Do kedy má bábätko nosiť ortopedické nohavičky?
Do kedy by malo babatko nosit ortopedicke nohavicky? Ake mate skusenosti?
Stručné zhrnutie
- Rozhodnutie, či dieťa nosí ortopedické nohavičky alebo sa balí naširoko, určuje ortopéd na základe sono (ultrazvuku) bedrových kĺbov a stavu „jadierok“; v diskusii sa odporúčania pohybovali od ukončenia po 3 týždňoch až po nočné balenie do 12 mesiacov podľa výsledkov vyšetrení.
- Pri nálezoch dysplázie alebo nezrelých jadierok lekári v diskusii ordinuje špecifické pomôcky ako Frejkova perinka, Pavlikove remence alebo abdukčná orteza (napr. „tübigenská“), ktoré sa nosia kontinuálne podľa indikácie.
- Bežné praktické postupy popísané v diskusii: kombinácia jednorazovej plienky (Pampers) + bavlnená plienka zložená na tretiny + ortopedické nohavičky („poštolky“), alebo dve bavlnené plienky + poštolky; niektorí rodičia však po normálnom sono prestali baliť už po 3–4 mesiacoch.
Q: Do kedy mám baliť dieťa naširoko, ak je sono v poriadku?
A: Viacerí rodičia v diskusii uviedli, že ak ortopéd po sonografii povie „jadierka vyvinuté/klbiky v poriadku“, balenie sa často ukončí už po 3 až 4 mesiacoch; niektorí ortopédi však odporúčajú nosenie len na noc až do 12 mesiacov.
Q: Ako sa správne balí na široko pri použití jednorazových plienok?
A: V diskusii sa opisuje postup: jednorazová plienka (Pampers) + bavlnená plienka zložená na tretiny + ortopedické nohavičky (poštolky); alternatíva je jednorazovka pod jednu bavlnenu, ak nechcete dve látkové.
Q: Kedy sú potrebné Pavlikove remence alebo abdukčná perinka?
A: Pavlikove remence alebo abdukčná perinka sa v diskusii spomínali pri potvrdenej dysplázii alebo pri zle vyvinutých jadierkach na sono; jedna mamička opisovala povinné nosenie remienkov takmer nonstop a inú rodinu liečili tübingenskou abdukčnou ortezou.
Q: Mení sa veľkosť ortopedických nohavičiek podľa váhy a kedy prejsť z č.2 na č.3?
A: V diskusii boli konkrétne skúsenosti: niektoré deti začali s č.2 pri ~4 kg, iné mamičky odporúčali č.3 od ~4,5–5 kg podľa objemu dieťaťa a podľa toho, či nohavičky tlačia.
Q: Môžem používať len jednorazové plienky pri širokom balení?
A: Väčšina rodičiek a niektorí zdravotníci v diskusii odporúčali kombináciu jednorazovky s bavlnenou plienkou a poštolkami; jedna sestrička v diskusii však údajne zakázala Pampers a navrhla len látkové pre správny „uhol“, tento postoj bol v skupine spochybňovaný.
Q: Ako často vykonávať kontroly/sono bedrových kĺbov?
A: Vdiskusii rodičia uvádzali kontroly pri 3 týždňoch, 6–8 týždňoch, potom opakovane v 3–4 mesiacoch; niektorí ortopédi po normálnom výsledku nevyžadovali ďalšiu kontrolu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rozhodnutie o dĺžke nosenia ortopedických pomôcok (poštolky, remence, perinka) má určiť ortopéd na základe sonografického nálezu bedrových kĺbov.
- Bežné techniky širokého balenia spomínané v diskusii sú: jednorazovka + bavlnená plienka (zložená) + ortopedické nohavičky, alebo dve bavlnené plienky + ortopedické nohavičky.
Sporné názory
- Možnosť A: Niektorí odborníci a rodičia považujú široké balenie za prevenciu budúcich problémov s kĺbami a chrbticou, odporúčajú nosenie aj do 6–12 mesiacov.
- Možnosť B: Iní rodičia a lekári tvrdia, že široké balenie je zbytočné pri normálnom sono a že v mnohých zahraničných krajinách (UK, DE, IT, IE, USA) sa deti naširoko nebalia.
Otvorené otázky
- Koľko predstavuje „optimálna dĺžka“ širokého balenia pri hraničných alebo čiastočne nezrelých jadierkach, keď sú nálezy medzi normou a dyspláziou?
- Do akej miery ovplyvňuje preventívne balenie motorický vývin dieťaťa (sú konflikty medzi ochranou jadierok a voľnosťou pohybu)?
- Aké sú jednotné kritériá sonografického nálezu (konkrétne hodnoty/uhly), pri ktorých sa má začať liečba perinkou alebo remencami?
Spomenuté značky a firmy
Pampers, Cherokee, Modrykonik.sk, časopis Dieta
Spomenuté produkty a metódy
balenie naširoko, jednorazová plienka (Pampers), bavlnená plienka zložená na tretiny, ortopedické nohavičky (poštolky), ortopedické nohavičky č.2, ortopedické nohavičky č.3, Frejkova perinka, Pavlikove remence, abdukčná perinka, tübingenská abdukčná orteza, sono kĺbikov (ultrazvuk), röntgen, cvičenie na zlepšenie motoriky
Miesta a osoby
Slovensko, Česko, UK, Írsko, Taliansko, USA, Rakúsko, Nemecko (DE), Maďarsko, Poľsko, Kysuce, Tübingen
Ahojte,my mame dva mesiace a ziadne balenie na siroko sa nekonalo a ani konat nebude, asi. Na kontrole sme boli v 3 tzydnoch, boli sme v norme. Odporucanie: balit sirsie ale volnejsie aby si maly mohol kopkat nozickami. Nuz, tak si z toho vyberte. Navyse, anjelik trpel kolikami, takze sme boli radi, ze mozeme kopkat a cvicit. Myslim si, ze toto balenie ma opodstatnenie ak sa zistia odchylky, nie pri zdravom dietatku.
babenky poradte mi,ako sa balí na široko,v porodnici hovorili,ze netreba,teraz som volala s ortopedickou,po mesiaci k nej ideme a dovtedy treba balit na siroko a ja neviem ako to je presne,diki moc
Ahoj, pokial viem, preventivne sa bali takto: ak pouzivas jednorazove plienky: jednorazovka + latkova plienka + postolky (ortopedicke nohavicky). Ak len latkove plienky: 2 latkove + postolky. A nozicky roztianut co najviac. Ja na siroko nebalim, ale musim dodat, ze som nebalila ani do perinky.
Ozaj, aby som bola uplne presna, do prveho sona som balila takto:jedna latkova plienka a na to jednorazovka.
ahojte pridavam sa aj ja..ja som to malej dala asi tak 4x na hodinku viac nie a mali sme to v poriadku ..taka bola mala rada ked som ju z toho odstrojila..a boli sme na nozickach len 2x a vsetko ok
Jeeej Simonka,dakujem, ze si sa ozvala. Obcas ma totiz prepadnu vycitky svedomia, ze nerobim vsetko, co je tak dlho zauzivane. Niektore zalezitosti mi fakt pridu riadne pritiahnute za vlasy. Nuz a odporucania lekarov? Jeden hota, druhy cihy, jeden tak a druhy onak. Vlastna skusenost, dokonca aj pri porode! Az kym nezasiahol manzel!
od 1.11.2008 je prevenivne balenie na siroko zrusene, pokial su klbiky OK netreba balit po prvej kontrole ale pokial nie tak sa to musi riesit a nepomoze len balenie na siroko. Aspon tak pisu nove nazory.
ahojte ja som tiez davala len do siestich tyzdnov a potom len obcas a minuly tyzden sme boli na kontrole a bolo vsetko ok aj predtym aj teraz akurat sa pytala ortopedka ze ci cvicime z nozkami aj ona s nim pocvicila a vravela ze to aj vidno to je podla mna podstatnejsie ale to je asi vec nazoru
poradte mi, s malym som bola na kontrolu s klbami, a doktor povedal nieco o jadrach, ze nie su este vyvinute, a vraj to este nic neznamena, a mam dalej balit nasiroko. V papieroch mam napisane, ze absencia oboch jadier, a balit na siroko, kontrola o 3 mesiace. Ma s tym niektora podobnu skusenost?
Ahojte baby .. no neviem či sa mi niekto ozve ale tak dúfam, že hej ... dokedy sa balia detičky naširoko teraz? každý balí inak ... ja som svojho staršieho syna balila naširoko do pol roka ... teraz sa to tiež takto dlho balí? ideme v pondelok na ortópédiu na 3 mesiace tak neviem čo mám od lekára čakať .... či mi povie, že fajn už stačilo alebo zase sa budeme s tým trápiť do pol roka ... ďakujem za info
Zuzba urcite sa spytaj pediatricky. Uplne idealne by ale bolo ortopeda, nech ti tu hodnotu vysvetli. A balenie v ziadnom pripade nepodcenuj. My sme od 5teho tyzdna veku malej museli davat abdukcnu perinku a mala ju 4 mesiace. Poviem ti, velka sranda to nebola. Mala bola dost obmedzovana v pohybe. Len pre porovnanie, abdukcna perinka je cca to iste ako 3 latkove plienky a postolky.