Baliť, alebo nebaliť dieťatko naširoko?
Ako ste robili vy?
Stručné zhrnutie
- Rozhodnutie baliť dieťa naširoko sa riadi výsledkom USG bedrových kĺbov a odporúčaním ortopéda.
- Ministerstvo zdravotníctva SR vydalo usmernenie, ktoré preventívne balenie na široko neodporúča.
- Pri patologickom náleze na sono sa v praxi používajú abdukčné nohavičky, abdukčná perinka alebo orteza (napr. "tubingen"), prípadne RTG/kontrolné vyšetrenia a liečba počas niekoľkých mesiacov (v diskusii sú príklady 22 hodín denne ortezy alebo zlepšenie po 3 mesiacoch).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy by sa malo urobiť USG bedrových kĺbov novorodenca?
A: USG bedrových kĺbov sa obvykle robí v 4.–6. týždni; niektoré nemocnice vykonávajú USG už počas pobytu v pôrodnici.
Q: Kedy treba baliť dieťa naširoko?
A: Balenie naširoko sa odporúča iba pri patologickom náleze na USG alebo podľa odporúčania ortopéda; ak je USG v poriadku, balenie naširoko nie je potrebné.
Q: Aké pomôcky alebo metódy sa používajú pri dysplázii bedrového kĺbu?
A: V diskusii sa spomínajú abdukčné nohavičky, abdukčná perinka, orteza "tubingen", remence a v prípade potreby RTG alebo operácia.
Q: Ako dlho trvá liečba pomocou abdukčných pomôcok?
A: Príklady z diskusie uvádzajú 22 hodín denne v prípade ortezy "tubingen" a zlepšenie po 3 mesiacoch; niektorí rodičia balili do 3 mesiacov alebo do prvej ortopedickej kontroly.
Q: Ovplyvní balenie naširoko motorický vývin dieťaťa?
A: Názory v diskusii sú protichodné: niektoré skúsenosti pripisujú oneskorenie pretáčania a lezenia dlhodobému celodennému baleniu, iné skúsenosti uvádzajú normálny motorický vývin aj pri balení.
Q: Ako prebieha skríning a kto rozhoduje o ďalšom postupe na Slovensku?
A: Na Slovensku sa vykonáva USG skríning bedrových kĺbov a ortopéd podľa nálezu rozhodne, či je potrebné balenie naširoko alebo iná liečba; MZ SR však neodporúča preventívne balenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rozhodnutie o balení naširoko sa riadi výsledkom USG bedrových kĺbov a odporúčaním ortopéda.
- MZ SR vydalo usmernenie, ktoré preventívne balenie na široko neodporúča.
- Pri patologickom náleze sa bežne používajú abdukčné nohavičky, abdukčná perinka alebo orteza.
Sporné názory
- Balenie naširoko môže spôsobiť oneskorenie niektorých motorických zručností podľa niektorých skúseností, alebo naopak nemá vplyv a dieťa sa normálne pretáča a lezie podľa iných skúseností.
- V niektorých krajinách (príklad Kanada) sa preventívne balenie nerobí, zatiaľ čo na Slovensku sa kvôli údajne vyššej dedičnej predispozícii robí viac skríningov a odporúčaní na balenie.
Otvorené otázky
- Ktoré nemocnice vykonávajú USG bedrových kĺbov už v pôrodnici a ktoré až po prepustení?
- Aké presné USG stupne (napr. 2c, b-čka) presne indikujú použitie konkrétnych pomôcok alebo ortezy?
- Do akej miery a za akých okolností dlhodobé alebo celodenné balenie ovplyvňuje načasovanie motorických míľnikov?
Spomenuté značky a firmy
MZ SR, Pampers
Spomenuté produkty a metódy
USG bedrových kĺbov, skríning novorodencov, balenie naširoko, abdukčné nohavičky, abdukčná perinka, perinka, orteza tubingen, remence, RTG, látkové plienky, jednorazové plienky (Pampers), ergo nosič, šatka, abdukcné nohavičky, poštolkové nohavičky
Miesta a osoby
Slovensko, Kanada, ČR, BA, ortopéd, pediater, neonatológ
Nebalila som...pri prvej návšteve pediatra sa pediater vyjadrí,či treba alebo nie.U nás netrebalo
Prvá kontrola kĺbikov bola mesiac po narodení. Od narodenia som celý mesiac balila. Pri kontrole povedal, že treba baliť a prísť o 2 mesiace na kontrolu. Nastali veľké horúčavy, nebalila som vôbec. Všetko bolo o.k.
Prvú som balíla od porodnice aj tak vždy na kontrole vraj zle to som bola mladá hlúpa ..ďalšie 2 som nezabalila ani raz a všetko ok
niektori doktori to odporucaju, pri prvej dcerke mi povedal, ze by bolo dobre, pri druhom uz nie. uz v dnesnej dobe to podla mna vela ludi nerobi.
@slavomira236 si akože myslíš, že si tomu dieťaťu uškodila, keď si ho balila naširoko? 🙄
Nebalila. Zijem v zahranici. Prvej dcere robili sono klbikov, druhemy synovi nie. Iny pediater a ten neposlal, ze netreba.
Slovensko patrí ku krajinám s dedične vyšším výskytom dyspázie bedrového kĺbu, tak preto sa tu odporúča baliť a napr. inde v zahraničí nie.
Pri oboch synoch hned v porodnici kazali balit, nebalila som a vzdy kazda kontrola uplne v poriadku. Synovia mali vzdy aj tak tie nozky rozcapene ako zaba, ani balit netrebalo 😂😅
Pri kontrole ortopéda este v pôrodnici hovoril že je všetko ok a baliť naširoko netreba… potom sme začali chodiť na kontroly ku staršiemu ortopédovi a on hovoril aby sme balili naširoko, preventívne.. ale nebalila som a všetko bolo a je v poriadku.
Balila som možno týždeň po pôrode. Potom už nie, nemala som na to nervy a deťom to prekážalo. Na sone bolo všetko v poriadku a v rodine nemáme nikoho kto s tým mal problém.
Prveho som balila len obcas a mladsiu snad len raz 🤷 doktor ma aj tak chvalil na kontrole ako dobre balime, ze je vsetko ako ma byt. Okrem toho som si ju tam doniesla v ergo nosici a rovno som sa opytala, ci je to tak ok a ano, bolo
Dobrý deň, závisí to od výsledku zo sono vyšetrenia klbikov vášho dieťaťa. Neviem prečo, ale moje obe deti mali taky výsledok, kedy na široko balit treba. Nepamätám si už presne aké sú to stupne ale mali niečo ako 2c, pritom deti mamiciek naokolo mali b-cka a a-cka, a deti na široko nebalili. Pri mojej dcére pani doktorka odporúčala nebalit (pretože trend bol nebalit), po 3 mesiacoch skončila s ortezou tubingen (nosila 22 hodin denne). Iste by som sa o tomto bavila s odborníkom podľa výsledkov sona vášho dieťaťa, žiadna štatistika z modrého koníka vám nepomôže. Všetko dobre prajem.
Nebalila, v porodnici ho pozrel ortoped a aj napriek tomu, ze bol hranicne donoseny a malicky, tak nemusel byt baleny nasiroko 🙂 riadte sa tym, co povie prtoped a nie mamicky z MK
Netreba balit od narodenia. Treba ist s dietatom na sono klbikov v cca 4-6 tyzdnoch a tam vam povie ortoped ci treba alebo nie.
Tiež som počula, že je to pre dievčatá dôležité... nič ma to nestálo ... balila som do cca 5mes. Mala som abdukcne nohavičky, len som to na ňu natiahla.
@sirka9 vraj kvôli správnemu vývinu ženských orgánov a panvy...
Možno hlúposť, ale nič ma to nestalo a radsej som balila, ako niečo zanedbať.
Pokial je na sone vsetko ok,nema vyznam balit.aj tak podla ortopedov-ak je problem,pomozu az remence,kt.sa ani nedavaju dolu az ked uzna ortoped.pri prvej som balila lebo sono nebolo ok,druhu nebalim
Nebalila, uz sa to nerobi ako kedysi, ze automaticky. Lekar ordinuje balenie ,,nasiroko", ci uz po skriningu, pediater alebo ortoped.
Nebalila, ani jedno.