IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
Leni mne Krajko utroša naordinoval, 3-1 tabletku a dobrať estrogén, a chilly mám brať 1-denne? či nie?
Lenik držím palce na zajtrajšie testovanie a iné ako diaľnice ani nechceme počuť😉
Ahoj Taky s chrobáčikom 😉
včera v Helíku, robil iba Krajko , Gaťová bola na školení, tí nový doktori čo sú tam tak tí robia iba pre tehotné tie 3D-ULZky na umelé oplodnenia su naši stály doktoríci 😀 , trošku som sa viac rozkecala s tou milou kočkou čo nám berie krv, a ináč nás čítajú a smiala sa , že KRAJKOVIčA voláme KRAJKO 😎
tinuska dakujem 😵 zuzlik - ja po dialniciach strasne tuzim, takze budem sa snazit....
takynka aj mne naordinoval 3x1 ale beriem utros po svojom 😉 som nedisciplinovana pacientka ale hovorim si, ze viac progesteronu uskodit nemoze a menej moze chybat...chilli papaj teraz bud jednu denne alebo jednu ob-den. to staci..a nech su na teba doma teraz dobrucki 😉 🙂
Leník ideš testíkovať? 😵 tak tchuj, tchuj, iba 2-čiaročke očakávam 😉 😉 😉 , budem ti veľmo držať palce
Zuzlík díkes 😵
smrteľne vážne nás čítajú a dokonca pravidelne 😎 , Lenka 😀 , vieme už svoje, a hlavne je to naše telo no nie? 😵
babulky mam z vas radost, ze sa nebojite testikovat ;) odvaznemu stastie praje 😀
ináč Krajkovi som vravela, že ma bolí podbruško a pichá vo vaječníkoch, povedal, že je to dobre, lebo mám roztiahnutú liekmi maternicu, tak neviem,....ale som v miernom strese kôli tým dátum, veď viete 🙄
taky, ja som vzdy mala podozrenie, ze si nas v centrach citaju 🙂 ja by som nas tiez citala 😀
takyna v podstate nic..citis take tlaky v podbursku a mne bolo tazko na zaludok..to pretrvava stale. a zacali ma boliet dost prsia.. ale to vsetko je podobne ako pred MS:,
laurit, lebo u mňa pri IVF-bolo zdúvanie brucha, ostatné také isté ako u teba, ale naviac svalovica na nohách, bez nejakého dôvodu, nakoľko som len tak odychovala doma 😵
jaj ved to som zabudla ;) ano svalovku som mala aj ja..boleli ma nohy, pirtom som nic nerobila :D
a ako Tánička? dúfam, že ju dnes pustia domov, pozdravuj ju Leni od nás ďakujem 🙂
Taky ak si dobre pamätám tak aj Tánička písala, že mala svalovku, tak to je určite dobré znamenie 😉
Ahoj Lumy, ako sa máš? bruško počúva?
Zuzlík teraz ešte nič také nemám , ale tá svalovka nie čo na tom bude....
ináč ma mrzí, že keď máme posledné 3-embrijká nerozmrazujú ich všetky, a nedávajú aj 3-ako v KE, veď by to bolo podľa mňa lepšie
takynka musím ležaťm doki ma chcel dať v utorok do nemocnicem ale som ho prehovorila a poctivo ležím doma, vraj sa trochu otváram. Ja za to možem-som vela chodila cez víkend. Dufam ťe ti to vyjde a bruško začne rásť aj tebe,
lauritka kedy ideš na uzv?
lumy tak len sa šetri, polihuj a vydržkaj pekne do toho augusta, už sa ti to kráti, budem myslieť na teba a držať ti palce 😵
ahojte, ja som mala tiez svalovicu... moc som nechapala, ze preco, ale bola tam 😅
taky do augusta asi nie pri dvojkách-maximálne do 38tt ma nechaju.
veracruz ahoooj ako sa cítiš maminka?
lumi, vera ahoj... to je zaujimave s tou svalovkou ..preco je to tak ?? lumi neboj, to bude dobre...niektor ebabenky aj zasivali...
ahoj lumah, uz mam problem schovat brusko 😀 a potrebujem ho "tajit" este tyzden, ked bude oficialna oznamovacia akcia rodine 😎 a este stale mam nevolnosti (najskor ranne, potom predobedne, poobedne, najhorsie su vecerne) 😀 😝 😀
ja som bola po ET vonku na druhy alebo treti den a tak hrozne som sa zadychala a to dokonca pri pomalej chodzi 😅 som sa normalne hanbila 😅
Ahojte zienky... Takynka opatruj pekne "nase" babatko v brusku... Aj ja som sa minule bavila s pani z Heliku a vravela tiez, ze nas citaju...tak opatrne! 😀 😀 😀
Lenik - prosim Ta, kedze na buduci cyklus by sme mali ist na KET, datum zavisi od toho, kedy po neusesnom IVF dostanem mrchu a tiez kedy by sa uskutocnil KET a na 10.7. sme objednani na imuno do Prahy...tak by som KET-ko mala asi odlozit az po Prahe, vsak? Aby som bud necakala na hcg test alebo nebola nadopovana likemi...asi logicky, hm? Co ty na to ako odbornik? 😉
A na hematke Ti co vysetrovali?
Tinucha - negratulujem, len sa moc usmievam! 😉
Pekny dnik...mame piatok, parada!
ahojte babuľky 🙂
tinuch 😵 😵 😵 teším sa spolu s tebou a večer si určite pre motiváciu mrknem foto 🙂
taky, moj bobáčik pozdravuje toho tvojho 😵 🙂
ja beriem utroš 2x2
včera ma trochu trápili kŕče v podbrušku ale myslím, že je to kvoli cyste ktorú mám, vzájomne sa asi s maternicou utláčajú a dohovoriť si nedajú 😅
takynka si doma, vsak, pekne polihuj a rob len prijemne veci, nieze sa pustis do nejakych faktur 😉
lauritka si zlatusik, budem informovat 😉