2. IVF na jeseň 2010. Pridajte sa
kočky - šup sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Mnohé páry plánujú druhé IVF (KET alebo nový cyklus) na jeseň 2010 a pri pokračovaní riešia výber centra (Heliose/Helios, GynFive/Gyn-Fiv/GF, Iscare, Ferticent) a spôsob hradenia cez poisťovňu alebo ako samoplatci.
- Používané stimulačné protokoly zahŕňajú krátky a dlhý protokol s liekmi ako Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide a Ovitrelle a pri KET sa nasadzujú preparáty typu Estrofem a Utrogestan; na potláčanie krvácania sa spomína Duphaston (16.–25. deň, ráno a večer po 1).
- Rozdiely v odporúčanom odstupení medzi IVF cyklami sú nejednoznačné: niektorí lekári odporúčajú 3 mesiace odstupu, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy čakajú len 1 cyklus pred ďalšími krokmi.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré reprodukčné centrá sa v diskusii spomínajú ako alternatíva pre druhé IVF?
A: Spomínané centrá sú Heliose/Helios (Brno, Martin), GynFive / Gyn‑Fiv / GF (Bratislava), Iscare (Martin, BA), Ferticent a miestne ambulancie v Košiciach (Gyncare).
Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti o ďalší IVF cez poisťovňu podľa skúseností v diskusii?
A: Uvádza sa „do mesiaca“ ako bežná doba schválenia, niektoré ženy písali o „necelom mesiaci“ a jedna spomína obdobie okolo 6 týždňov v čase zlučovania; termín môže závisieť od doručenia kompletných dokumentov vrátane spermiogramu.
Q: Aké protokoly a lieky sa používajú pri stimulácii v druhom IVF podľa diskusie?
A: Používané protokoly sú krátky protokol a dlhý protokol; lieky menované v diskusii zahŕňajú Diphereline, Puregon, Pergoveris, Gonal, Fostimon, Cetrotide, Ovitrelle, Estrofem, Ethinestradiol, Duphaston a Utrogestan.
Q: Ako dlho vraj lekári odporúčajú čakať medzi IVF cyklami?
A: Niektorí lekári odporúčajú cca 3 mesiace odstupu medzi IVF cyklami, papierovanie v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov a niektoré ženy plánujú začať už po jednom menštruačnom cykle.
Q: Čo je KET a aký je štandardný „náhradný protokol“ pred transferom rozmrazených embryí?
A: KET znamená transfer rozmrazených embryí; v diskusii sa uvádza, že pri KET sa používa náhradný protokol s prípravou endometria tabletkami typu Estrofem a následne Utrogestan a podrobným rozpisom podávania liekov pred transferom.
Q: Ktoré vyšetrenia a dokumenty sú potrebné pred ďalším IVF podľa skúseností v diskusii?
A: Bežne spomínané sú hormonálny profil (3. deň cyklu), preoperačné vyšetrenie (vrátane krvi), spermiogram manžela a výsledky mikrobiologických sterov (napr. chlamýdie, ureaplazma); niekde sa uvádza, že centrá môžu požiadať o doplnenie chýbajúcich výsledkov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ženy často menia centrum po neúspešnom pokuse (spomínané Heliose/Helios, Gyn‑Fiv/GF, Iscare, Ferticent) z dôvodu rozdielneho prístupu a metodiky.
- Pri druhom pokuse sa bežne rieši buď KET (rozmrazenie mrazáčikov) alebo nový stimulačný cyklus so zodpovedajúcim protokolom a liekmi.
- Pre KET sa bežne používajú prípravky na prípravu sliznice ako Estrofem a Utrogestan.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup medzi IVF cyklami: možnosť A — lekári odporúčajú 3 mesiace; možnosť B — dokumentácia v niektorých centrách uvádza 4–6 mesiacov.
- Voľba protokolu pri PCOS alebo slabšej reakcii: možnosť A — krátky protokol (niektoré ženy ho mali); možnosť B — dlhý protokol (iné lekárky/centrá odporúčajú pri PCOS).
Otvorené otázky
- Koľko embryí vložiť pri KET, aby sa maximalizovala úspešnosť a minimalizovalo riziko viacpočetného tehotenstva?
- Ako presne ovplyvňuje výber centra a predĺžená kultivácia (blastocysta) šance na úspech v porovnaní s kratšou kultiváciou?
Spomenuté značky a firmy
Heliose,Helios,GynFive,Gyn‑Fiv,GF,Iscare,Ferticent,Gyncare
Spomenuté produkty a metódy
Duphaston,Puregon,Cetrotide,Ovitrelle,Gonal,Diphereline,Pergoveris,Fostimon,ethinestradiol,Estrofem,Utrogestan,Agolutin,Diazepam,Spasmopan,ICSI,IUI,OPU,ET,KET,krátky protokol,dlhý protokol,predĺžená kultivácia,blastocysta,mrazáčik,spermiogram,hormonálny profil,preoperačné vyšetrenie
Miesta a osoby
Bratislava,Brno,Martin,Košice,Podhájska,Luckach,Texl
to je moja oblubena rozpravka 🙂 nech ta trocho rozosmeje 😵
@sunday1 ahoj moja 🙂 dakujem toto som si potrebovala precitat..vies ja som gonalom uz stimulovala ale mala som dlhy protokol a vtedy som ho vypichala strasne vela ..zacinala som na 150 a pridavalo sa az na 250 ..tak preto ta panika,ked povedal,ze mi predpise len jedno prero a o dva dni mi povie,ci vobec pokracujem,ze ako to moze za 2dni vediet ☹
@yeliel Myslela som to tak, že podľa nich taký vážny prípad, aby si musela tak dlho stimulovať 😉 Však si písala, že Ti porobila nejaké vyšetrenia a tak 🙂 Mysli pozitívne, určite sa to podarí 😉 Ja som dnes bežala jak blázon skontrolovať schránku, či tam už mám nový Jonášov výpočet a nič 😒 Tak snáď zajtra 🙂
Ahojte žienky, po dlhšom čase sa ozývam. 2 týždne som bola v nemocke, mala som zas špinenie 😠 Včera ma pustili a dnes som ešte bola v BA na Kramaroch na sone, ale všetko je ok, tak som už spokojnejšia a možem sa vam začat venovať. 😉
@sunday1 nebolo to nič vážne, dr mi povedal, že to špinenie mohla sposobit maternica, že sa ešte može čistit 😅 , ale aj tak si ma tam nechali na pozorovaní, ked som riziková.
V Ba som bola u dr Čunderlíka.
Z Heliosu som odchadzala v tom že čakáme monoamnialne jednov. dvojíčky, ale v nemocke sa im to nepozdávalo, len v 14 tt sa im to nedalo presne stanovit, tak som musela cestovat do Ba a tam mi potvrdili, že v nemocke mali pravdu, čakáme biamniláne jednov. dvojky.
@sunday1 Ano Mudr bol milý, mala som z neho dobrý pocit.
Tak na vysvetlenie: monoamnialne maju všetko jedno, aj placentu, amnionový vak aj vonkajší plodový obal, tieto dvojíčky su najrizikovejšie.
biamnialne: maju jednu placentu ale vak aj obal ma každe svoje. To je ta lepšia varianta, ale aj tak od 20 tt budem musiet byt sledovaná v ambulancií pre rizikovu graviditu . Aspon budem pod dohladom.
Dievčatá, našla som na nete (www.ulozto.cz) DVD s cvikmi Mojžišovej na stiahnutie.
@yeliel - pri prvom protokole mi pekne nastimulovali 13 vajok, z toho 12 zrelých a tak som bola tiež trochu nervózna, keď mi menili pri druhom protokole systém pichania. Aj toho Gonalu (mimochodom zo všetkých injekcií najobľúbenejšieho 😝 ) som mala oveľa menej. A narobilo mi to 15 vajok s 13 zrelými. Lekári sú bohužiaľ niekedy taký divní roboti, ale dúfajme, že v hlave im to funguje. 😉 Ak by ti to nejako pomohlo, tak v chladničke mám stále asi do 3\ 4 plné Gonalové pero....
@noe - super, že máš pri sebe mačacieho utešiteľa a o chvíľu aj toho dvojnohého 😀
@franina - skúšky ako? Dá sa ti sústrediť? Či aspoň máš niečo pri čom treba myslieť na niečo iné?
@annamary27 - bola som včera u tej kožnej. Mám niečo čomu sa hovorí tehotenský herpes. Našťastie to nie je vírus a ani to tak veľmi nebolí. Ale svrbíííí. Som teraz taká malá obludka, tak sa pôjdem v pondelok zasa lekárke ukázať a dať jej trošku krvi. MM išiel zasa na 2 dni do Skopčákova, tak si budem vymkýnať ruky a natierať si aj chrbát sama 😝 😉


@noe ajooooj,tak to je dobré,že si to takto prekonala a ideš dalej 😉 a tešís sa aj na iné veci 😀 😀 😀 😀 😀 😀 .Držím palčeky do dalšieho boja. 😵 Ja som objednaná na hematologiu a ešte budem musieť niekedy vybehnuť zas do centra na imuno,takže sa vklad mrazáčikov poriadne odsunie,kým sa všetko vyšetrí,ale budeme vedieť na čom sme a čo treba urobiť kvoli zdárnemu koncu 😉 .Uži si BE 😎