Dvojrohá maternica. Máte skúsenosti s touto diagnózou?
ahojte,
na USG mi zistili, že mám dvojrohú maternicu. lekár mi povedal, že môžem mať problémy s otehotnením. má niektorá skúsenosti s takouto diagnózou?
Stručné zhrnutie
- Dvojrohá maternica (uterus bicornis / uterus arcuate / uterus subseptus) je vrodená anomália spojená so zvýšeným rizikom spontánnych potratov, predčasného pôrodu a častejšie vedie k cisárskemu rezu.
- Diagnózu zvyčajne potvrdí ultrazvuk, hysteroskopia alebo laparoskopie a hysteroskopia zároveň umožňuje chirurgické odstránenie septa (hysteroskopická metroplastia).
- V praxi sa riešenie pohybuje od intenzívnejšieho monitorovania a podpory v tehotenstve (PN/odpočinok, hormonálna podpora Duphaston alebo Utrogestan, Fraxiparine pri riziku) až po operačné riešenie septa, pričom mnohé ženy s rôznymi typmi tejto anomálie prirodzene otehotneli a doniesli zdravé deti.
Q: Ako sa diagnostikuje dvojrohá maternica?
A: Diagnostika zahŕňa vaginálny alebo abdominálny ultrazvuk, hysteroskopiu a laparoskopiu; hysteroskopia sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie, ktoré potvrdí uterus arcuate a ukáže tvar a veľkosť prepážky, a laparoskopiou sa dá potvrdiť zdvojenie dutín.
Q: Aké komplikácie môže spôsobiť dvojrohá maternica v tehotenstve?
A: V diskusii je uvedené zvýšené riziko opakovaných potratov, predčasného pôrodu, abnormálneho uloženia plodu a častejšieho ukončenia pôrodu cisárskym rezom, pričom mieru rizika mení typ anomálie (bicornis vs. septum) a miesto uhniezdenia embrya.
Q: Dá sa prepážka (septum) chirurgicky odstrániť a kedy?
A: Áno, septum sa dá odstrániť hysteroskopickou metroplastiou; v diskusii sa uvádza, že hysteroskopická resekcia septa výrazne zlepšuje schopnosť otehotnieť a donosiť plod, avšak chirurgická terapia je indikovaná individuálne.
Q: Akú podporu odporúčajú pri hroziacom potratu alebo opakovanom krvácaní?
A: V príspevkoch sa odporúča okamžitá kontrola na pohotovosti pri krvácaní, odpočinok/PN, hormonálna podpora (Duphaston, Utrogestan podľa skúseností) a v niektorých prípadoch preventívne heparíny ako Fraxiparine.
Q: Môže žena s dvojrohou maternicou otehotnieť prirodzene?
A: Áno, množstvo skúseností v diskusii potvrdzuje prirodzené otehotnenie aj na prvý krát, ale niektoré ženy hlásili opakované potraty; závisí to od typu anomálie a hrúbky alebo polohy prepážky.
Q: Ako ovplyvňuje prognózu to, na ktorej strane sa embryo uhniezdi?
A: Podľa lekárskych komentárov v diskusii záleží prognóza na miestach uhniezdenia: ak sa embryjko usadí na prepážke, riziko opakovaného potrat u stúpa, ak sa usadí mimo prepážky v pravej alebo ľavej časti, tehotenstvo môže byť v poriadku.
Q: Aké vyšetrenia odporúčajú pri opakovaných potradoch?
A: V diskusii sa odporúčajú genetické testy, hormonálny profil, trombotické testy, hematologické vyšetrenia a spermiogram partnera; jedna diskutujúca uviedla, že mala genetiku, hormonálny profil a trombotické testy kompletne v poriadku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dvojrohá maternica zvyšuje riziko potratu a predčasného pôrodu a často vyžaduje intenzívnejšie sledovanie počas tehotenstva.
- Diagnostické vyšetrenia uvádzajú ultrazvuk, hysteroskopiu a laparoskopiu ako štandardné metódy potvrdenia a posúdenia anomálie.
- Mnohé ženy s rôznymi typmi dvojrohej maternice prirodzene otehotneli a doniesli zdravé deti.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že dvojrohá maternica je primárnou príčinou opakovaných potratov a vyžaduje chirurgické odstránenie septa; iní tvrdia, že pri type uterus arcuate alebo pri miernej prepážke operácia často nie je nutná a treba najprv skúsiť prirodzené otehotnenie.
- Niektorí gynekológovia odporučia hysteroskopiu rýchlo ako diagnosticko-terapeutický zákrok, iní ju považujú za až poslednú možnosť po neúspechoch pri snahách o otehotnenie.
Otvorené otázky
- Kedy presne je indikovaná hysteroskopická metroplastia pri rôznych typoch anomálií (uterus bicornis vs. septum)?
- Ako presne ovplyvňuje prognózu konkrétnej pacientky rozdiel v umiestnení embrya v pravom vs. ľavom rohu maternice?
- Aký je optimálny protokol hormonálnej a antikoagulačnej podpory (Duphaston, Utrogestan, Fraxiparine) pri opakovaných potradoch spojených s touto diagnózou?
Spomenuté značky a firmy
Jeanine, Duphaston, Utrogestan, Fraxiparin, clostibegyt, Modrykonik
Spomenuté produkty a metódy
hysteroskopia, laparoskopie, hysteroskopická metroplastia, ultrazvuk (vaginalny, abdominálny, 4D), kyretáž, pichanie Fraxiparin, Duphaston, Utrogestan, JEANINE, clostibegyt, spermiogram, genetické testy, hormonálny profil, trombotické testy, pessar, PN/odpočinok, endometrióza, uterus bicornis, uterus arcuate, uterus subseptus, uterus septum, uterus duplex
Miesta a osoby
Kramáre, Doc. Rusnak, Trska, Londýn, Bb
myslím, že áno. ja neplaším, len sa informujem. povedal mi to lekár, preto mám obavy
makda, neviem si predstaviť, ako taká maternica vyzerá, ale neboj. ja mám diagnostikovanú obrátené maternicu a doma mi "pobehuje" 9 mesačné živé striebro. otehotnela som po 6 mesiacoch snažilkovania. ak by ste mali problémy, skús prstovú metódu, je tu niekde aj téma o nej, u nás zabrala na 100% na prvýkrát. 😉 držím palce.
neviem síce, čo je to prstová metóda, ale skúsim tú tému nájsť. ďakujem za povzbudenie 🙂
makda - je to v pohode
pozman viac pripadov a nebol problem
lekari niekedy zbytočne deprimujú
makda.....ahoj...a ja mam taku maternicu ale este to neni iste....to mi len na minulom sone povedali ze je tam taky naznak tak neviem
makda....nemam ale chcem....hej...som chodila na foliku a pri poslednej kontrole mi doktor povedal ze to tak vyzera ale nieje to konecne....ze to by som musela ist na laparo aby to vedeli na sto percent
aha, no mne to povedali hned pri vnutornom ultrazvuku. dokonca mi to nepovedala moja lekarka, ale doktor na pohotovosti, ked som mala zapal.
hovorila mi, ze nemusi byt ani problem s otehotnenim, ale zalezi na tom, kde sa to vajicko so spermiou uhniezdia. vraj ak to bude na nespravnom mieste, moze dojst k potratu.
ahojte.. teda asi by som mala vykať🙂.. mno nič... ja som sa len chcela spýtať či nemá niekto vrodenú chybu na maternici ako ja..
ahojte, tak ja mam tiez dvojrohu maternicu a kamaratka tiez. jej sa uz narodila krasne zdrave babatko. sice som raz uz potratila, ale doktor mi tvrdil, ze to nebolo v dosledku maternice. problem mi hovoril, ze moze nastat az vo vyssom stadiu tehotenstva. jednoducho babatko sa bude vyvijat len v urcitej casti a moze mat menej miesta. brusko budes mat len na jednej strane. tak ako u kamosky a preto nemala miesto sa otocit a musela rodit cisarskym.
ja som tu priecku mala trosku mensiu. a mne ako sa malinka vyvijala, tak sa mi ta priecka posunula. takze momentalne nie je vidiet, ze ju mam dvojrohu. a moja mala mala dostatok miesta, len sa mi viac namahala jedna cast maternice. a v 20 tt som mala silne bolesti, tak som musela zostat PN. ale doktore nevedel na 100%, ze to je skrz maternicu. ale mohlo byt. teraz uz cakame, ze o par dni sa nam malinka narodi.
takze sa vobec nebojte. je tu uplna pohoda moznosti otehotniet a donosit babatko. ked som sa na to doktora pytala, tak mi len naznacil, ze vo vyssom stadiu tehotnosti by mohli nastat komplikacie. ale ja aj kamoska sme to zvladli. 😀 drzim vam palceky, aby ste to vsetko zvladli a coskoro mali velke bruska. 😉
Rozdvojená maternica - uterus septum https://www.modrykonik.sk/forum/show.php?vThrea...
Dve maternice https://www.modrykonik.sk/forum/show.php?vThrea...
Maternica https://www.modrykonik.sk/forum/show.php?vThrea...
makda - este mi napadla jedna vec, ked chces viac informacii, skus si zadat do vyhladavaca - uterus bicornis - to je latinsky nazov pre dvojrohu maternicu. mozno sa ti podari nieco zistit.
dakujem kocky za radu. som rada, ze su zeny, ktore maju rovnaku diagnozu a porodili deti. dufam, ze aj ja budem jedna z nich 🙂
Ahojte kočky, mám za sebou 4 potrat, môže byť príčina len dvojrohá maternica, nemám žiadať aj iné vyšetrenia?
babulky ahojte , dnes mi prisli na to ze aj ja mam dvojrohu maternicu . este neviem co dalej , zajtra mam ist k dr , mam uz tri spontanne za sebou , tak bude asi to ta pricina .
ahoj🙂
ako ja to mám tiež a mám synčeka po dlhom snažení a po jednom MA. Ako nezufaj,treba veriť my sa zase snažíme od ruhé aj ked lekári tvrdia že to ked sa podarí bude "zázrak"..uvidíme 😉
nezufam , len som z toho este tak nestastna , pred mesiacom MA , teraz toto . drzim palec az ti to vyjde s druhym babatkom , ja som aj rada ze na nieco prisli , lebo inak vsetky vysetrenia som mala v poriadku. Inak sa to udajne da riesit aj plastickou operaciu.
Neviem mne o tom nič nevraveli ako, že sa to dá vyriešiť plastickou operáciu. Dakujem si zlatá🙂
Aj tebe držím palčeky. 🙂
Makda, nemaj boja, ako vidim, je to dost rozsireny ukaz, ja ju mam tiez, teraz na kolenach chovam mojho jeden a polrocneho syna 🙂 Ono zalezi na tom, aka je ta priecka, ja mam mensiu, nemala som problem, pri vacsej je ako baby pisali problem otehotniet, lebo sa embrijko nedokaze uchytit na tej priecke. O neskorsich problemoch v tehu, uf, to som netusila, ale aspon som sa nevydesila 🙂
Ahojte babuľky, no ako som písala ja mám tiež miernu formu dvojrohej maternice a 4.potrat za sebou, žiadne špeciálne vyšetrenia mi zatiaĽ nerobili...
ahoj magda 😉
ja mam tiež srdiečkovu maternicu a moja sestra tiež.....,
segra ma uplne v pohode 2 krásne deti,tak nemusíš mat strach 😅
sice sa tahšie zostava tehotna ale nieje to žiaden problém
ahojte kočky
luly, hlavne teba by som sa chcela spýtať.. aký si mala pôrod a či ti dvojrhoá - srdiečková maternica nerobila problémy pri kontrakciách..
a akých si mala poslíčkov, alebo aké si mala kontrakcie? ja mám tiež maternicu srdiečkového tvaru, čo mi však zistili až v 36tt. doteraz som nemala žiadne problémy, ani s otehotnením ani počas tehotenstva... preto ma doky trošku vyplašil... ale ja sa nedám 😎
tvrdne mi bruško ale tak srandovne - po oboch stranách mám vyduté dve hrče a inak ok. tak som zvedavá aké máte skúsenosti vy, ostatné maminy s týmto problémom.
ďakujem - sam
ahojte, mne na rozdiel od vás zistili jednorohú maternicu. má niekto skúsenosti s takouto vývojovou chybou maternice ? snažíme sa asi 9 mesiacov o baby a túto chybu mi zistili pri hysteroskopii
ahojky, s manželom sme svoji už 5 rokov po 2 rokoch som otehotnela ale v 10 týždni potratila, a teraz 3 roky nič už som brala aj closti, bola na laparoskopii a pred 2 týždňami mi doktor pri vyšetrení povedal že mam srdcovú maternicu, že si to poznačí ked budem tehotná tak môžem mať bolesti a komplikácie pri pôrode nič viac. Má niekto nejaké informácie možno aj kvôli tomu sa nám nedarí splodiť bábo. Som zúfalá pa
Bambulky, ja mám dvojrohú maternicu a už 4 krát som potratila, ale moja kamarátka má taktiež dvojrorú maternicu a mala len na začiatku bolesti, častejšie ju monitorujú, inak žiadne problémy o 2 týždne bude rodiť 🙂
je to niečo ako srdiečková maternica?
ak ano tak neplaš
mam kamošku čo ma taku maternicu a teraz je v 8 mesiaci 😉