Mám intoleranciu lepku a laktózy. Čo mám jesť?

Stručné zhrnutie

• Pri intolerancii lepku, laktózy a sóje sa odporúča strava z nenáročných prvotných potravín: zelenina, mäso, vajcia, ovocie a bezlepkové obilniny ako quinoa, amarant a pohánka.
• Niektorí účastníci varovali pred priemyselnými bezlepkovými výrobkami (napr. Schär) ako vysoko spracovanými a potenciálne kalorickejšími a odporúčali domáce pečenie z kvalitných bezlepkových múk (zloženie uvádzané v diskusii: tapioka, konopná múka, prosová múka, bambusová vláknina, atď.).
• Pri pretrvávajúcom nadúvaní alebo tráviacich ťažkostiach sa v diskusii odporúčala eliminačná FODMAP diéta; konkrétny zdroj spomenutý v diskusii: http://lowfodmapdieta.cz/seznam-doporucenych-po...

Q: Čo jesť pri intolerancii lepku, laktózy a sóje?
A: Základná odporúčaná strava zahŕňa zeleninu, ovocie, mäso a vajcia; do zdrojov sacharidov zaradiť bezlepkové obilniny ako quinoa, amarant a pohánku a vyhýbať sa mliečnym výrobkom obsahujúcim laktózu alebo sójovým výrobkom.

Q: Sú bezlepkové potraviny viac kalorické než bežné potraviny?
A: V diskusii sa uvádza, že priemyselné bezlepkové pečivo a výrobky môžu byť viac kalorické a vysoko spracované (spomenutý príklad značky Schär), pričom alternatíva je domáce pečenie z kvalitných bezlepkových múk.

Q: Čo je FODMAP diéta a je vhodná pri nafukovaní?
A: FODMAP eliminačná diéta odporúča vyradiť fermentovateľné oligo-, di-, mono-sacharidy a polyoly na niekoľko týždňov; v diskusii bol zdieľaný odkaz na zoznam dovolených potravín: http://lowfodmapdieta.cz/seznam-doporucenych-po....

Q: Ktoré bezlepkové múky alebo zložky sú spomenuté ako alternatíva v domácich receptoch?
A: V diskusii bolo uvedené zloženie bezlepkovej múky: škrob z koreňa manioku (tapioka), konopná múka, prosová múka, melivo z vonkajších šupiek plodov skorocelu indického, bambusová vláknina, hydrogénuhličitan sodný, kyselina citrónová, himalájska soľ.

Q: Ako znížiť nafukovanie a tráviace ťažkosti pri týchto intoleranciách?
A: Odporúčania zahŕňajú vyradenie spúšťacích potravín (lepok, laktóza, sója), skúsiť eliminačnú FODMAP diétu na niekoľko týždňov a zvážiť vyhľadanie výživového poradcu alebo lekára; v diskusii boli spomenuté aj diagnostiky, ktoré treba zvažovať: SIBO, syndróm dráždivého čreva.

Q: Aké zdroje bielkovín sú vhodné pri týchto obmedzeniach?
A: V diskusii sa odporúčali vajcia (ako príklad bolo spomenuté „minimálne 30 vajec týždenne“ pre viacčlennú domácnosť) a prepelacie vajcia, plus mäso a ryby pripravené bez mliečnych omáčok.

Q: Ako riešiť glykemické výkyvy pri diéte bez lepku a laktózy?
A: V diskusii sa odporúčalo sledovať glykemický index potravín a uprednostniť neprerobené potraviny, prípadne konzultovať nízkosacharidovú stratégiu s odborníkom; tiež bol spomenutý princíp nepreháňať konzumáciu veľkého množstva ovocia.

Závery z diskusie

Zhoda

• Strava z prevažne prvotných potravín (zelenina, mäso, vajcia, bezlepkové obilniny) je vhodná pri intolerancii lepku, laktózy a sóje.
• Menej spracované alebo domáce bezlepkové pečivo sa považuje za lepšiu voľbu než priemyselné vysoko spracované výrobky.
• Pri pretrvávajúcom nafukovaní a tráviacich ťažkostiach sa odporúča vyskúšať eliminačnú FODMAP diétu.

Sporné názory

• Niektorí uvádzajú, že priemyselné bezlepkové výrobky (napr. Schär) sú viac kalorické a vedú k priberaniu, zatiaľ čo iní tvrdia, že kvalitné bezlepkové múky a domáce pečenie nepriberanie nespôsobujú.
• Niektorí tvrdia, že z ovocia sa nepriberá, iní upozorňujú, že ovocie môže spôsobiť veľké glykemické výkyvy a nafukovanie v závislosti od typu a množstva.

Otvorené otázky

• Ktoré konkrétne druhy ovocia sú najvhodnejšie pre osobu s intoleranciou lepku, laktózy a zároveň s problémami s glykémiou a nafukovaním?
• Je nízkosacharidová diéta vhodná a bezpečná pre osobu s kombinovanými intoleranciami, ak nebola konzultovaná s odborníkom?
• Do akej miery sú symptómy spôsobené cukrom samotným versus špecifickými intoleranciami (fruktóza, histamín, atď.)?

Spomenuté značky a firmy

Schär, lowfodmapdieta.cz

Spomenuté produkty a metódy

bezlepkové potraviny, bezlaktózové potraviny, gluten free, laktóza free, soja (vylúčenie), FODMAP diéta, eliminačná fáza, nízkosacharidová diéta, glykemický index, quinoa, amarant, pohánka, škrob z koreňa manioku (tapioka), konopná múka, prosová múka, melivo z vonkajších šupiek plodov skorocelu indického, bambusová vláknina, hydrogénuhličitan sodný, kyselina citrónová, himalájska soľ, vajcia, prepelacie vajcia, SIBO, syndróm dráždivého čreva, histamínová intolerancia

Miesta a osoby

žiadne