IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
janka veľa piť treba a nebude hyperstimulák 🙂
mapka díkes 🙂 a ty ako ideš pokračovať?
jana24 to by si ho uz mala, pi vela vody ako radila taky a bude to dobre, kedy ides na ET ?
a kolko embryjok ides dat vlozit ?
Taky, čakám na schválenie žiadosti, niekedy koncom apríla a potom pôjdem do helíku a čím skôr, ak budú mať voľno by som začala so stimulkou. Nech stihnem nasadnúť na tú tehuvlnu 🙂 Ak budú mať voľno v Helíku a nič sa neskomplikuje, tak rátam, že máj je taký prijateľný. 🙂
no asi by si mala cim skor kym sa to teraz tak dari, mozno je to tym aprilom, kazdopadne drzim palce 🙂
takyna uz mi je trosku lepsie, som sa vyzalovala, este raz dik za pochopenie a odrazenie od dna, uz to bude len a len lepsie a dufam, ze aj s nejakym drobcekom v brusku 🙂
Kikina, injekcie som si pichala sama, ale nešlo to tak ľahko, ako by to vyzeralo. Tiež som dlho stála s ihlou nad bruchom, kým som sa odhodlala. 😀
Pracujem na záchranke v KNM.
aj tak ta obdivujem, ja by som si to sama nepichla, ked som bola na odbere bola tam kocka ktora si to pichala sama, mne to pichala kamaratka tiez sestricka,
Myslím, že keď sa v helíku stretneme, tak ťa určite spoznám. Tá fotka je dosť z blízka 🙂
kika ver mi bude to dobré si v poriadku , máš všetky predpoklady k úspešnému tehulovstvu, niektoré žienky majú oveľa večšie zdravotné problémy a nevzdávajú to tak lahko 😉
Kikina na transfer idem v stredu. Neviem kolko budeme vkladat, ale ja by som prijala keby vlozili 2 embrijka, je tam trochu vescia sanca, a ked sa uchytia obe tak to niako zvladneme.
Pijem dost vypijem denne tak 3-4 litre.
no dufam, este raz dik a od teraz uz len same pozitiva ... nedam sa len tak lahko uz rozhodit 🙂 teda aspon dufam
a kolko mate embryjok? a akej kvality ?
sa to tu akosi rozbieha aj katy2 ide tento tyzden v piatok, ty v stredu, ja ten dalsi tyzden v pondelok, tak hadam to dobojujeme do stastneho konca, drzim palce 🙂
Kika, dík 🙂
Verím, že aj tebe to dopadne dobre. Už sa ti to blíži, budem na teba myslieť a držať ti palce. 🙂
Janka aj tebe 🙂
Taky aj tebe 🙂
A aj sebe 🙂
mapka treba do mňa kopnúť, chichi 🙂
mám pár kíl naviac, to bola fotečka na začiatku stimulky, a tie vlasy júj moja choroba, možno bude iná farba 😀
janka tak to piješ akurát 🙂 , nech ti pekne vložia 2-embrijočká a nech je to úspešný koniec 😵
kika díky, hlavne mysli pozitívne aby si mi potom napísala, že KETko bolo úspešné , budem sa tešiť a držať ti palce 😵
mali sme 13 zrelych embrii, z toho sa 12 oplodnilo, museli napichavat, 6 hned dali zamrazit a 6 nechali na PK, neviem akej kvality, to mi povedia asi az v utorok, ked mi budu volat o kolkej mam ist na transfer.
ja som tiež ako balón ☹
V práci sa ledva vtesnám do gatí. Idú nám šiť nové, tak neviem aké číslo si objednať. Asi väčšie... Ale či o jedno číslo alebo o dve? Mám dilemu
babenky drzim palce vsetkym ktore idete na KET, aby ste uz cochvila mali ten maly krasny batoztek v naruci.
K tomu pribraniu, ja som pribrala minimalne tych 5 kg, ale preistotu sa nevazim ak by to malo byt viac, aby som sa nezlakla. Ale to ma trapi najmenej, najlepsie by bolo keby som priberala este viac ale z ineho dovodu, nie zo stimulacie........
Ak to dobre dopadne, tak už do terénu chodiť nebudem. Budem buď doma, alebo budem robiť papierovačky. Takže asi sa poobhliadnem po nejakých voľných teplákoch 😀
Taky, teraz ti to určite vyjde. Havke tiež nevyšlo IVF a vyšlo jej Ketko 🙂 Je to super. A ty si už bola tak blízko.... Ja verím, že teraz ti to určite vyjde 🙂 🙂