2. IVF na jeseň 2010. Pridajte sa
kočky - šup sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Mnohé páry plánujú druhé IVF (KET alebo nový cyklus) na jeseň 2010 a pri pokračovaní riešia výber centra (Heliose/Helios, GynFive/Gyn-Fiv/GF, Iscare, Ferticent) a spôsob hradenia cez poisťovňu alebo ako samoplatci.
- Používané stimulačné protokoly zahŕňajú krátky a dlhý protokol s liekmi ako Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide a Ovitrelle a pri KET sa nasadzujú preparáty typu Estrofem a Utrogestan; na potláčanie krvácania sa spomína Duphaston (16.–25. deň, ráno a večer po 1).
- Rozdiely v odporúčanom odstupení medzi IVF cyklami sú nejednoznačné: niektorí lekári odporúčajú 3 mesiace odstupu, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy čakajú len 1 cyklus pred ďalšími krokmi.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré reprodukčné centrá sa v diskusii spomínajú ako alternatíva pre druhé IVF?
A: Spomínané centrá sú Heliose/Helios (Brno, Martin), GynFive / Gyn‑Fiv / GF (Bratislava), Iscare (Martin, BA), Ferticent a miestne ambulancie v Košiciach (Gyncare).
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o ďalší IVF cez poisťovňu podľa skúseností v diskusii?
A: Uvádza sa „do mesiaca“ ako bežná doba schválenia, niektoré ženy písali o „necelom mesiaci“ a jedna spomína obdobie okolo 6 týždňov v čase zlučovania; termín môže závisieť od doručenia kompletných dokumentov vrátane spermiogramu.
Q: Aké protokoly a lieky sa používajú pri stimulácii v druhom IVF podľa diskusie?
A: Používané protokoly sú krátky protokol a dlhý protokol; lieky menované v diskusii zahŕňajú Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide, Ovitrelle, Estrofem, Ethinestradiol, Duphaston a Utrogestan.
Q: Ako dlho vraj lekári odporúčajú čakať medzi IVF cyklami?
A: Niektorí lekári odporúčajú cca 3 mesiace odstupu medzi IVF cyklami, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy plánujú začať už po jednom menštruačnom cykle.
Q: Čo je KET a aký je štandardný „náhradný protokol“ pred transferom rozmrazených embryí?
A: KET znamená transfer rozmrazených embryí; v diskusii sa uvádza, že pri KET sa používa náhradný protokol s prípravou endometria tabletkami typu Estrofem a následne Utrogestan a podrobným rozpisom podávania liekov pred transferom.
Q: Ktoré vyšetrenia a dokumenty sú potrebné pred ďalším IVF podľa skúseností v diskusii?
A: Bežne spomínané sú hormonálny profil (3. deň cyklu), preoperačné vyšetrenie (vrátane krvi), spermiogram manžela a výsledky mikrobiologických sterov (napr. chlamýdie, ureaplazma); niekde sa uvádza, že centrá môžu požiadať o doplnenie chýbajúcich výsledkov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ženy často menia centrum po neúspešnom pokuse (spomínané Heliose/Helios, Gyn‑Fiv/GF, Iscare, Ferticent) z dôvodu rozdielneho prístupu a metodiky.
- Pri druhom pokuse sa bežne rieši buď KET (rozmrazenie mrazáčikov) alebo nový stimulačný cyklus so zodpovedajúcim protokolom a liekmi.
- Pre KET sa bežne používajú prípravky na prípravu sliznice ako Estrofem a Utrogestan.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup medzi IVF cyklami: možnosť A — lekári odporúčajú 3 mesiace; možnosť B — dokumentácia v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov.
- Voľba protokolu pri PCOS alebo slabšej reakcii: možnosť A — krátky protokol (niektoré ženy ho mali); možnosť B — dlhý protokol (iné lekárky/centrá odporúčajú pri PCOS).
Otvorené otázky
- Koľko embryí vložiť pri KET, aby sa maximalizovala úspešnosť a minimalizovalo riziko viacpočetného tehotenstva?
- Ako presne ovplyvňuje výber centra a predĺžená kultivácia (blastocysta) šance na úspech v porovnaní s kratšou kultiváciou?
Spomenuté značky a firmy
Heliose,Helios,GynFive,Gyn‑Fiv,GF,Iscare,Ferticent,Gyncare
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Puregon,Cetrotide,Ovitrelle,Gonal,Diphereline,Pergoveris,Fostimon,ethinestradiol,Estrofem,Utrogestan,Agolutin,Diazepam,Spasmopan,ICSI,IUI,OPU,ET,KET,krátky protokol,dlhý protokol,predĺžená kultivácia,blastocysta,mrazáčik,spermiogram,hormonálny profil,preoperačné vyšetrenie
Miesta a osoby
Bratislava,Brno,Martin,Košice,Podhájska,Luckach,Texl
dobru nocku bambulky 🙂
posielam vecernicek 😉
@nechsazadari No dali sme dalsiu ziadost do poistovne a ked to prejde, tak by sme zacaliaz v januari 2011. Potrebujem mat 3 mesiace pauzu po kyretazi, ked nam to uz na ten prvy krat nevyslo. Ty by si kedy zacala?
@janemari - cítim s tebou. Mňa ide tiež poraziť keď mi niekto hovorí, ako sa mám obliecť, prípadne tety u nás v jedálni, že mám jesť polievky a koľko toho mám zjesť 😠 😠 Našťastie našich som už "vycvičila" a v pohode ma rešpektujú. Ale dokiaľ som sa neodsťahovala, tak otec nevedel pochopiť, že ak si s niekým dohodnem stretko, tak o 7-mej doma na večeru nebudem. A to som mala aj 30! 🙂 Ale snažím sa to brať tak, že niekomu na mne záleží a chce mi dobre. Hoci si neuvedomuje, že mám vlastný rozum. Skús povedať, že vieš, lebo ťa dobre vychovali. Ja som tak odzbrojila tatina, keď mi povedal, že či nie som nejaká múdra. A ja, že som, veď som po nich 😀
Dobrú noc všetkým, krásne sny!
@lume - ja dúfam, že by sme na budúci týždeň začali už so stimulkou. Prvé ET bolo tuším 30.5. Takže pôjdeš po sviatkoch do toho? Do nového roka zapracujete na novom človiečiku? Pekné! 🙂
@noe - iba som nakukla, že aký večerníček si pozriem- cha, cha, tak sa budem vzdelávať na nočnej. Dnes mám výnimočne celkom pokoj- ťuk, ťuk, ťuk. (Ale ťukám potichúčky, aby som už nikoho nezobudila)
ahoj babule...mna v noci zacalo boliet ucho..ja neviem preco sa mne toto deje ☹ prave teraz,ja som mala v nom takeho velmi zleho bacila to som ho chytila ked som pracovala v nemocnici a on sa mi tak obcas vrati spet lenze na neho sa beru silne antibiotika a chemoterapeutika v kvapkach lebo sa inac neda znicit ☹
@yeliel No ja si veselo krvacam a krvacam ☹ No ale čo už. Už a teším na stredu, chceli by sme hned začat s Ketkom. Tak sme to mali aj minule, ked dr videl že maternica je vykrvacaná, hned v ten den som začala s liekmi na Ket aj ked som krvacala už 5 den. Tak v kutiku duše dufam, že aj teraz tak pojdeme do toho, len s lepším koncom 🙂
@annamary27
@wera
@zlatanka30
@yeliel
@evasbk ahojky aj ja som tu. Vonku pocasie na nic, tak lenosim doma 🙂

dobru noc