2. IVF na jeseň 2010. Pridajte sa
kočky - šup sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Mnohé páry plánujú druhé IVF (KET alebo nový cyklus) na jeseň 2010 a pri pokračovaní riešia výber centra (Heliose/Helios, GynFive/Gyn-Fiv/GF, Iscare, Ferticent) a spôsob hradenia cez poisťovňu alebo ako samoplatci.
- Používané stimulačné protokoly zahŕňajú krátky a dlhý protokol s liekmi ako Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide a Ovitrelle a pri KET sa nasadzujú preparáty typu Estrofem a Utrogestan; na potláčanie krvácania sa spomína Duphaston (16.–25. deň, ráno a večer po 1).
- Rozdiely v odporúčanom odstupení medzi IVF cyklami sú nejednoznačné: niektorí lekári odporúčajú 3 mesiace odstupu, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy čakajú len 1 cyklus pred ďalšími krokmi.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré reprodukčné centrá sa v diskusii spomínajú ako alternatíva pre druhé IVF?
A: Spomínané centrá sú Heliose/Helios (Brno, Martin), GynFive / Gyn‑Fiv / GF (Bratislava), Iscare (Martin, BA), Ferticent a miestne ambulancie v Košiciach (Gyncare).
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o ďalší IVF cez poisťovňu podľa skúseností v diskusii?
A: Uvádza sa „do mesiaca“ ako bežná doba schválenia, niektoré ženy písali o „necelom mesiaci“ a jedna spomína obdobie okolo 6 týždňov v čase zlučovania; termín môže závisieť od doručenia kompletných dokumentov vrátane spermiogramu.
Q: Aké protokoly a lieky sa používajú pri stimulácii v druhom IVF podľa diskusie?
A: Používané protokoly sú krátky protokol a dlhý protokol; lieky menované v diskusii zahŕňajú Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide, Ovitrelle, Estrofem, Ethinestradiol, Duphaston a Utrogestan.
Q: Ako dlho vraj lekári odporúčajú čakať medzi IVF cyklami?
A: Niektorí lekári odporúčajú cca 3 mesiace odstupu medzi IVF cyklami, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy plánujú začať už po jednom menštruačnom cykle.
Q: Čo je KET a aký je štandardný „náhradný protokol“ pred transferom rozmrazených embryí?
A: KET znamená transfer rozmrazených embryí; v diskusii sa uvádza, že pri KET sa používa náhradný protokol s prípravou endometria tabletkami typu Estrofem a následne Utrogestan a podrobným rozpisom podávania liekov pred transferom.
Q: Ktoré vyšetrenia a dokumenty sú potrebné pred ďalším IVF podľa skúseností v diskusii?
A: Bežne spomínané sú hormonálny profil (3. deň cyklu), preoperačné vyšetrenie (vrátane krvi), spermiogram manžela a výsledky mikrobiologických sterov (napr. chlamýdie, ureaplazma); niekde sa uvádza, že centrá môžu požiadať o doplnenie chýbajúcich výsledkov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ženy často menia centrum po neúspešnom pokuse (spomínané Heliose/Helios, Gyn‑Fiv/GF, Iscare, Ferticent) z dôvodu rozdielneho prístupu a metodiky.
- Pri druhom pokuse sa bežne rieši buď KET (rozmrazenie mrazáčikov) alebo nový stimulačný cyklus so zodpovedajúcim protokolom a liekmi.
- Pre KET sa bežne používajú prípravky na prípravu sliznice ako Estrofem a Utrogestan.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup medzi IVF cyklami: možnosť A — lekári odporúčajú 3 mesiace; možnosť B — dokumentácia v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov.
- Voľba protokolu pri PCOS alebo slabšej reakcii: možnosť A — krátky protokol (niektoré ženy ho mali); možnosť B — dlhý protokol (iné lekárky/centrá odporúčajú pri PCOS).
Otvorené otázky
- Koľko embryí vložiť pri KET, aby sa maximalizovala úspešnosť a minimalizovalo riziko viacpočetného tehotenstva?
- Ako presne ovplyvňuje výber centra a predĺžená kultivácia (blastocysta) šance na úspech v porovnaní s kratšou kultiváciou?
Spomenuté značky a firmy
Heliose,Helios,GynFive,Gyn‑Fiv,GF,Iscare,Ferticent,Gyncare
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Puregon,Cetrotide,Ovitrelle,Gonal,Diphereline,Pergoveris,Fostimon,ethinestradiol,Estrofem,Utrogestan,Agolutin,Diazepam,Spasmopan,ICSI,IUI,OPU,ET,KET,krátky protokol,dlhý protokol,predĺžená kultivácia,blastocysta,mrazáčik,spermiogram,hormonálny profil,preoperačné vyšetrenie
Miesta a osoby
Bratislava,Brno,Martin,Košice,Podhájska,Luckach,Texl
@wera weri zlatusik, ja tomu stale neverim 😀 😀 😀 . vobec mi to nedocvakava, nie mena ani nic neriesime. nechcem nic predbiehat, vsetko ako ma byt...no nerada by som ostavala doma celych 9 mesiacov, asi by ma piclo. aj teraz som v robote 🙂 .
weri vies po anglicky? femibion ti staci.... 😉
spisovatelky moje tak pekne poporiadku v prvom rade vítam nove tvare medzi nami,
@wera paradna urodicka
@shandy gratulujem a az su to tie dvojicky, ja som bola doma celych 9 mesiacov lebo som mala rizikove tehu, neboj zvyknes ani nevies ako, uz som doma 3 rok, ale uz sa budem musiet vratit do prace ak sa nam babo nepodari
@shandy Na inom fóre som čítala, že si bola na reprodukčnej imunológii v Prahe. Bola si u Dr. Madara? Ja sa k nemu chystám o týždeň, tak sa chcem opýtať, ako to tam prebiehalo. Viem, že mi zoberú kopec krvi a mužíček musí tiež odovzdať "materiál", len neviem, čo ma okrem toho ešte čaká.
@wera ahoj,určite nie si precitlivelá,ja som ležala celé dva dni po ET,tretí den som sa bola prejsť v záhrade,ale začalo ma pichať v podbrušku,tak som poobede zas zaliezla do postele.Potom som to pomaly stupnovala prechádzky,varenie,,žehlenie posediačky a tak.V tom čase som aj veľa spávala,po obede som si vždy schrupla skoro 2hodiny a niekedy ešte aj pred obedom,ako ma to chytilo. 😀
@annamary27 ahojky 🙂 jeeejo si si vymenila profilovú fotečku 🙂 som rada, že nie som jediná taká precitlivená... tak teda na ten tretí deň skúsim už aj ja nejakú tú prechádzočku alebo kinečko s drahým 🙂 a to spanie praktizujem aj teraz, odkedy som na PN tak si poobede zvyknem schrupnúť, asi ma za chvíľku zlomí 😀
@wera na tej predchádzajúcej ma poriadne nebolo vidno.Teraz som prihlásená na manželovom počítači a nič lepšie s mojou tvárou som nenašla,len takú vyplazovačnú 😀 😀 😀 😀 ,ale tak to som ja. 😎 😎 😎 😎
@wera no to vies ze sup ho domov a co myslis, ze kto to za mna spravi? 😀 😀
tak tu je ten textik pre vsetky: http://www.drmalpani.com/book/chapter25c.html. konkretne som si vzala k srdcu jednu vetu co tam je a sice nerob nic, co by si si vycitala, ze si robila, keby to nevyslo.... 🙂 . inak po transfere hned sme sli nakupy v Brne, potom na obedik a potom uz doma veget - bedrest tych 24hodin, vstavala som len na jedlo a wc. potom dalsie dni veget a pohodicka doma, aj prechadzky kludne, len nedvihat tazke veci, ziadny stres, ziadny beh, nenatahovat sa. Vraj pre uhniezdenie je najdolezitejsich prvych 5 dni po transfere. Tie ostatne dni, som nachodila desiatky kilometrov, dokonca som bola asi 2 x v 2500 m vyske, proste som si uzivala dovolenku 🙂 .
@sunday1 ahojcek, ano bola som u Madara na Imune, prebiehalo to tak, ze rano sme tam naklusali len lahko najedeni - mne zobrali krv, drahemu matros a potom sme mali pohovor s Dr., ten nas spovedal zo vsetkeho mozneho ako choroby v rodine, prekonane choroby v detstve, preco sme tam a pod.. No a o 4 tyzdne nam prisli vysledky domov postou aj s navrhom liecby. Platili sme to tam na mieste...
@wera ja neviem, ja by som do kina asi nesla, bolo by dobre sa teraz vyhybat chvilu takym velkym kolektivom, kde mozu kolovat rozne bacily...ja si teraz velmi na to davam pozor. je teraz take obdobie...
@shandy už aj ja čakám 2 mesiace na vyšetrenie, teraz som úplne rozčarovaná, ale asi sa s tým nedá nič robiť. Akurát ich možno poprosím, aby mi výsledky poslali mailom, aby to bolo rýchlejšie, ale asi ani takto to nestihnem. Ak sa smiem spýtať, zistili Vám niečo? Musíš brať Prednison? Ja sa ho totiž dosť bojím.
ahojte baby posielam vam cerstvucke TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTvirusiky a strasne vam vsetkym drzim palce 🙂
@shandy ahoj tehuľka naša 🙂 🙂 🙂 joooj ja mám takú obrovskú radosť s Tebou 🙂 ešte si pamätám ako sme si písali že to prvé nám nevyšlo a teraz toto... 😀 a jasnačka treba ukecať dokiho nech sa pozrie do bruška skôr, ja verím že to budú dvojky 🙂 a zajtra sa určite ozvem koľko bunkáčikov si donesieme domkov 🙂 strašne sa už teším... 🙂 zlatinko a čo mená, už ste s drahým nejaké vymýšlali? 😉 a ostaneš teraz domka celých 9 mesiacov?
babulky viete mi dať nejaké rady čo robiť po transfere? čomu sa vyhýbať a tak? čo treba jesť, piť... som tak trochu vystrašená a nerada by som niečo pokazila... treba k femibionu papať ešte aj nejaké ďalšie vitamíniky?