2. IVF na jeseň 2010. Pridajte sa
kočky - šup sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Mnohé páry plánujú druhé IVF (KET alebo nový cyklus) na jeseň 2010 a pri pokračovaní riešia výber centra (Heliose/Helios, GynFive/Gyn-Fiv/GF, Iscare, Ferticent) a spôsob hradenia cez poisťovňu alebo ako samoplatci.
- Používané stimulačné protokoly zahŕňajú krátky a dlhý protokol s liekmi ako Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide a Ovitrelle a pri KET sa nasadzujú preparáty typu Estrofem a Utrogestan; na potláčanie krvácania sa spomína Duphaston (16.–25. deň, ráno a večer po 1).
- Rozdiely v odporúčanom odstupení medzi IVF cyklami sú nejednoznačné: niektorí lekári odporúčajú 3 mesiace odstupu, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy čakajú len 1 cyklus pred ďalšími krokmi.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré reprodukčné centrá sa v diskusii spomínajú ako alternatíva pre druhé IVF?
A: Spomínané centrá sú Heliose/Helios (Brno, Martin), GynFive / Gyn‑Fiv / GF (Bratislava), Iscare (Martin, BA), Ferticent a miestne ambulancie v Košiciach (Gyncare).
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o ďalší IVF cez poisťovňu podľa skúseností v diskusii?
A: Uvádza sa „do mesiaca“ ako bežná doba schválenia, niektoré ženy písali o „necelom mesiaci“ a jedna spomína obdobie okolo 6 týždňov v čase zlučovania; termín môže závisieť od doručenia kompletných dokumentov vrátane spermiogramu.
Q: Aké protokoly a lieky sa používajú pri stimulácii v druhom IVF podľa diskusie?
A: Používané protokoly sú krátky protokol a dlhý protokol; lieky menované v diskusii zahŕňajú Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide, Ovitrelle, Estrofem, Ethinestradiol, Duphaston a Utrogestan.
Q: Ako dlho vraj lekári odporúčajú čakať medzi IVF cyklami?
A: Niektorí lekári odporúčajú cca 3 mesiace odstupu medzi IVF cyklami, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy plánujú začať už po jednom menštruačnom cykle.
Q: Čo je KET a aký je štandardný „náhradný protokol“ pred transferom rozmrazených embryí?
A: KET znamená transfer rozmrazených embryí; v diskusii sa uvádza, že pri KET sa používa náhradný protokol s prípravou endometria tabletkami typu Estrofem a následne Utrogestan a podrobným rozpisom podávania liekov pred transferom.
Q: Ktoré vyšetrenia a dokumenty sú potrebné pred ďalším IVF podľa skúseností v diskusii?
A: Bežne spomínané sú hormonálny profil (3. deň cyklu), preoperačné vyšetrenie (vrátane krvi), spermiogram manžela a výsledky mikrobiologických sterov (napr. chlamýdie, ureaplazma); niekde sa uvádza, že centrá môžu požiadať o doplnenie chýbajúcich výsledkov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ženy často menia centrum po neúspešnom pokuse (spomínané Heliose/Helios, Gyn‑Fiv/GF, Iscare, Ferticent) z dôvodu rozdielneho prístupu a metodiky.
- Pri druhom pokuse sa bežne rieši buď KET (rozmrazenie mrazáčikov) alebo nový stimulačný cyklus so zodpovedajúcim protokolom a liekmi.
- Pre KET sa bežne používajú prípravky na prípravu sliznice ako Estrofem a Utrogestan.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup medzi IVF cyklami: možnosť A — lekári odporúčajú 3 mesiace; možnosť B — dokumentácia v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov.
- Voľba protokolu pri PCOS alebo slabšej reakcii: možnosť A — krátky protokol (niektoré ženy ho mali); možnosť B — dlhý protokol (iné lekárky/centrá odporúčajú pri PCOS).
Otvorené otázky
- Koľko embryí vložiť pri KET, aby sa maximalizovala úspešnosť a minimalizovalo riziko viacpočetného tehotenstva?
- Ako presne ovplyvňuje výber centra a predĺžená kultivácia (blastocysta) šance na úspech v porovnaní s kratšou kultiváciou?
Spomenuté značky a firmy
Heliose,Helios,GynFive,Gyn‑Fiv,GF,Iscare,Ferticent,Gyncare
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Puregon,Cetrotide,Ovitrelle,Gonal,Diphereline,Pergoveris,Fostimon,ethinestradiol,Estrofem,Utrogestan,Agolutin,Diazepam,Spasmopan,ICSI,IUI,OPU,ET,KET,krátky protokol,dlhý protokol,predĺžená kultivácia,blastocysta,mrazáčik,spermiogram,hormonálny profil,preoperačné vyšetrenie
Miesta a osoby
Bratislava,Brno,Martin,Košice,Podhájska,Luckach,Texl
@wera aa celkom pohodicka...len sa mi akosi nic nechce 😝 😀 a co ty? ako? nakupene do bytiku?
@annamary27 ahoj..moje tak ty si take chorucke?,,snad to coskoro prejde a lieciky zaberu a uzijes si svadbu 😉 🙂
ahojte dievcence,
tak co sa tu udialo cez vikend? Ja som dnes rano uz stihla absolvovat genetiku, tak o mesiac vysledky. inak nic nove...vysledky stitnej stale nemam a cez vikend mozno uz aj mrcha pride...hmmm.
@evasbky tie imuno vysetrenia napr. v nasom centre povazuju za zbytocne...davaju tak ci tak preventivne prednison 5 mg a aj mne to dnes odporucala geneticka...ale my sme to mali pri oboch pokusoch.
@annamary27 rychle uzdravenie, nech si mozes uzit svadbu
🙂 pekny den babulky 🙂
@wera no najprv pohovor s genetickou, o tvojich chorobach, partner o svojich, potom pribuznych oboch, vsetky mozne choroby, potraty a pod., potom vsetky vysledky okolo IVF, spg, gynekologicke vysetrenia + obom zobrali krv. Ked budu vysledky budu mi volat a zastavime sa tam po ne. No a tie vysledky su vlastne na cely zivot, ze ano, kedze nas geneticky fond je nemenny...
@wera tak ja sa teda vobec netesim, co mi zistia, lebo zatial vzdy kde som isla, odtial som si nieco odniesla 😔 🙄 . Tak ale je to posledne vysetrenie co nam chyba a co si potrebujeme odskrtnut, ze mame absolvovane. Inak vysledky stitky mam ok, takze by nam nic nemalo stat v ceste, aspon zatial... 🙂
@shandy..no prave chcem nahnat draheho nech tam zavola 😀 ...ale mali so ozvat oni pisomne ked budu vysledky..ale zatial nic... 😖
no ja tomu tiez nerozumiem, ze na co to je dobre...no mna to aspon odradilo v tej zeleznicnej mi dali super termin a vysledok ma byt o mesiac, tak som zvedava, ako dodrzia termin tu 🙂 . este zrusim kramare, ze nech sa daju vypchat s terminom na koniec septembra 😀
Ahoje babulky 🙂 tyzden som tu nebola , ako si sa nedalo ☹ mam taky problem v piatok som mala dostat menzes a neprisiel mam uz pychnutu 7 injekciu. mala by som ist na krv ale ked mi to meska tak neviem ci tam mam volat alebo este pockat tak asi dva dni, ☹ neviem co teraz ☹
ahoj shandy, ano aj ja stimulujem, no tehulka asi nie ☹ urcite si taky to broblem nemala, zajtra budem tam volat 🙂
@annamary27 jej zlatko tak to mi je ľúto že Ťa to skolilo.. hlavne to doma vylež a daj sa čo najskôr dokopy 🙂