Manžel má psychické problémy
Sme 12 rokov manzelia a mame dve deti, pracu, usporiadany zivot, v podstate ziadne problemy. Zacalo sa to pred 10 rokmi, este sme nemali deti, manzel v praci mal pocit, ze ho sef chce namocit do niecoho nekaleho, ze mu miznu veci z pocitaca pred jeho ocami a skoncilo to tak, ze na sluzobnej ceste autom, ked s nim cestoval aj jeho kolega, strhol volant do oproti iduceho auta. Nastastie sa nikomu nic nestalo. Nasledovali 3 tyzdne na psychiatrii ale nejako sa z toho dostal, bral dlho lieky ale vsetko bolo ok. A pred 3 tyzdnami znova. Ja som vedele, ze je zle, ale uz asi bolo neskoro. V den ked sme sa lucili rano mi slubil ze ide k lekarovi. Prisla som domov z prace a nasla som ho z dierou v nohe od noznic. Zase nemocnica, hospitalizacia. Vo mne sa ale nieco velmi zlomilo. Nechcem s nim uz byt. Ja viem, ze mi kazdy povie, ze je chory, ze on za to nemoze, ale ja si myslim, ze keby to zacal riesit skor, mohli sme sa tomu vsetkemu vyhnut. Teraz za neho mame riesit, co napachal, zatlkat v praci, pred znamymi, pred detmi. Som jednoducho velmi nazlostena, najradsej by som mu vsetko vykricala, ale este nie je v poriadku, tak sa zdrziavam. Chcem, aby mal kontakt s detmi, to mu nikdy neodopriem, ale ostat s nim len kvoli detom?? Neviem, ci to chcem.
Stručné zhrnutie
- Akútne psychotické epizódy s paranoiou alebo sebapoškodzovaním sa bežne riešia hospitalizáciou na psychiatrickom oddelení a urgentnou úpravou liečby psychiatrom.
- Postupné znižovanie dávok a úplné vysadenie psychiatrických liekov bez dôkladného dohľadu môže viesť k relapsu a návratu psychotických symptómov.
- Krízové opatrenia zahŕňajú kontaktovanie ošetrujúceho psychiatra, dočasné presťahovanie k rodičom alebo do krízového centra, zapojenie psychoterapie/rodinnej terapie a zváženie právnej ochrany (súdna ochrana/zákaz približovania) pri ohrození bezpečnosti.
Najčastejšie otázky
Q: Aké kroky urobiť pri akútnej psychotickej epizóde partnera?
A: Kontaktovať ošetrujúceho psychiatra alebo vyhľadať urgentné psychiatické oddelenie, zabezpečiť dočasné ubytovanie pre seba a deti (k rodičom alebo do krízového centra) a pri bezprostrednom nebezpečenstve volať záchrannú službu alebo žiadať hospitalizáciu.
Q: Ako by malo prebiehať vysádzanie psychiatrických liekov?
A: Vysádzanie liekov má prebiehať postupným znižovaním dávok pod dohľadom psychiatra; náhla alebo neskontrolovaná zmena dávkovania môže podľa diskusie vyvolať zhoršenie stavu.
Q: Kedy zvážiť rodinnú terapiu alebo manželskú poradňu?
A: Rodinnú terapiu alebo manželskú poradňu odporúčajú odborníci v diskusii pri dlhodobej liečbe psychického ochorenia, pričom ošetrujúci psychiater môže odporučiť konkrétne psychoterapeutické služby.
Q: Ako vysvetliť deťom rodičovu psychickú chorobu?
A: Odporúčané je hovoriť s deťmi primerane ich veku, vysvetliť, že „tati je chorý“, a vyhľadať pomoc psychológa, ktorý poradí, ako to podať citlivo a veku primerane.
Q: Aké právne možnosti sú pri ohrození rodiny?
A: V diskusii sa spomínala možnosť žiadať súdnu ochranu alebo zákaz približovania; pri právnych krokoch treba konzultovať právnika alebo príslušné súdy, aby sa zhodnotilo riziko a procesné kroky.
Q: Môže byť psychiatrické ochorenie celoživotné a potrebuje dlhodobú liečbu?
A: Viacerí diskutujúci uvádzajú, že niektoré psychické diagnózy (napr. schizofrénia, bipolárna/maniodepresívna porucha) často vyžadujú dlhodobú udržiavaciu liečbu liekmi a pravidelné ambulantné kontroly.
Závery z diskusie
Zhoda
- Psychické ochorenie je choroba, za ktorú človek nemôže, a vyžaduje odbornú liečbu psychiatrom a psychoterapiu.
- Pri akútnom zhoršení stavu je primárne chrániť seba a deti (hospitalizácia, dočasné presťahovanie, krízové centrum).
- Kontaktovať ošetrujúceho psychiatra a získať informácie o liečbe a rizikových príznakoch je kľúčové.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci odporúčajú zostať a aktívne podporovať partnera v liečbe; iní odporúčajú odísť a chrániť seba a deti, prípadne žiadať súdnu ochranu.
- Niektorí tvrdia, že psychické ochorenie sa musí korigovať liekmi dlhodobo; iní zdôrazňujú význam rodinnej spoluúčasti a v niektorých prípadoch možností rehabilitácie bez trvalého stigmatizovania.
Otvorené otázky
- Kedy je bezpečné zotrvať v spoločnej domácnosti a kedy je nevyhnutné sa od partnera odstaviť kvôli riziku pre deti?
- Ako presne koordinovať medzirodinnú podporu, psychoterapiu a farmakoterapiu pri opakujúcich sa epizódach?
- Aké sú praktické právne kroky (súdna ochrana, zákaz približovania, invalidný dôchodok) v konkrétnom prípade pri riziku násilia alebo sebapoškodzovania?
Spomenuté značky a firmy
Modrý koník, Nitra
Spomenuté produkty a metódy
hospitalizácia na psychiatrickom oddelení, ambulantná liečba, postupné znižovanie dávky, úplné vysadenie liekov, udržiavacia znížená dávka, psychoterapia, rodinná terapia, manželská poradňa, krízové centrum, súdna ochrana (zákaz približovania), invalidný dôchodok, PN (pracovná neschopnosť), sledovanie spánku a spúšťačov, nahlásenie ošetrujúcemu psychiatrovi
Miesta a osoby
Nitra, Modrý koník
@nina1004 veru, mozno si ked precita, ze nie je v tom sama, zmeni na celu situaciu pohlad ❤
@klimga v tomto prípade to zatiaľ tak ďaleko nezaslo, tak ty to nemôžeš takto porovnávať. Je rozdiel keď je niekto tyran. Zrejme každý tyran má nejakú diagnózu. Takýto človek ako ty píšeš by mal byť vo väzení, alebo v ústave. A je rozdiel keď sa niekto chce liečiť a nechce prísť o rodinu. Niekoho to môže úplne položiť keď bojuje s chorobou a ešte aj rodina ho opustí. A áno beriem to rovnako ako každú inú chorobu. Si myslíš, že keď má niekto spomínanú rakovinu, tak sa jeho blízki netrápia? Aj moja kamarátka má psychické problémy, tiež berie lieky a je mi fakt ľúto keď sa niekto na takýchto ľudí pozerá ako na bláznov, alebo si ešte z nich robí srandu. Tiež má manžela a deti, ale spolu s tým bojujú, lebo o tom presne manželstvo je. Byť si oporou v ťažkých časoch.
@martinajurkechova máš pravdu, v tomto prípade to tak ďaleko nezašlo, zatiaľ. Zatiaľ len s kolegami zámerne nabúra do iného, nič netušiaceho šoféra a zatiaľ sa len pichá nožnicami. V tom aute mohol sedieť tvoj manžel, deti, ty...
Ja som netvrdila, že tomu manželovi pani nemala pomáhať, alebo že musí od neho odísť, ani to, že ľudí s takouto situáciou treba stigmatizovať.
Hovorila som, že zvlášť pri tomto druhu psychickej choroby (zrejme s paranoickými bludmi) netreba podceňovať nebezpečenstvo ublíženia aj blízkym. samozrejme, že za všetko by bola na vine choroba, za ktorú nemôže. Ale musí to zájsť takto ďaleko. Pripomínam, že asi 95% vážnych ublížení nevznikne zrazu, ale sa postupne vyvýja a stupňuje. Keď tej pani všetci poradia, že všetko musí vydržať a pripomínať si manželský sľub, tak si nebude všímať varovných signálov a uzatvorí sa možnosti byť obozretná a chrániť život svoj a svojich detí. Preto hovorím, že je potrebné, aby sa k tomu vyjadril psychiater a aj jej prežívanie ohrozenia, ktoré by mala prebrať aj s tým svojim psychológom.
Samozrejme, že rakovina je tiež vážne ochorenie, často žiaľ smrteľné a zasiahne ako blízkych aj okolie. Nespochybňujem. Toto isté je možné v tomto prirovnať k tejto psychickej chorobe. Ale u rakoviny a trebárs nedajbože umierajúceho rodiča, manžela.... nie je ostatná rodina ohrozená na živote... a mohli by sme ešte viesť dlhú diskusiu
@modrykonik8000 ahoj, neviem ti poradiť z vlastnej skúsenosti (našťastie) ale verím, že je to ťažké.
Ja by som zobrala deti do prostredia, kde im nehrozí nebezpečenstvo. Určite by som sa zdôverila rodičom, jedným aj druhým, budete obaja potrebovať podporu a chápavé prostredie, možno aj finančnú podporu a v neposlednom rade by som bola oporou môjmu manželovi pri nasledovnom riešení jeho zdravotného stavu. Kontaktovala by som jeho lekára a všetko s ním skonzultovala. Urobila si plán spolu s rodinou a manžela postavila pred hotovú vec čo sa týka jeho zdravotného stavu a možného riešenia.
Určite ti odporúčam pozrieť si film Tiesňové volanie. Vo mne zanechal hlbokú ale naozaj hlbokú stopu.
@martinajurkechova
Nechapem, ako mozes porovnavat rakovinu s psychickou chorobou. Mna by to teda urazilo. Asi si nezazila psychicku chorobu. Na rozdiel od rakoviny partnera, psychicka choroba partnera dokaze psychicky znicit aj druheho partnera, ohrozit jeho aj deti na zivote. To, aka je vazna situacia v tomto pripade by mal urcit psychiater a aj manzelka zo svojich skusenosti. Slubit si lasku pred oltarom je velmi dolezite. Ked ale by rodinu ohrozoval chory partner na zivote, tak je nutne utekat prec.
Mozno si o tom este nepocula. Mam napr. kamosku, ktorej muz bol policajt a niekolko krat ju aj deti ohrozoval pistolou a aj ked vypisovala listy ministrovi, stale mal revolver. Nakoniec sa u neho zistila manio-depresivna porucha. Mimochodom, ked sa rozviedli, obcas jej dosiel rozbijat vchodove dvere na bytu, kde majitel nebol on.