IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
Kvetka ahoj. Tú kaderníčku ti schvaľujem 🙂 Ja som tiež pred časom bola u kaderníčky a poňala som to radikálne. Dala som sa ostríhať na krátko. nieže by som mala pred tým dlhé vlasy, ale takto na krátko som ešte nebola. bol to trochu šok, ale všetci si to pochvaľovali. 😉 A je super, že s tým je málo roboty 😀
Kvetka, teraz si musím dať opäť žiadosť a ďalšiu stimulku by som chcela absolvovať niekedy okolo leta, ak ovšem pôjde všetko v pohode.Trochu sa jej obávam, kvôli OHSS, ale dúfam, že pri nižších dávkach to bude OK.
Kveti a ty sa kedy chystáš?
ja mám ešte dve bambulky zamrazené, tak chcem skúsiť KET niekedy v apríli- záleží od mrchy - a čo povie ujo dr. Ale ak by to náhodou nevyšlo, lebo musím rátať žial aj s tým 😒 , tak kúsim stimulku asi tiež v lete - júl-august ? Ale to je ešte moc daleko.
Zuzla... 😅 .. keby len to.. mozno ostaneme aj zrave od toho 😀
Kvetka.. hej mala by som uz dnes zacat...uvidim poobede v akom stave budem;).. mozno si to este aj rozmyslim.. zobudila som sa dnes s blbym pocitom 😒 ... ako keby som dostala nejaky strach lebo take nieco...
Kvetka neboj, teraz ti to určite vyjde 🙂 Nie je možné, aby sme to tak zabetónovali to šťastie, že by sa aj na nás neusmialo 🙂
ahojte, chcem sa vas spytat, aku mate vy stimulaciu pred KET. Ma to zaujima, ako ro v inych centrach robia.
Ja mam od 1DC-5DC 1 estrofem denne, potom 6DC-10DC 2 x estrofem denne, od 11 DC do konca 3x estrofem denne a transfer by mal byt nejak 21-22DC. Nie je to nejak neskoro?
Pointka, ja som mala 1-7dc ethynilestradiol (estrogén) 1xD, 8- -14 dc estrogen 2xD, 14 dc-ultrazvuk, 15-20dc estrogen 1xD a utrogestan 2x2, 19-20dc KET
ten utrogestan mam tiez od nejake 18DC a 15DC tiez UZV. Tak potom to nie je tak neskoro ako sa mi zdalo, asi treba dlhsie pripravit maternicu.
kvetka, je mi to luto 😢 😢 😢 - velmi som ti drzala palce. ale verim, ze to nabuduce vyjde.
ja papam proveru - z ktorej mi je zle (ale z tej mi bolo zle vzdy), od zajtra picham injekcie a potom cakam na menzes. od neho stimulujem.
pointka, ja som bola tiez az tak nejako na KET, brala som utrogestan - myslim, ze len ten. neviem preco to tak bolo.
babulky po KET a ET nezabudnite na to, ze mate dvihat statistiku uspesnosti, takze uz len same tehu spravy 😀 - ved niekto vam to tu musi pripominat, tak sa o to snazim 😉
drzim palce, momentalne velmi nestiham konika. na vikend ideme prec, tak sa odreagujeme a potom pozitivne naladeni (dufam) sa vrhneme do stimulacie - nech je kopa vajicok bez OHSS... tak drzkajte palce aj vy mne.
Ahojte 🙂
Tak za GF hlasim, že my berieme Estrofem od 1DC 3x denne a potom cca od 14DC pridávame 3xdenne 2 tbl. utrogestanu... (riadne dávky ufff....) a tak pokračujeme aj keď sa potvrdí tehu...Ja som mala KET na 16DC.
Gabika, jasné že držíme place ! 😉
Kvetka, tak ty už mrchuješ? Hmmm.to je fakt divné že tak skoro... 😨
Baby, to bude 14.2 deň....keby som si tak už teraz mohla prečítať koníka čo tam bude napísané 😅
Táni, žiaden stres, ten si nechaj na neskôr 😅
Gabika ty naša optimistka 😀 Ešte že ťa tu máme a pripomínaš nám to pozitívne myslenie 😀 Tak bezbolestné pichanie prajeme 😉
Zulik ajoj 😉 no ja verím, že toho 14.2. tu budú len samé pozitívne tehu správičky. Keby sa tak dalo nakuknúť do budúcnosti, ale len na to na čo by sme chceli
Ahojte raKETky 😉
Tak ja za Helios hlásim, že som brala 1-7 DC ethinylestradiol 1x denne, 8-14DC 2 x denne.
14DC bol ultrazvuk a pohovor s embyologičkou a dohodli sme termín KET . KET v Helíku býva 19/20 DC
15 - až do KET 1 x denne ethinylestradiol a 2 x denne Utrogestan (vag.) a o 12-14 dní kontrola tehu testu 😉
teda myslim v den transferu, alebo pred transferom, ked sa rozhodlo, ze sa moze rozmrazovat.
Kvetuška - viem, že si teraz smutko, ale ubehne to čakanie rýchlo, ty sa pekne preliečiš a tie dve zmrzlinky ťa predsa čakajú a pretože sa to KET podarí, nehrozí žiadna ďalšia stimulka, ja tomu verím 🙂
Gabika - to je jasné, že ti budeme držať palčeky, aby bola dobrá úrodička kvalitných vajok 🙂
Zulka, Zuzlík tak ako sa cítite??? Chystáte testovať cez víkend?
Pointka, ja som mala rovnaký protokol ako Jujka a sliznicu na 14DC som mala 10mm. Pred transferom neviem.
Jujka ja asi ešte cez víkend testovať nebudem, ja keď sa rozhodnem testovať tak niekedy v utorok/stredu, ale stále váham. A ty sa kedy chystáš???
Pointka - tak to fak neviem, v deň KET mi ultrazvuk nerobili, ale podľa tej machuľky na monitore, keď mi tam dopravili embryško sa mi zdala byť sliznica väčšia ako v deň ET. Ultrazvuk mi robili len na 14DC a v deň KET sme už išli "naostro" 🙂
Zuzlik no ja som si včera kúpila tehu test za cca 160 Sk (s takým puzdierkom), tak asi to vyskúšam v nedeľu, uvidím, ale určite ho použijem. Tehu test som si veru už dáááávno nekupila a ani po IUI a ani po ET som netestovala, ale aspôň budem vedieť na čom som a nebudem revať Krajkovi na ultrazvuku ako minule - no aspoň dúfam, že nebudem.
Aj mne dr. Gáťová - a bola mooooc milá a aj citlivá 🙂 normálne rozmýšľam, že pôjdem na ultrazuk k nej - možno mi prinesie šťastie 😉
Aj so mnou sa toľko piplikala, aj ja som s ňou bola veeeľmi spokojná. Tak dúfam, že nám prinesie šťastie 😀
Juji ja mám test doma už dlhšiu dobu, a vieš, keď mám testovať tak som straaašne nervózna, žaludok naopak.... Som si povedala, že ten test si nechám na tú správnu príležitosť. Ale keď vidím, že aj Zulka sa chystá testovať, tak ja tomu asi tiež prepadnem 😅
Moja tak ak nechceš, tak netestuj, hlavne sa nestresuj! 😉 Mne ak dôjde mrcha cez víkend, tak sa mi to testovanie tiež neoplatí. No veď uvidí ako sa vyspím.....ozaj, mne sa vôbec nedá ležať na pravom boku aj v noci sa budím skoro vždy, keď sa otáčam. Najlepšie sa mi spí rovno na chrbáte, ale na to nie som zvyknutá...vždy som najradšej spala na pravom boku s perinou medzi nohami 😀
juja, mne moja znama vravela, ze tak zistila, ze je tehotna, ze sa jej nedalo lezat na bruchu alebo boku 🙂
pointka - no bodaj by si mala pravdu 😵 v tom prípade vydržím ležať chrbáte aj celých 9 mesiacov 😀
Zuzlík, dnes je štvrtok, tak neviem, ale ak išla dnes tak jej samozrejme držím palčeky 🙂
A už sa teším na toho valentína, ako tu hodíte tie svoje tehulkovské vírusy 🙂
Ja sa mám celkom dobre. Začínam uvažovať reálne. Od pondelka idem po strašne dlhej dobe do práce, takže opäť stres. no uvidíme 😉