Maminy po IVF. Pridajte sa!
čaute, tak je načase, aby sme sa s neplodnosti presunuli sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Po OPU sa počet získaných vajíčok v diskusii pohyboval od 5 do 20 a výsledok oplodnenia a počet vhodných embryí na transfer sa výrazne líšil (príklady: 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty; 20 vajíčok → 8 nezrelých, 5 šlo na PK, jedno prestalo).
- Rozhodovanie o počte zavedených embryí sa riešilo konkrétne: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a zvyšok zamraziť pre KET, iné zvažovali 2 embryá s rizikom dvojčiat; v diskusii sú príklady 2 zavedené embryá so následným jedným úspechom a záložnými embryami v mrazáku.
- Po ET/KET sa v diskusii spomínalo sledovanie krvného hCG a vplyv liekov na príznaky: Utrogestan môže meniť krvácanie a zvyšovať bazálnu teplotu; v diskusii sa tiež spomínali suplementy (Zinkosel, Revitalid), železo Maltofer a probiotiká BioGaia a zdieľalo sa varovanie o stiahnutí Vigantol gtt por 10 ml SÚKL-om.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko vajíčok sa dá očakávať pri OPU a aký má význam ich počet?
A: V praxi sa v diskusii uvádzali príklady od 5 do 20 vajíčok; počet vajíčok neznamená automaticky úspech, dôležité je oplodnenie a kvalita embryí (v jednom príklade 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty, dve uchované v mrazáku).
Q: Ako sa hodnotia embryá a ktoré hodnoty sú považované za vhodné na transfer?
A: V diskusii bola uvedená stupnica hodnotenia blastocýst do kategórií 1, 1/2, 2, 2 1/2 a 3; v konkrétnom centre sa zvyčajne uprednostňujú nižšie čísla (lepšie hodnotenie) a vyššie kategórie môžu byť považované za nevhodné na transfer.
Q: Mali by sa zavádzať 1 alebo 2 embryá?
A: V diskusii boli protichodné skúsenosti: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a ponechať zvyšok zamrazený (KET) kvôli riziku dvojčiat, iné mali skúsenosť so zavedením 2 embryí a jedným úspešným tehotenstvom; rozhodnutie závisí od kvality embryí a osobných preferencií.
Q: Čo znamená KET a ET a kedy sa používajú?
A: ET označuje priame zavedenie embryí po OPU (embryo transfer) a KET označuje cyklus s rozmrazením a zavedením zamrazených embryí (v diskusii boli spomenuté dátumy ako ET 05.10. a KET 12.10. ako príklady).
Q: Môžem merať bazálnu teplotu po ET a považovať ju za spoľahlivú?
A: V diskusii sa uvádza, že užívanie Utrogestanu môže zvyšovať bazálnu teplotu, takže meranie bazálnej teploty po ET nie je spoľahlivým indikátorom uhniezdenia pri súčasnom podávaní Utrogestanu.
Q: Ako sa správa menštruácia po ET, ak sa embryá neuchytia?
A: V diskusii bola skúsenosť taká, že pri neúspechu nastane menštruácia približne v obvyklom cykle (príklad užívateľky s 26 dňovým cyklom), pričom lieky ako Utrogestan môžu spôsobiť špinenie a posunanie krvácania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Počet vajíčok a počet vhodných embryí po OPU sa veľmi líši medzi pacientkami a úspech závisí na oplodnení a kvalite embryí.
- Uchovávanie nadbytočných embryí v mrazáku (KET) je bežná stratégia na ďalšie pokusy.
- Utrogestan môže ovplyvniť krvácanie po ET a zvyšovať bazálnu teplotu.
Sporné názory
- Pri počte zavádzaných embryí sa uvádzajú dve protichodné možnosti: zaviesť 1 embryón a minimalizovať riziko dvojčiat versus zaviesť 2 embryá pre vyššiu šancu úspechu (diskusia uvádza obidve možnosti a konkrétne skúsenosti).
- Význam embryo gradingu pre konečný výsledok je sporný: niektoré nižšie hodnotené embryá (morula) sa mohli uchytiť, iné centrá nepovažujú určité vyššie čísla za vhodné na transfer.
Otvorené otázky
- Koľko embryí je optimálnych pre konkrétnu pacientku pri danej kvalite embryí a veku?
- Ako dlho a kedy presne prestať sledovať subjektívne príznaky (špinenie, návaly) pred vykonaním krvného testu hCG?
Spomenuté značky a firmy
SÚKL,Vigantol,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Hami,Maltofer,BioGaia,Hanashop,Plastická chirurgie Banská Bystrica,Tesco,Eurovea,Modrykonik.sk,UNICA
Spomenuté produkty a metódy
OPU,ET,KET,blastocysta,morula,hodnotenie embryí 1/1,5/2/2,5/3,Utrogestan,Vigantol gtt por 10 ml,Maltofer kapky,BioGaia probiotiká,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Zinkosel,Revitalid,meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Banská Bystrica,Praha,Eurovea,Hracholuskách,Nitra,Bratislava,Kanada
@denis19 máme ráno o piatej mlieko 120ml potom máme o deviatej 210ml mlieko potom o dvanástej a ž jednej máme cca 220ml polievky + 60ml mlieko potom bud o piatej mlieko alebo kaša a podla toho večer ešte o deviatej bud mlieko alebo kašu - no a spia do rana.. ja si ich o tej piatej budím, ked počujem že cucajú palce, lebo potom nám nevychádza obed...
no a tú nestle ryžovú dávam ja nicol a je fajn, akurát ju tereba rozmixovať lebo sa nerozpustí a ostane hrudkovaná a nedá sa piť z flaše.. 😠 😠
moje menšie dieťa baví ma preháňať, čuchám čuchám - kontrolujem plienku a ked ju prebalím - lebo v nej mala naložené, tak naloží aj do tej dalšej, ved mama prebal ma zas 😀 😀 😠 😠
ahojky holky byla jsem rano na krvy ale vysledky budou az kolem 15.hod.tak jsem se bavila ze sestrickou a rikala ze testy jsou jen orientacni ale stejne neverim mam uplnou panyckou hruzu volat do G...i kdyz tak nejak vim ze bude negativni hned vam pisnu
holky tak jsem volala do G....krev negativni ☹ obednaly me na kontrolu uz se me tam ani nechce ☹
Ahojky holky,
@janina83 je mi to moc líto, vypadalo to nadějně. Jinak já chodila od začátku do Prahy do Podolí, Ústav pro péči o matku a dítě. Spokojená jsem byla, ale byli jsme tam celkem na 7 pokusech.
@gabulik77 neboj spinkání se mu upraví. Mi to měli podobně přes den by spala a večer po koupání byla k neuspání. Bylo to na palici. Kolikrát usnula až kolem 00:00. A pak mi napadlo jí koupat dvakrát deně jednou tak mezi 15-16h ona se probrala pak jsem jí koupala znovu kolem té 19h. Takto asi 3dny a pak už usínala tak kolem 20h. Takže si myslím že za zkoušku to stojí mu šoupnout to koupání klidně už na 18h. A možná ti pak taky kolem 20h usne. Jinak fotečky máte moc hezké.
@l.u.c.i.e ty Nestlé krabičky jsou opravdu skvělé. I mě to chutnalo 🙂
Jo a jinak já jsem po UZ, mimísek má 1500-1900g změřit nám ho už nezměří, už je prý moc velkej. Vše je OK. A čekáme KLUKA. Dnes hned jak mi UZ přiložil na bříško tak se tam objevil obličej, byl krásně natočenej. Ale nejde nám scener zkusím to vyfotit a vložit do alba.
@denis19 nie, o tej deviatej im to dávam už v spánku, oni sa pekne chytia a tahajú - v noci akosi negrgáme, takže je to v pohode, no ked sa mi nechce im zarábať, tak mám v noci budíček okolo druhej od NIcol - takže by sa mi malo chcieť 🙂
@kacka81 to si mala Kačenku takú malinkú že velkosť 44? my sme rovno išli do veľkosti 50 - bolo im to trochu väčšie ale asi za dva týždne dorástli 🙂
@lucia.kl měla jsem nakoupené taky nejmenší 50vel. Ale přišlo mi to bejt strašně veliké strašně vtom plandala. Na dupačkách by se jí dal udělat uzel 😀 Když jsme přijeli z porodnice tak měla 45cm 2450g. Tak jsme jí koupili na začátek tu 44 vel ale jen tyto dupačky 2x a dvě košilky. To aby měla něco IN k Dr 😀 😀 A do kouta jsme dosali nějaké 48 vel a to už nebylo tak strašné.
@lucia.kl tak to na tom byli stejně, takže také obříci 🙂 Alespoň jsme si užili miminek 😉 Mě rodila teď nedávno kamarádka a malá měla 4200g, malá je krásná ale když to pak člověk veme zpětně tak zjistí že to měla naše Kačka ve 3měsících. Když jsme se o tom bavili tak jsme se docela zasmáli. Malá byla oproti ní jako "stažený králík"
@kacka81 no presne tak jsem to nazvala i já , takový malí králíček...naše po prouštení z nemocky mela 44 /2200 tak si nevyskakujte slečinky 😀 a já ani nevedela, že se tak malinkaté veci delají a hrdinka mela nakoupeno vše od 56 ,že budu mít ukážkové dítko ne???50/3000 a hele 😀 😀 😀 😀 @lucie.kl holky mely také 44 pri narození,že?????
Preji krásné ránko ..jdeme dnes opet plavat.....
@denis19 mne sa práve zbláznil počítač a Nicolka mi vykrikuje v posteli 😀 no a s tým kašlaním mi to robila Nicol včera ale len chvílu a fakt bolo vidno, že to robí naschvál... no ja sa za chvílu chystám von - za hodinu a pol 😀 😀 a idem navštíviť pumpu lebo mám prazdné koleso na kočíku, tak som zvedavá, či tam bude nejaký ochotný gentleman 😀 😀





tak jsem dala nové fotky do alba