Ako žiť v starobe s bolesťami?
som senior nad 70 rokov, mám problémy s chrbticou, opotrebovanými klbmi, chodím po byte väčšinou len s chodítkom. Ako sa prosím zmieriť s bolesťami, keď lieky zaberajú iba na chvílu a nejaké iné riešenie nie je možné. život je pre mńa veľmi ťažký a ja neviem ako ďalej.
Stručné zhrnutie
- Chronické bolesti chrbtice a opotrebované kĺby u seniorov majú viaceré terapeutické možnosti vrátane pravidelnej fyzioterapie a cielenej domácej cvičebnej zostavy, ktoré posilňujú svaly a odľahčujú kĺby.
- Ambulancie bolesti (algeziológia) a špecializované pracoviská môžu nastaviť liečbu „na mieru“ vrátane infúzií, blokád a analgetík vrátane opioidov (morfin, Zaldiar, fentanyl náplaste) pri refraktérnej bolesti.
- Paliatívna starostlivosť a mobilný hospic poskytujú liečbu silnej bolesti doma pomocou morfínu, midazolamu, náplastí s fentanylom a pravidelnej kontroly lekárom a sestrou, pričom chirurgické riešenia (výmena kĺbov, operácie chrbtice) môžu zmierniť bolesť, ale majú vekové a rehabilitačné obmedzenia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké možnosti liečby chronickej bolesti chrbtice a kĺbov u seniorov existujú?
A: Možnosti zahŕňajú fyzioterapiu a cielené cviky na posilnenie svalstva, ambulanciu bolesti (infúzie, blokády, analgetiká vrátane opioidov ako Zaldiar alebo morfin a fentanyl náplaste), chirurgické zákroky (stabilizácia chrbtice, výmena kĺbov) a paliatívnu starostlivosť v domácich podmienkach.
Q: Kedy vyhľadať ambulanciu bolesti a čo od nej očakávať?
A: Ambulanciu bolesti (algeziológiu) je vhodné vyhľadať pri pretrvávajúcej bolestí, kde vás tam môžu vyšetriť, nastaviť lieky „na mieru“, podať infúzie, vykonať blokády alebo odporučiť intervenčné postupy; príklady pracovísk spomínaných v diskusii sú xpainclinic.sk.
Q: Aké riešenia ponúka paliatívna starostlivosť a mobilný hospic pri neznesiteľných bolestiach?
A: Mobilný hospic a paliatívna ambulancia zabezpečujú liečbu doma vrátane aplikácie morfínu, midazolamu, Dorety, používania fentanyl náplastí a pravidelných kontrol lekárom a sestrou; príklad dostupného zdroja v diskusii: hospicnitra.sk/palliativna-ambulanbcia.
Q: Pomôže pravidelná fyzioterapia a domáce cvičenie pri chronických bolestiach?
A: Áno; v diskusii viacerí uviedli, že pravidelná fyzioterapia a domáce cvičenie zamerané na posilnenie kvadricepsu a sedacích svalov či uvoľnenie chrbtice znižujú záťaž na kĺby a zlepšujú hybnosť, pričom fyzioterapiu je možné často indikovať cez zdravotnú poisťovňu.
Q: Kedy zvážiť operáciu chrbtice alebo výmenu kĺbov v pokročilom veku?
A: Operácie môžu priniesť úľavu, ale indikácia závisí od rizík a od stavu pacienta; v diskusii sa spomínalo, že čakacia doba môže byť dlhá (cca rok), opakované operácie chrbtice majú limit a po operácii je potrebná intenzívna rehabilitácia.
Q: Aké doplnkové alebo alternatívne metódy sa spomínali pre úľavu od bolesti?
A: Spomínali sa injekčná liečba plazmou (PRP), kolagén doplnky, krém doTERRA, Feldenkraisova metóda, aqua terapia a GUNA injekcie ako možné doplnkové prístupy.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pravidelné cielene vykonávané cvičenie a fyzioterapia zvyšujú silu svalstva a môžu zmierniť bolesť kĺbov a chrbtice.
- Ambulancie bolesti (algeziológia) a paliatívna starostlivosť sú legitímne cesty pre manažment silnej, refraktérnej bolesti.
- Chirurgické riešenia (výmena kĺbov, operácie chrbtice) môžu priniesť úľavu, ale vyžadujú zvažovanie rizík a následnú intenzívnu rehabilitáciu.
Sporné názory
- Cvičenie a rehabilitácia ako riešenie versus tvrdenie, že pri pokročilých zmenách (zúžený miechový kanál, viacnásobné operácie) fyzioterapia už nepomôže.
- Používanie silných analgetík a opioidov (morfin, fentanyl, Zaldiar) ako adekvátna kontrola bolesti versus obavy z vedľajších účinkov a závislosti.
Otvorené otázky
- Ako postupovať, ak pacient nemôže fyzicky vykonávať ani jemné rehabilitačné cviky?
- Ktoré pracoviská alebo konkrétne postupy pri algeziológii budú najefektívnejšie pri individuálne refraktérnej bolesti?
Spomenuté značky a firmy
Hospic Nitra, X Pain Clinic, Dignitas, inbody.sk, doTERRA, AGEL (Hlohovec), Adeli centrum
Spomenuté produkty a metódy
Gabapentin, Novalgin, Zaldiar, Paralen, Diclovit, Doreta, morfin, midazolam, fentanyl náplaste, Tramal, Dottera krém, injekčná liečba plazmou (PRP), kolagén (doplňok), GUNA injekcie, infúzie, blokády, fyzioterapia, rehabilitácia, cielené domáce cvičenie, Feldenkraisova metóda, aqua terapia, chodítko, rolátor, stabilizácia chrbtice, operácia chrbtice, výmena kĺbov, paliatívna starostlivosť, mobilný hospic
Miesta a osoby
Hlohovec, Nitra, Bratislava, Slovensko, Dignitas
@simsalabim sú také chvíle, že sa nedokážem od bolesti postaviť na ľavú nohu, zaťažiť ju. Ja si nemyslím, že v mojom prípade by pomohla fyzioterapia, mám problém prejsť po byte aj s chodítkom. Von nevládzem chodiť už vôbec.
@linola1 tak si myslis zle, fyzioterapiu si mala zaviest prvu a hned, ked ti problemy zacali. na pohybovy aprat = jedine pohyb pomaha, lezat a jest tabletky, nepomoze.
@anonym_c6e7df
Dignitas, na Slovensku to slovo neexistuje ani nikdy nebude tu musis povinne trpiet.
@anonym_cf6a21 tak sa chystaj na cestu mimo Slovenska, co ti mam na to napisat?
@linola1 tak si myslis zle, fyzioterapiu si mala zaviest prvu a hned, ked ti problemy zacali. na pohybovy aprat = jedine pohyb pomaha, lezat a jest tabletky, nepomoze.
@anonym_4a78ea Ty poznáš do detailu môj zdravotný stav, už to nechaj tak, táto diskusia sa začína uberať zlým smerom. už napíšem len jednu vetu, bojujem 6 rokov, a čím som si prešla a čím prechádzam viem len ja, ale to človek , ktorý to nezažil nepochopí túto tému som otvorila z úplne iného dôvodu.
ukončujem túto diskusiu.
@linola1 kašli na nich. Ľahko sa mudruje niekomu kto také ešte nezažil. To zbytočne aj budeš vysvetľovať. Si myslia ze 70 ročný človek vie cvičiť ako 40 ročný. Sucitim s tebou. 🩶
@linola1 kašli na nich. Ľahko sa mudruje niekomu kto také ešte nezažil. To zbytočne aj budeš vysvetľovať. Si myslia ze 70 ročný človek vie cvičiť ako 40 ročný. Sucitim s tebou. 🩶
@anonym_9d81ad kde odoznelo, ze cvicit ako 40 rocny clovek? Som si ista, ze cviky by boli jemne, lahke pohyby, mnohe z nich v sede ci lahu na posteli. Nedavno som videla cviky od fyzioterapeuta pre starsich na instagrame a napr tam bol cvik v sede dvihnut a vystriet nohu v kolene. Nemyslim si, ze sme radili necitlivo - ako inak chces zachovat hybnost bez pohybu? Ja sama som zaznamenala zhorsenie stavu v lockdowne pri covide - minimalny pohyb paradoxne klbom urobil zle a nie dobre. Rehabilitacia po operacii bolo 3/4 rocne denne cvicenie a k cielenym cvikom sa vraciam aj po par rokoch popri inom cviceni.
@anonym_9d81ad kde odoznelo, ze cvicit ako 40 rocny clovek? Som si ista, ze cviky by boli jemne, lahke pohyby, mnohe z nich v sede ci lahu na posteli. Nedavno som videla cviky od fyzioterapeuta pre starsich na instagrame a napr tam bol cvik v sede dvihnut a vystriet nohu v kolene. Nemyslim si, ze sme radili necitlivo - ako inak chces zachovat hybnost bez pohybu? Ja sama som zaznamenala zhorsenie stavu v lockdowne pri covide - minimalny pohyb paradoxne klbom urobil zle a nie dobre. Rehabilitacia po operacii bolo 3/4 rocne denne cvicenie a k cielenym cvikom sa vraciam aj po par rokoch popri inom cviceni.
@simsalabim darmo sa snazis , tato pani necvicila ani cvicit nebude , ja mam rodicov daleko po 70 , onko a cvičia , svokrovci nikdy necvicili a problemy s chodzou, klbami rovnovahou poriadne.To sa vsetko ukaze prave v tom vyssom veku , ci sa clovek cielene hybal alebo sedel.
@anonym_c2754a ináč aj ja mám viacej ako 70, ale už ma fakt nebavia tie vaše komentáre, že cvičením všetko zázračne odstránite, že treba posilńovať svaly, ja som nikde nenapísala, že ležím, zatiaľ ešte pri tom všetkom chodím. Pri tých radách musia byť moji lekári, vrátane môjho syna, ktorý mi povedal, je mi ľúto, je to veľmi zle a ja ti neviem pomôc, ortoped, ktorý poriadne nenašiel ani slovo keď videl moje snímky a neurochirurg asi tiež, ale tretia operácia chrbtice už fakt nie je odporúčaná. aspoń si vieš predstaviť, čo obnáša stabilizácia chrbtice v 70-tich rokoch. a už si fakt neprosím žiadne komentáre čo som zanedbala, ako som žila, ja tvoj život neposudzujem , kto našiel spôsob ako si pomôcť tak je dobre, nech mu to pomôže a zdravie mu slúži čo najdlhšie, lebo to je ozaj to najdôležitejšie v živote, ak sa to stratí život je jedno veľké utrpenie.
@linola1 pani zlatá .... opiáty... tramal, fentanyl....a hneď bude deň krajší 😊
@simsalabim darmo sa snazis , tato pani necvicila ani cvicit nebude , ja mam rodicov daleko po 70 , onko a cvičia , svokrovci nikdy necvicili a problemy s chodzou, klbami rovnovahou poriadne.To sa vsetko ukaze prave v tom vyssom veku , ci sa clovek cielene hybal alebo sedel.
@anonym_c2754a
Vieš, prečo tá pani chce túto diskusiu ukončiť? Kvôli jednej predpojatej krave jalovej, ako si ty. Aj ja som ešte pred tromi rokmi chodil s ruksakom 10 km cez celú Bratislavu nakupovať a dnes mám problém prejsť na záchod. Neviem, ako môže byť niekto tak nesúcitne sprostý.
Chodza neznamena cieleny pohyb na chrbticu a udzanie svalov. Je velmi prospešna, to ano, bez debaty. Ale iba chodza nestaci. Ale nema vyznam tu viest diskusiu, lebo je zjavne, ze pani hlada iba liek, co ulavi od bolesti. Ja som myslela, ze sa boji starty samostatnosti a k tomu je cvicenie nevyhnutne. Ako sa pisalo vyssie, aj moji stari rodicia cielene cvicili do vysokeho veku, v podstate az do smrti, stary otec sa dozil 95ky a cvicil denne. Mozno odtial mam aj ja ten vzor hybat sa cielene.
@linola1 mam 44 rokov a problemy s chrbticou. Niektore noci mam take bolesti,ze pocitam minuty aby uz bolo rano. Rano sa budim s bolestami. Bola ma aj klby,pre zmene pocasia. Zvyknem od bolesti dostat aj horucky. Niekedy nevladzem ani vstat z postele. 70 rokov sa ani nedozijem,a ani nechcem s tymi bolestami...
Dala by som do pozornosti Feldenkraisovu metódu na zlepšenie problémov s chrbticou, koordináciou a tým aj úľavou od bolesti. Kto už vyskúšal všetko a nič nepomáha, toto stojí za pozornosť. Táto metóda je šetrná, pokojná, nahrávky sa dajú kúpiť a podľa toho cvičiť doma.
https://istres.sk/mate-problem-s-chrbticou-a-ne...
https://www.idnes.cz/zdravi/feldenkrais-zjistil...
Ahoj, už niekoľko rokov trpím zápalom trojklanného nervu a viem, čo to je bolesť. A vidim, že si znechutená, no na každú radu odpovedáš, že si nevieme predstaviť, čím prechádzaš, krajne negatívne. Čo chceš počuť? Veď za tie toky bohužiaľ sama vieš, že neexistuje žiadna zázračná tabletka. Mne pomohla terapia u psychológa , vedela som, že nezmením symptómy, ale môžem zmeniť svoj prístup. 10% situácia, 90 % tvoja reakcia. Teš sa z dažďa, rannej šálky kávy, obľúbeného seriálu. A je super, že si napísala
Ahoj, už niekoľko rokov trpím zápalom trojklanného nervu a viem, čo to je bolesť. A vidim, že si znechutená, no na každú radu odpovedáš, že si nevieme predstaviť, čím prechádzaš, krajne negatívne. Čo chceš počuť? Veď za tie toky bohužiaľ sama vieš, že neexistuje žiadna zázračná tabletka. Mne pomohla terapia u psychológa , vedela som, že nezmením symptómy, ale môžem zmeniť svoj prístup. 10% situácia, 90 % tvoja reakcia. Teš sa z dažďa, rannej šálky kávy, obľúbeného seriálu. A je super, že si napísala
@anonym_68798c a vieš si predstaviť čím prechádzam , poznáš niekoho s takýmito diagnozami
@anonym_68798c a vieš si predstaviť čím prechádzam , poznáš niekoho s takýmito diagnozami
@linola1 odkiaľ si? Keby si sa poradila v paliatívnych ambulanciách?
napríklad tu, ale určite nájdeš aj vo svojom meste:
https://hospicnitra.sk/palliativna-ambulanbcia/
Alebo špecializované pracoviská na liečbu bolesti: https://xpainclinic.sk/
Tuším si písala, že si v nejakom už bola, tak vyskúšať iné? Čo iné sa ti dá poradiť, keď cvičenie nie je v tvojom prípade možné alebo akceptovateľné?
@linola1 Este mi napadli prakticke rady, nemusis odpovedat na tento koment, to nieje nasa vec. Ako si na tom s detmi, rodinou ? Ak su Dobre vztahy, tak super. Ak nieco skripe, asi je cas dat ego bokom a upratat to. My chodime ocovi kazdy tyzden upratat co on uz nevladze. Ak by si uz nevladala vyvarat - Obedy mu kupujem na mesiac dopredu cez obedypreseniorov. Podobny rozvoz robia aj niektore obce/mesta a podobne. Sledujeme mu lekarov, lieky, davkovanie, ak treba, odveziem ho, ale zatial sa vozi vacsinou sam. Zahradu mu pomahame tiez, on si len polieva. Uz by to sam nevedel obrabat. Kedysi sme ho brali na vychadzky, ale neda viac ako potraviny autom, tak uz nebravame. Mna ani surodencov to neobtazuje, je to nas otec, pomozeme mu aj keby co bolo.
@linola1 Este mi napadli prakticke rady, nemusis odpovedat na tento koment, to nieje nasa vec. Ako si na tom s detmi, rodinou ? Ak su Dobre vztahy, tak super. Ak nieco skripe, asi je cas dat ego bokom a upratat to. My chodime ocovi kazdy tyzden upratat co on uz nevladze. Ak by si uz nevladala vyvarat - Obedy mu kupujem na mesiac dopredu cez obedypreseniorov. Podobny rozvoz robia aj niektore obce/mesta a podobne. Sledujeme mu lekarov, lieky, davkovanie, ak treba, odveziem ho, ale zatial sa vozi vacsinou sam. Zahradu mu pomahame tiez, on si len polieva. Uz by to sam nevedel obrabat. Kedysi sme ho brali na vychadzky, ale neda viac ako potraviny autom, tak uz nebravame. Mna ani surodencov to neobtazuje, je to nas otec, pomozeme mu aj keby co bolo.
@anonym_406fe9 pre bolesti už nie som samostatná, snažím sa, ale dokážem urobiť len najnutnejšie. môj hlavný problém je, že si neviem už predstaviť po 6-tich rokoch boja za návrat do normálneho života, prežívať každý deń s bolesťami a vedieť, že sa s tým nedá nič robiť. Už aj na to wc musím ísť s chodítkom. Neviem ako sa ostatní ľudia zmierovali s tým, že sa im nedá pomôcť, že to už ináč nebude, ja stále dúfam, že predsa niečo musí existovať, aby som takto netrpela každý deń.


@simsalabim
Nasa svokra umierala na posteli10 rokov este aj ked odmietala jest ju umele krmili.
Na hlavu postavene .
@anonym_cf6a21 suhlasim. Psika uspat mozno - aby sa netrapil, no trpiaceho cloveka napriek jeho voli nie. Smutne. Ale o tom nie je tato diskusia.