IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
beghemovej to museli poradiť špecialisti a my baby s koníka to vieme aj bez toho, kde sa na nás hrabú 😀
babenky, ja nad tymi chilli tiez rozmysla, ale ako ste sa k nim dopracovali a ma to pre mna vobec vyznam, ked manzel ma azoospermiu? ja som v tom uplne nevzdelana.... 😕
Katy.. vyznam to ma pre kazeho... veh uz mate embrijko hotove.. ie uz "len" o to ho prijat....nerozumiem ako si myslela dopracovali 😎 ... papas vsetko stiplave co ti pride pod ruku... baranie rohy, chilli papricky, chilli omacky prip. original chilli kapsule...
pred stimulkou 1xdenne, pocas stimulky 2xdenne... potom po et uz len kazdy druhy den... a postupne som ich vysadila uplne...
ja si chcem dat foto ale ked nemam nic takeho pekneho 😒 bud som moc zblizka alebo som macko a potom ma admin zmaze 😀 😀 ale nieco vymyslim, uz to sice slubujem davno, akosi sa k tomu neviem dokopat 😀 takynka ale ved ty ma poznas ako vyzeram, no kraaasa nevidana, nie 😉 😀 😎
zulka - paraaaaada 😎 😎 ty sportovec, vidim, ze si uz doplnila aj udaje, nabera to spravny smer 😉 😵
tanicka super, takze v piatok uz bude aj foto, ja myslim, ze na sone uz isto budu vidiet kralickovia, su to sikuliaci, ved ako rychlo vyprodukovali ake krasne HCG 😉 🙂 a su 100% dvaja bobici, to uz niet pochyb 😉
katy - tak asponze ta mrcha nenechala dlho cakat, s tym chilli to skus pred dalsim trasnferom, mozno tym krpcekom dopomozes, ja teda omacky a papricky som nezvladala ale kapsule som uzivala, vlastne aj teraz uzivam - od dneska 😉
takynka ja budem piateho v heliku uz o pol siedmej, hned ked krajko pride, tiez sa nahlim do prace, este ma zdrzi aj embr.pohovor, dufam, ze nebudeme dlho cakat, ved aj ty pojdes...ale to ma este cas.
taky, dytka - tie nalady a problemy prejdu, je to normalne, kazda sme to mali, okolie si musi zvyknut alebo sa pratat z cesty 😉 mne sa to teraz pise, ked nic nepapam 😉 ale zase sa bojim o sliznicku, takze sa to vyrovnava.... 😉
ste ma babule navnadili, už beriem, c-čko, magnézium, kyselinu listový, teraz chilli, a v 105-ma budú musieť odstreliť 😀
hodina H sa blizi a ja som cim dalej tym nervoznejsia, ukludnite ma nejako, zoviera mi zaludok, no horor
Kiki, uvoľni sa. Pusti si nejakú relax. hudbu 🙂 Stresuj len trochu. Sliznička bola pekná, tak treba dúfať 🙂
Nervozitou výsledok neovplyvníš. Viem ako Ti je a mne sa to ľahko hovorí.... Bola si sa už prejsť?
Veľmi držžímmmmmmm palce. 🙂 🙂 🙂
kikinka vydrrrrrz 🙂 🙂 je to hrozne cakanie, ja viem, nebojkaj, oni budu volat uz okolo pol tretej mozno, mne tak volavali... no co teraz uz je to jedno, to cakanie nejako prezijes a neovplyvnis vysledok, takze klidek, skus sa dakde vybrat do mesta alebo tak, aby ti to rychlejsie ubehlo, hm 😉 na zaludok je dobra cokoladka alebo moja oblubena arasidova nugeta - ta zastavi aj najhorsi stres 😀 😉 napchaj do seba co sa zmesti, zamestnas si chutove bunky a bude ti lepsie, v pripade, ze si tehu tak je to ospravedlnitelne a ak aj nahodou nie si tak mas prave narok na terapiu niecim mnamovym 😉 🙂 kika - drz sa 😉
kika, ja rady proti nervozite nemam... poobede, ked som cakala u dr., tak som sa klepala ako pred skuskou a zaludok som mala total zovrety 😀 a potom vysla sestricka, povedala, ze to je 458, z coho som pochopila, ze to je dobre, zacala som skakat ako kozla a rozplakala som sa... pacientky, co cakali v cakarni, sa pytali potom sestricky, co mi bolo 😀
Ahojte babenky, som spat. totiz s mangelom sme sa rozhodli, ze ideme do toho. Na druhy pokus. Druhe IVF. Dnes sme tam boli, ale trochu ma lekar zarmutil. Vraj sme to podcenili s volbou liekov. totiz my s manzelom sme sa rozhodli pre tie "najlacnejsie" lieky, resp. injekcie pred odberom. Pri rozhodovani sme vychadzali z toho, ze ja som uplen v poriadku. A mala som aj celkom pekny pocet vajicok, presnejsie 10 z ktorych potom sa oplodnilo 8. Takze sme boli spokojni. A on, doki, nam teraz povedal, ze lieky mohli ovplyvnit kvalitu vajicok. Nooo nezda sa mi to. Kocky co vy na to, Lenka raaaaad, prosiiiiim. Dakujem krasne. Teraz sliedim po nete a hladam na toto vysvetlenie, ci to fakt tak moze ovplyvnit stav vajicok, ked som zdrava. Hmmm neviem
ináč baby, prečo je v krabičke Ethinylestradiolu na KET-ko len sada 2-ks plátkov, keď je na krabičke 3-ks plátkov po 21-ks?????????? 😖
Kika vydržkaj, sú to nervy keď si len pomyslím čo prežívaš je mi ťažko, ale už sa nič nedá na tom zmeniť, preto klud 🙂
Ahojte 🙂
Kiki držím palce. Sliznička je pekná 🙂
Steva, zajtra a drž 🙂