahaju,vid jej syn a moja mama.synovi vykricala,ze lutuje ze ho mala,ze je nevdacny atd.mame(neveste) ze je svina,pritom ta svina jej utierala os*any zadok...ked neskaceme ako piska,vyvolava rodine a robi divadlo,ze ju tyrame,nedavame jej jest..otec uz je z nej totalne na nervy,a obavam sa ze babka ho prezije..
Inak toto je nedomyslené s tým vecným bremenom na nehnuteľnosti. Babka nemôže bývať sama, peniaze na nájom aj na DSS nemá a deti majú zviazané ruky pri predaji a platia zbytočne...
@jaroe ono na to tlacila rodina z babkinej strany,aby to takto bolo.vraj aby sme sa jej nezbavili a nezhrabli majetok..vsetci mudruju z rodiny ale nik nevidi,ake je to narocne.dnes volala asi 20x,uz si znepriatelila aj spolubyvajucu,povedala ze na nej pachaju zverstva a zase vycitky...