Synček za mesiac nepribral
Boli sme na kontrole u Dr a pri vážení synček za mesiac pribral iba 170 g. Nechápem prečo tak málo, ved kojím pravidelne, vždy keď sa zobudí tak ide hneď papať, potom sa pohra a zase spinkať. Nemám malo mlieka? Ako to zistím? (synček ma 4 mesiace)
Stručné zhrnutie
- 4‑mesačné bábätko v príklade pribralo za mesiac iba 170 g, čo je nízky mesačný prírastok a vyžaduje sledovanie váhového trendu a konzultáciu s pediatrom.
- Diagnostické a podporné kroky pri nízkom prírastku zahŕňajú váženie pred a po kojení na zistenie vypitého množstva, konzultáciu s laktačnou poradkyňou, kontrolu uzdičky jazyka a prípadné prikrmovanie UM (umelé mliečko).
- Pri podozrení na tichý reflux v diskusii sa uvádzali konkrétne opatrenia: Gastrotuss, zahustenie mliečka a naklonenie postieľky ako možné intervencie na zlepšenie trávenia a nárastu hmotnosti.
Najčastejšie otázky
Q: Ako zistiť, či mám dosť mlieka pri dojčení?
A: Odporúča sa sledovať spokojnosť dieťaťa po kŕmení, počet a stav pocikaných plienok počas dňa a pri nejasnostiach vážiť dieťa pred a po kojení, aby ste zistili prírastok objemu (metóda „vážiť pred a po kojení“).
Q: Kedy začať prikrmovať dieťa, ak priberanie spomalí?
A: V diskusii sa uviedlo, že všeobecne sa začína okolo 6. mesiaca, niektoré rodiny a pediatri však začali už v 5. mesiaci; mlieko by však malo zostať hlavným pokrmom a prikrmovanie UM sa uvažuje pri nedostatočnom prírastku.
Q: Kedy si dať skontrolovať uzdičku jazyka a kto ju môže riešiť?
A: Uzdičku má posúdiť pediater alebo laktačná poradkyňa a formálne strihanie vykonáva detský chirurg; v diskusii sa spomínali aj zubár a konkrétne vykonanie zákroku v Rači ako príklad miesta, kde to robili.
Q: Kedy sa obrátiť na laktačnú poradkyňu?
A: Laktačnú poradkyňu je vhodné konzultovať pri prvých problémoch s prisatím alebo pri nízkom prírastku, pretože poradkyňa môže poskytnúť technické rady o dojčení a pomôcť oddialiť alebo zredukovať potrebu predčasného prikrmovania.
Q: Aké sú príznaky tichého refluxu a aké lieky/metódy sa používajú?
A: Tichý reflux sa môže prejaviť drobnými bielymi hrudkami v ústach a podráždenými dutinami; v diskusii spomínali Gastrotuss, zahustenie mliečka a naklonenie postieľky ako použité opatrenia.
Q: Kedy zvážiť prechod na UM (umelé mliečko)?
A: Prechod na UM sa v diskusii odporučil v prípade pretrvávajúceho nízkeho príjmu po meraní (napr. iba 70 ml), pri pretrvávajúcom nedostatočnom prírastku hmotnosti alebo keď sa ukáže, že dojčenie nedokáže zabezpečiť potrebné množstvo výživy.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ak je dieťa po kŕmení spokojné a má dostatok pocikaných plienok, väčšina prispievateľov považuje tvorbu mlieka za dostatočnú.
- Praktické kroky pri obavách sú váženie pred a po kojení, kontrola u pediatra a konzultácia s laktačnou poradkyňou.
- Pri podozrení na problém s prisatím sa odporúča skontrolovať uzdičku jazyka.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú strihanie uzdičky skoro (zubár alebo detský chirurg), zatiaľ čo iní radia opatrnosť a odklad strihania na odporúčanie pediatra alebo pri neskorších problémoch so zubami.
- Začiatok prikrmovania: niektorí rodičia a prispievatelia začínali v 5. mesiaci, zatiaľ čo iní odporúčajú počkať do 6. mesiaca.
Otvorené otázky
- Ide o prechodné obdobie s dočasným spomalením prírastku, alebo pôjde o dlhodobejšiu poruchu prírastku?
- Má dieťa funkčnú uzdičku, ktorá skutočne bráni efektívnemu prisatiu a vyžaduje strihanie?
- Koľko presne ml vypije dieťa pri každom kŕmení a aký vplyv má to na celkový mesačný prírastok?
Spomenuté značky a firmy
Mamily
Spomenuté produkty a metódy
Gastrotuss, UM, strihanie uzdičky, vážiť pred a po kojení, prikrmovanie, prikladanie na požiadanie, zahustenie mliečka, naklonenie postieľky, monitorovanie pocikaných plienok, tichý reflux
Miesta a osoby
Rači
@vasjar ja by som to neriešila. Utcite nevázit babatko po každom dojčení, len to viac vystresuje. Moja dcérka tiez malo pribrala v 2. alebo 3. mesiaci. Uz si presnú hodnotu nepatam, ale nebolo to v ramci tabuľky a pediater sa ma tiez pýtal koľko pije, koľkokrát do dna dojčím , ci mam dost mlieka. Ja som sa toho velmi zľakla, tak som potom začala stopovať ako dlho pije z prsníka, počúvať pri dojčení ci prehlta. Dokonca som tiez uvažovala o kupe váhy, aby som ju pred a po dojčení vážila. Potom som jej chcela davat mlieko po lyžičkách ,aby viac vypila. Keďže ten cas kt strávila na prsníku naozaj nebol dlhy. Bolo z toho pre mna hotové psycho. Nakoniec som si zavolala laktacnu, aby teda posúdila ci mam dost mlieka a ci dcérka dost pije. Ta ma absolutne upokojila, ze ked mala pribrala, je jedno koľko. Ze tabuľky su blbosť. Ja som aj na dcérke videla z mesiaca na mesiac, ze priberá, mala baculatejsie licka, ručičky… taktiez mi povedala jednu vetu na kt nikdy nezabudnem a to, ze kazdy cicavec ma dost mlieka pre svoje mladá 😀 a to ked dojčíte, syn ma dost mlieka. Otázka ci máte dost mlieka je blbosť. Mlieko sa tvorí podľa toho ako často dieťa pije a koľko. Dieťa treba prikladať na poziadanie. Ak vy vidíte na synčekovi, ze je spokojný, ze prospieva je to OK. Na buduci mesiac moze mat uz oveľa väčší prírastok na váhe.
@vasjar Tichý/skrytý reflux je, že navonok bábo nijako výrazne nezvracia, ale vracia sa mu natrávené mliečko zo žalúdka (vidieť to ako drobné biele bodky/hrudky v puse) a dráždi dutiny. Je to akoby bábo neustále pálila záha. Naša malá mala tak podráždené dutiny, že vyslovene chrčala… A akoby nevedela to mliečko poriadne stráviť. Keď sme jej potom dali sirup na zahustenie a naklonili postieľku a ďalšie plochy, zrazu začala priberať úplne tabuľkovo…
@vasjar ja si myslim, ze je to jednorazovka ako u nás. Pekne si ho prikladajte ďalej. Na buduci mesiac uz budete mat lepší prírastok na váhe. Ja som z toho bola tiez v neskutočnou strese.
@vasjar a je plienočka riadne pocikaná alebo býva aj suchá alebo iba cvrknutá? To je celkom dobrý ukazovateľ toho, či pije dosť… ale inak by som sa nestresovala, ak je maličký spokojný, verím, že sa priberanie upraví.
Môj syn mal tiež obdobia kedy pribral veeeľmi málo (vyhrabala som si knižku, tak to bolo presne 85g medzi dvomi poradňami), lenže naša pediatrička to neriešila, dobehol všetko pekne 😊
@vasjar uzdicku rieši detský chirurg. Opýtaj sa nejakej laktacnej v tvojom okolí. Poradia ti. My sme uzdicku dávali strihať v Rači. Super ani neplakal. A lepšie papal potom. Naozaj "kravina" ale môže to veľmi pomôcť. Treba pozrieť aj zubnú ale aj pod jazykovú. My sme strihali pod jazykom
@jazula aký to je tichý reflux?