IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
gabika, velmi gratulujem k // 🙂 a pregnyl to urcite nie je...ja som si robila na 10 den po ET a vysala mi slabuliiiinka druha ciarka / az po cca 20 min/a na 13 den po ET nabehli hned 2 silne 🙂
verazcruz, tebe nech sa embristekom dari v brusku 🙂
leni, no vidis, krvicka prestala.....bude to Ok...ved aj pipi furt mala problemy a pozri, dnes je uz 17tt 🙂
zuli, papas od dnes lieciky?
este pekny vikend VAm prajem
ahojte 🙂
gabi velmi gratulujem 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
ja idem zajtra do heliku na kontrolu pred ketom 🙂 som zvedava kedy mi ho budu robit ci piatok ci sobotu
tak mi prosim drzte palce 😅
Ahojte kočky!
Gabi gratulujem 🙂 🙂 🙂 , konečne pozitívna správička 🙂
very opatruj bábätká, nech sú pekné // 🙂
Havka a teraz už naozaj úspešne 🙂 Držím palce 🙂
Taky a vy sa ako máte?
Dracik, cakam na mrchu, som sa sekla vo vypocte, lebo febr. mal len 29 dni, takze až v utorok by mala prist...
ahojte babulky. dakujem, no uvidim vo stvrtok 😉
pekny zvysok dna - neviem, kedy sa mi zasa podari dostat k pocitacu.
zulka, ak to vyjde, tak ta budeme pasovat na vesticu 😀 😀 😀
mapka, dakujem...
annaanna, mame sa celkom fajn, zatial oddychujeme... zachvilku priden segra na navstevu, tak bude veselo 😀
no veď mudr. povedal, že úplne v pohode, len netreba vyliezť na Kriváň, takže vedro s vodou nie je taký prešľap.
a idem si oddychovať pri práci, účtovníctvo ...
ahojte! 🙂
gabika, gratulujem 😵 😵 😵 😵 to je super spravicka 😵
vera, gratulujem k fazulkam.... drzim palce!!!!! 🙂
katy, dakujem... a Ty ako? viem, ze si minule pisala, ze to bol plany poplach s tou ovulkou...
no ja stale nic, teplota stale 36,5.... 😔 volala som dr. do nemocnice, ci mozem ist na uzv, tak v stredu poodede sa idem dat pozriet.... som zvedava, co sa deje, a v akej faze cyklu vlastne som.... 😕 dnes uz 43DC 😠
a ty sa ako citis?
no aspon budes vediet, co a ako...
ja som OK... vcera som bola hrozne nafuknuta, ale dnes uz som celkom v pohode...
ahojte,
chcela by som sa vas spytat ci ste mali bolesti, resp. pocit plnych vajcnikov aj po punkcii, ja som dnes 4 den po a stale ma bolia vajecniky, neviete nahodou dokedy to takto bude? dakujem a prajem va pekny vecer
ahoj mandy, ja som mala po odbere pocit nafuknuteho brucha a bolesti (ku koncu uz len mierne) az po transfer...
transfer mam v utorok a preto sa obavam ci bude vsetko v poriadku.
veracruz ty si mala na ktory den transfer?
mandy, odber v utorok a transfer v sobotu... a aj po transfere mam nafuknute brucho a citim pichanie v podbrusku...
ahojte.
mandy, ja som mala pocit nafuknuteho brucha a pichanie i cez transfer a potom este asi dva dni po transfere. potom to zacalo ubudat - teraz v pohode....
drzkam palce - kolko ti odobrali vajicok (teda kolko mate oplodnených?) a kolko ti budu vkladat? 😉
ahojte raketky, tak tu mame konecne nejake dobre spravicky - gabika - potichucky gratulujem k //, to je super, tiez si myslim, ze to uz nie je z pregnylu, takze len pekne pokracuj a nech je to vo stvrtok jasne tehu 😵 😵 😵
so mnou je to po vikende stale divne 😠 , netestovala som, v piatok mi to spinenie celkom prestalo a z piatku na sobotu som zase mala malinko krvicky, cez den to prestalo celkom a v nedelu na obed zase troska spinenia, dnes rano zase troska spinenia - som z toho magor, mrcha to nie je ale nepaci sa mi to. a okrem toho mam pocit, ze mam nejaku reakciu na utrogestan - to spinenie vzdy zacne po utrosi, aj ma trocha pali a ako keby mierne boli......nabuduce si tusim vypytam duphaston. ja som nikdy nemala mykozu ale takto nejako si ju predstavujem - co vy na to 😕
a co ajuska, zabka, takynka - ani jedna ste netestovali 😕 😵
zulik - uz papas kuzelne ci este nie 😉 😵
leni 😕 ahojki..ale myslim, ze ked si sa nerozkrvacala tak je to dobre znamenie 😉
Gabika, som strašne rada, že sa opätovne moja veštba vyplnila 😵 POtichúčku blahoželám a teším sa že si to tu konečne rozbehla 😵