IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
taky, bola si len raz? či máš za sebou viacej IVF? ja len jedno, ešte jedno skúsim ... a dosť
taky, ahoj 🙂
my sme teraz v riadnom svungu. V utorok nam pridu robit redukciu kurenia, menit ventily na vsetkych radiatoroch v dome, sekat stenu kvoli umyvacke a vo stvrtok a piatok nam montuju komlet kuchynu a samozrejme v piatok KET... Tak to mame riadne rusne... A ty?
katy pred ketom ides este na utz a kontrolu pred ketom, alebo hned az na samotny ket ?
kikina, idem az rovno na KET. Neviem, ci ma este pred nim pozrie na uzv.... Ale uz do centra nejdem, az v piatok...
aha takze len jedna utz pred ketom a potom bum, dobre vediet co ma caka tento tyzden 🙂 drzim ti palce, aby ti to vyslo a bola si dalsia uspesna raketka
hm ja som teraz vydepkovana, ale hadam sa to za tento tyzden nejako uhrka a na ketko budem v pohode, ty ides v piatok, mne to podla vypoctov co mi dali v heliose vychadza na nedelu, pondelok, tak uvidime , mam z toho trosku strach, co mi povedia v utorok
nesmies si zatial pripustat nic negativne.... to budes riesit, ak by to prislo... teraz sa snaz naladit pozitivne.... 😉
katy tak to ste fakt v riadnom švungu, aj ja chcem umývačku riadu, ale môj muž sa stále stavia na zadné, že ju nemáme kde umiestniť, musím niečo vymyslieť 😉 , takže na piatok ti posielam pozivínu energiu, nech ti to vyjde na úspešné tehu 🙂
ahojte babenky 🙂
Kikina, katy určite budete pokračovať v tehu vlne 🙂
Ja keď som bola naposledy v heliku, tak Krajko mi vytkol, že som im pokazila štatistiku... 😒
Takže vy sa pekne usmievajte, aby sa embryjkám páčilo v brušku 🙂
Ahojte kocky, mam na vas prosbu, je to normalne ze ma stale boli brucho(nie podbrusko) po odbere, ktory bol v piatok. Boli to hlavne ked chodim a ked sa snazim ist na WC. Poradte mi prosim!!!!!!!!!
ahoj mapka 🙂
ahoj janka , myslím si, že je to normálne, predsa odber je sčasti chirurgicý zákrok, mala by si mať na sebe niečo volné, odychovať, vela nechodiť, mne to zabralo
Jani, sleduj si , či sa bolesť nezväčšuje. Inak bolesť je po zákroku normálna. Niektoré kočky pobolievalo bruško 4-5 dní. Ale ak máš strach, tak zajtra si zavolaj do centra. Určite ti poradia. Užívaš Utrogestan? Lebo z neho ťa môže nafukovať a potom to v brušku môže tlačiť na vaječníky, ktoré sú ubolené a bolesť je na svete. Ale zajtra pre tvoj kľud brnkni do centra.
Taky 🙂
jana24 mna bolelo brucho po odbere este tyzden, lebo som mala 25 folikulov, cikat som poriadne nemohla tyzden pred odberom a tyzden po odbere, vsetko ma to tam tlacilo, je to OK
To si píš, že ju nesmieš pokaziť 🙂 , lebo je tu tehu vlna a ani tú nesmiete prerušiť, však Taky? 🙂
budeme sa snazit 🙂 a co porabas, je tak skaredo vonku, chceli sme ist na vodne dielo na bicykel, ale akosi sa popsulo pocasie tak trcime doma ☹
Taky, idem sa mužíkom prejsť a potom pôjdem rovno do nočnej. Moc sa mi nechce, ale potom mám 2 dni voľna, takže sa celkom teším 🙂 a ty sa ako máš?
kikina, mi aj napriek počasiu ideme trochu von, lebo stále len trčíme doma pred telkou a pred počítačom 🙄
ja teraz este len varim obed, lebo sme neskoro ranajkovali a tiez asi pojdeme sa niekde luftnut len tak na prechadzku a kde robis ked ides do nocnej ?
Dakujem Vam kocky, ste zlate, trochu ste ma upokojili, tym ze aj vas tak bolelo to brucho. Bude to asi tym ze je to dost dopichane mala som 21 folikov. S tym cikanim mas Kikina pravdu, ja som tiez nemohla take 4 dni pred odberom poriadne ist na WC.
Mam strach aby som nedostala hyperstymulak. Ale ten by sa uz asi prejavil.
jasné , tak druhá IVF bude úspešná neboj 😵 , veď možno aj ja budem, stimulovať na 2-ivf