IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
To neviem, ale prvý krát som mala menšiu krabičku a bol tam len jeden plátok a platila som menej, druhý krát boli dva a viac som aj platila. takže neviem
tak ja uz neviem co mam robit 3 dni mam uz tlaky ako na mrchu, vcera som vypila skoro sedmicku cerveneho a mrcha nikde a ja uz chcem KETovat co mam robit ☹ ☹ ☹ ☹ ☹
mirinda, nejako stracam prehlad... kedy si bola na IVF? Nie si nahodou teraz druhy cyklus po IVF?
Miri, hlavne sa ukľudni. je to trochu aj o psychike. Nič nenáhli, všetko príde tak, ako má. Koľký si DC? Koľko si od ET?
miri, ja som mala po IV cyklus 53-dnovy, a pomohla az vyvolavacka... tiez som cakala na KET....
ten cyklus po IVF je asi u kazdeho dlhsi... to je nasledok tej silnej stimulacie....
ja len dufam, ze cyklus po KET bude normalny... nemate s tym niekto skusenosti? 😕
Taky ja som mala tiez len 2platicka kuzelnych... malo by ti to stacit... ak nie mam doma nejake urcite nekupuj dalsie poslem ti ak budes potrebovat.. mne ketko nehrozi..a keby naaaaaaaaaahodou aj daco sa stalo musim zacat odznovu.....pa
Kiki... neboj budu volat skorej...dnes si netestovala?
Katy, ja som mala ten 40 dc po kete. Dr. mi povedal, že je normálne 2 mes. po dodávaní hormónov do tela, že je ten cyklus nepravidelný.
tanitta chvilu som zdriemla, teraz som sa zobudila, nie netestovala som uz dnes bolo by to zbytocne, no uz su dve tak hadam cim skor zavolaju, niekedy zvyknu volat aj skor ako o tretej, tu hodinu uz nejako zvladnem ☹
baby ja uz cakam na 3tiiu mrchu po IVF ja som mala IVF 10.2. takze teraz uz chcem ist na KETko ja som mala stale 29 dni aj po IVF aj druhu mrchu tak nechapem
ja mam 33DC no idem na cytologiu dokimu v stredu ale ak pride mrcha nikde nejdem ak nepride mrcha dam si pichnut nech necakam
ale ja mam strasne tlaky ako pred mrchou uz 3 dni co je dost zvlastne nakolko ja mam max v ten den ked dostanem a teraz sa uz trapim 3 dni
takynka tie lieky co davaju v heliose sa vraj nedaju normalne kupit - povedala mikulcova - preto nam ich takto rozdeluju po 2 platky, netrap sa tym, kazda dostane dva, mne nedali ani krabicku 😉 takze mas ju v cene 😉 😀
zabkaevka ahoooj 😉 super - gratulujem, ze sa manzel nechal presvedcit 😉 to je prvy krok k uspesnemu otehulkovaniu 😉 zabka ja neviem s tymi liekmi to je tazko povedat, kazda reagujeme inak, niekto na tie drahe lieky vobec nezareaguje a tie lacne su akurat. ja ked som sa mojho dokiho pytala aky je v nich rozdiel, tak povedal, ze v podstate ziadny, tie drahsie su synteticke a je tam len ta jedna konkretna latka co potrebujeme na stimulku. ale to aj tie lacnejsie, akurat, ze nie su synteticke, teda su tam aj vedlajsie produkty. ale silne pochybujem, ze by to malo mat vplyv na kvalitu vajicok, na pocet mozno, ale na kvalitu asi tazko, tak predsa zalezi od teba, od tvojho tela, co do toho vajka das.... blbo povedane, ale.... niekto moze mat konske davky superkvalitnych hormonov a aj tak nevyprodukuje ani jedno vajko, alebo len malicko, alebo nekvalitne...takze od typu injekcie to podla mna nezalezi. takze nebud smutna, ak este nemate ziadost vypisanu, tak si daj napisat lieky, na ktore financne stacite, niektori lekari niekedy chcu predpisovat podla toho, co prave lekarnici potrebuju vyexpedovat... skus napisat otazocku na stranku sanatoriumhelios do FAQ a krajko ti odpise behom par dni - bude to profesionalnejsia rada ako toto moje dedukovanie 😉
dakujem baby, a co to vlastne znamena ze sliznica je pekna, ked ma 12 mm ? aka ma byt normalne ?
Ja sa už rozlúčim. musím ísť na seminár.
Kiki drž sa 🙂
Určite si hneď prečítam výsledok, keď sa vrátim. Verím, že bude pozitívny.
Kiky... neni dana honota kolko musi byt....s tymi hodnotami sa netrap.. dol. je ze podrastla a na utz vizera dobre 😉
cau mapka 🙂
mirinda, nebola si prechladnuta tento mesiac alebo nejaky stres... mrcha je mrcha 😀 ale ak si len 33.DC tak s vyvolavackou by som este pockala. prirodzene tehu u teba nehrozi 😕 netestnes 😕
kikinka uz musis vydrzat 😅 😅 😅
aj stevka dnes testovala, nie 😕 stevka nemas este vysledky 😕
ja som sa pytala na hcg...niekedy chcu povedat niekedy nie.... ved skus za to nic nedas;)....i
Taky, aj ja som mala len 2 plátky. myslím si, že je zbytočné tam dávať 3, keď ich nepotrebujeme. Myslím, že od toho sa odvíja aj cena. keby tam boli 3 bolo by to asi drahšie. Ale je to môj názor. Dr som sa nepýtala. Iné je keby si to kupovala v lekárni.