Maminy po IVF. Pridajte sa!
čaute, tak je načase, aby sme sa s neplodnosti presunuli sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Po OPU sa počet získaných vajíčok v diskusii pohyboval od 5 do 20 a výsledok oplodnenia a počet vhodných embryí na transfer sa výrazne líšil (príklady: 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty; 20 vajíčok → 8 nezrelých, 5 šlo na PK, jedno prestalo).
- Rozhodovanie o počte zavedených embryí sa riešilo konkrétne: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a zvyšok zamraziť pre KET, iné zvažovali 2 embryá s rizikom dvojčiat; v diskusii sú príklady 2 zavedené embryá so následným jedným úspechom a záložnými embryami v mrazáku.
- Po ET/KET sa v diskusii spomínalo sledovanie krvného hCG a vplyv liekov na príznaky: Utrogestan môže meniť krvácanie a zvyšovať bazálnu teplotu; v diskusii sa tiež spomínali suplementy (Zinkosel, Revitalid), železo Maltofer a probiotiká BioGaia a zdieľalo sa varovanie o stiahnutí Vigantol gtt por 10 ml SÚKL-om.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko vajíčok sa dá očakávať pri OPU a aký má význam ich počet?
A: V praxi sa v diskusii uvádzali príklady od 5 do 20 vajíčok; počet vajíčok neznamená automaticky úspech, dôležité je oplodnenie a kvalita embryí (v jednom príklade 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty, dve uchované v mrazáku).
Q: Ako sa hodnotia embryá a ktoré hodnoty sú považované za vhodné na transfer?
A: V diskusii bola uvedená stupnica hodnotenia blastocýst do kategórií 1, 1/2, 2, 2 1/2 a 3; v konkrétnom centre sa zvyčajne uprednostňujú nižšie čísla (lepšie hodnotenie) a vyššie kategórie môžu byť považované za nevhodné na transfer.
Q: Mali by sa zavádzať 1 alebo 2 embryá?
A: V diskusii boli protichodné skúsenosti: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a ponechať zvyšok zamrazený (KET) kvôli riziku dvojčiat, iné mali skúsenosť so zavedením 2 embryí a jedným úspešným tehotenstvom; rozhodnutie závisí od kvality embryí a osobných preferencií.
Q: Čo znamená KET a ET a kedy sa používajú?
A: ET označuje priame zavedenie embryí po OPU (embryo transfer) a KET označuje cyklus s rozmrazením a zavedením zamrazených embryí (v diskusii boli spomenuté dátumy ako ET 05.10. a KET 12.10. ako príklady).
Q: Môžem merať bazálnu teplotu po ET a považovať ju za spoľahlivú?
A: V diskusii sa uvádza, že užívanie Utrogestanu môže zvyšovať bazálnu teplotu, takže meranie bazálnej teploty po ET nie je spoľahlivým indikátorom uhniezdenia pri súčasnom podávaní Utrogestanu.
Q: Ako sa správa menštruácia po ET, ak sa embryá neuchytia?
A: V diskusii bola skúsenosť taká, že pri neúspechu nastane menštruácia približne v obvyklom cykle (príklad užívateľky s 26 dňovým cyklom), pričom lieky ako Utrogestan môžu spôsobiť špinenie a posunanie krvácania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Počet vajíčok a počet vhodných embryí po OPU sa veľmi líši medzi pacientkami a úspech závisí na oplodnení a kvalite embryí.
- Uchovávanie nadbytočných embryí v mrazáku (KET) je bežná stratégia na ďalšie pokusy.
- Utrogestan môže ovplyvniť krvácanie po ET a zvyšovať bazálnu teplotu.
Sporné názory
- Pri počte zavádzaných embryí sa uvádzajú dve protichodné možnosti: zaviesť 1 embryón a minimalizovať riziko dvojčiat versus zaviesť 2 embryá pre vyššiu šancu úspechu (diskusia uvádza obidve možnosti a konkrétne skúsenosti).
- Význam embryo gradingu pre konečný výsledok je sporný: niektoré nižšie hodnotené embryá (morula) sa mohli uchytiť, iné centrá nepovažujú určité vyššie čísla za vhodné na transfer.
Otvorené otázky
- Koľko embryí je optimálnych pre konkrétnu pacientku pri danej kvalite embryí a veku?
- Ako dlho a kedy presne prestať sledovať subjektívne príznaky (špinenie, návaly) pred vykonaním krvného testu hCG?
Spomenuté značky a firmy
SÚKL,Vigantol,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Hami,Maltofer,BioGaia,Hanashop,Plastická chirurgie Banská Bystrica,Tesco,Eurovea,Modrykonik.sk,UNICA
Spomenuté produkty a metódy
OPU,ET,KET,blastocysta,morula,hodnotenie embryí 1/1,5/2/2,5/3,Utrogestan,Vigantol gtt por 10 ml,Maltofer kapky,BioGaia probiotiká,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Zinkosel,Revitalid,meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Banská Bystrica,Praha,Eurovea,Hracholuskách,Nitra,Bratislava,Kanada
a aky ste mali problem??? ja cakam na výsledky ale už viem že mame zle obaja s manželom tak dufam že budeme môct mat babo aspon cez umele... obaja mame niejake protilatky ale ake?? to este neviem na buduci týžden by som mala ist k doktorovi a povie mi vsetky výsledky a čo dalej...
Veru Denis má pravdu........Všetko na svete má riešenie.......... ☹ 😉
Tie kačičky sa už gulaju z vody von,také su tučné 😀 A kaskaderka v pohode.no pozor-ešte den neskončil ! 😀 V našom prípade potrvá ešte minimálne 5 hodín 😀
nie nevedeli sme.... mala som pred tým iného doktora... absolvoval som už dva potraty.... ze menila som doktora a teraz sme boli na takom podrobmom vystreni tak este neviem vsetky výsledky ale dnes sa zastavil môj doktor u nas v praci (lebo je znamy môjho sefa) a len mi povedal že su zle výsledky že mame obaja protilatky. že normalnou cestou to nepôjde... a tak medzi rečou kolko si mam pripravit eura?? kolko take umele stoji??
no už kolko to bude stat tak bude hlavna vec nech sa to podari a nech je to zdrave a nech to j e:(((
@lenisko1 no ak budeš pod liekmi a hlavne vedia aky je problem, tak by to malo byť v pohode, priprava - ťažko povedať, neviem čo všetko bude ešte CAR zisťovať, ale ak už všetko majú, tak budeš čakať na schválenie od poisťovne a potom môžeš začať, začína sa po ms na tuším 21 deň hormonálnou liečbou a potom to trvá zhruba jeden až tri týždne, podla toho aký máš protokol - u mňa to boli 3 týždne, potom odber vajíčok, IVF ICSI, PK(embrijka boli 5 dni v skumavke a tam sa vyvíjali a vkladali len tie čo boli najlepšie) a potom ET(vložili mi embrijka do maternice) ..
Ale jak to tu tak pročíám, tak vám oboum našli protilátky. U nás to bylo tak že jsem protilátky měla jen já takže jsem tam měla ještě před stimulací půl roku léčení. A až pak to přišlo myslím že i u vás to bude nějaký ten čas ještě trvat
@lenisko1 no já nevím jáký druh protilátek našli vám. To jsem tu nenašla. Já osobně jsem měla protilátky na mužovo sperma. Takže jsem brala půl roku predison (už nevím jestli celej a nebo půlku), a půl roku jsme museli mít chráněný pohlavní styk. Po půl roce mi nabrali znovu krev zjistili že je to v pořádku a šli jsme na další cyklus.
no aj ja mam na jeho spermie a zaroven aj on ma protilatky ale ake neviem...no snad sa to podari vyliecit... a vy ste potom isli tiez na umele,?
@lenisko1 jj mi taky na několik umělých mi ještě ke všemu měli ten problém, že muž má ucpaný chámovody takže spermijky nejdou ven. Takže jsme i podepisovali papíry na dárce spermijí kdyby je při mužovo operaci varlat nenašli. Ale díky bohu našli. Byli sice nedozrálý a strašně slabí ale nakonec se to podařilo. Teď momentálně čekáme druhé miminko a taky bylo uměle jako to první. A přesně jak jsi psala ti co po miminku touží stím mají problémi a jiní chodí na potraty je to nespravedlivé
Takže tvé protilátky se dají léčit. A podle mě když se dají léčit tvoje tak snad se budou dát léčit i jeho. Medicína je teď tak dalekop že určitě bude lék i pro něj
@cikyta holky tak už doma???? 🙂 Čo kačičky?