IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
kuk uz som tu 😉
vidis nelynka ja mam hovorkynu lauritku, vsetko o mne prezradi 😉 😅 ano, ideme do podoli, zostavame ale az do piatku, ved do prahy nechodime kazdy den, takze sa chystam si ju poriadne uzit 🙂 ja som na zimu zvyknuta - tu v MT tiez nie je prave najteplejsie miesto na slovensku 😵 budeme byvat v corinthia towers, som zvedava ake to tam bude, musela som si vyslovene pytat izbu na tych nizsich poschodiach - mavame s muzikom zavrate vo velkych vyskach 😀
zulka - hopsanie sa embrijkam urcite zapaci 😉
tanitka ahoj - no teda, preco ti este neprisli tie bobule 😕 😕
leni corinthia towers, super hotelik, aj ja by som nemohla byvat v nom vysoko, tiez sa bojim vysok a hlavne to nemate daleko do podolia..xi...vam odporucam ist aj na hrad pozret, je tam uuuuuplne uuzasne, ale pesi z karlovhu mostu nie tramvajov 😀 😀
budem na teba videt ked sa pojdem prest trosku,xi,je to kusok odnas 😀 😀
podla tabulky ma spinka dnes odber na hcg a zajtra mapa...baby drzime vam palce, nech je to pozitivne 😵
nelynka - chystame sa veru na velku obchodzku po prahe 😵 a aj po okoli, ideme autom, takze trocha tie cechy pobrazdime.
mapa -drzim silno palce, ako to vidis 😕 😉 no, nieco uz musis tusit, ci nie 😉 🙂 ak si dobre pamatam tak si po KET-e, vsak
leni treba treba, praha je fakt kraasna...a ked pojdete k orloju tak nebud sklamana neni to nic moc a obasnili to tak ze hory doli 😀 😀
tanitta oni ich este asi nemaju na skade..vsetky sme vykupili :D aj renuse pisala email, ze to bude meskat 🙂
nely - ja som v prahe uz bola asi 5x aj manzel asi 2x, takze viem, ze je krasna, len sme tam nikdy neboli spolu takze tentokrat to bude romantika 😀 my sme taki, ze aj na dovolenke neobsedime na plazi, musime obehat maximum peknych miest a pamiatok, inak sa nam to ani nerata. v taliansku sme za 7 dni nabehali autom 5000km tak si vies predstavit 😀 ale videli sme toho tolko co ini za cely zivot neuvidia 😉
jujka moja mila, napis aspon 5 slov, aby sme boli spokojne, ze sa mas dobre a v brusku mas embryskov alebo jedneho krpceka 😉 😕
lenka pravdu mas...aj ja by som pobehala vsetky pamiatky naokolo co by sa dali...a na karlstejne ste uz boli?? 😀
my sme tam raz sli len tak sa pozriet ale dnu sme sa uz nedostali bo akurat zatvarali 😨
tanitka skus jej brnknut tej babe a ak ich uz nema tak sa s tebou podelim - poslem ti pol flasticky 😉 na preklenutie zaciatku 😉
lenka, zulka netestla som sa. Pocity neviem opísať. Necítim nič, len ma pobolievajú prsia a občas brucho ako pred mrchou. Takže neviem ako na tom som. Uvidí zajtra. 🙂
mapka držím palce na pozitívny výsledok 🙂 cítim, že to bude ok
lenka, tebe teda bude, prajem pekný výlet. Ja som v Prahe bola asi 2x ale len na pár hodín, tak som toho vela nevidela, ale stáleo to za to 🙂
Ahoj Mapa, ešte aj ja som bola na trasfere 😅 😕 , (Kvetka, Zulka a ja sme štvrtková keťácka trojka 😀 ) Ja mám také pocity, nepocity, som 4deň po Kete a nič zvláštne necítim, iba, zabudla som v piatok som bola dosť mŕtva, bolela ma hlava a dosť som cítila brucho, ale od vtedy ništ 😠 Ale sľúbila som Zulke, že sa nebudem pozorovať, takže nič nepozorujem 😀
Jujkaaaaaaa, sme strašne zvedavé ako si dopadla
mapka, ja sa mám tak všelijako, lebo tak trosicku cerveno krvácam od včera. na mrchu je skoro, tak neviem... 😕 ale babulky ma ukludnili, tak verím, že to nedopadne zle. Možno mi len tie dve Bambulky v brusku robia vytrznosti 😀 . Fakt neviem, ale verím, že to nie je stratené.
Kvetka, všetko je v hlave. takže hlavu hore a mysli pozitívne. Pokiaľ máš len také slabunké krvácanie, tak to nevadí, ale nesmieš sa rozkrvácať. Takže mysli len na tie najkrajšie veci, ktoré ťa budú pri tehuľkovaní čakať 🙂
Kvetka, Zulka a Zuzla držím vám palčeky!!!!!
Mapa aj my ti držíme silnooooo palce na zajtra. Nič iné ako pozitívne neočakávame a dúfam, že nám začneš raKETacku tehu vlnu 😉
nelynka - na karlstejne som bola kedysi este ako decko, tak si to moc nepamatam a urcite si dam repete 😵
baby ja ked som bola kratkodobo tehu tak asi od 2.dna ma strasne bolelo brusko asi ako pred MS ale hlavne vecer a v noci a aj ked som krvacala - v noci ked som si myslela, ze uz urcite mam mrchu lebo ma najviac bolelo brucho, tak prave vtedy som skoro vobec nekrvacala. bolo to divne. a asi od 3.dna som mala velmi tvrdy krcok a to az do konca. no vtedy som si myslela, ze si to len nahovaram- kedze som krvacala, tak som to uz dopredu vzdala.
jujka zlatko ozvi sa 😨
Zuzla, dúfam, že máš pravdu a že to tu odštartujem! 🙂
Zuzla, Lenka, Kvetka dúfam, že sa niekedy v Heliose stretneme 😉
mapka - tak my uz sa stretneme asi leda tak v tehuporadni 😉 😀 nakolko ty, zuzla aj kvetka ma o nejaky ten mesiac predbehnete s bruskami 😵 ale urcite raz dame rande konikarky 😉 a mozno sa zadari aj stretko v heliku, clovek nikdy nevie 😉
leni ahoj, kedy idete? tento vikend?
karlstein je nadherny , oplati sa, teraz tusim otvorili aj goticku kaplnku s obrazmi majstra Teodorika, co pocarbali pred x rokmi nejaky vandali.......
leni, inak aj ja som mala proiserne bolesti brucha a hlavne v noci a ked som zistila, ze mam tvrdy krcok, vedela som , ze to bude OK 🙂 ....ale pipi zasa nemala nic
Nely... kuk sem http://www.upmd.cz/?lang=cz&category=1-4-51 sem sa chodi....na imuno...