IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
dievcatka, poradite mi, ako je to s tym poloplnym mechurom pri ET, sestra mi hovorila, ze vycikat a zapit diazepam 2 DC vody, bude to ok? co sa odporuca po ET?
loginka nam nic take nevraveli..normlane som sa rano vycikala a isla som na vklad.
lauri, no, dufam, ze bola... konecne... teraz este pockat na ms a mozem ist do dalsieho kola....
Lauri, možno kvôli tomu poslednému mimomaternicovému. Som rada, že idem tak skoro, aspoň budem vedieť, či je drobec tam kde má byť, aj keď ho ešte nebude vidno, len tú dutinku. Na to som pripravená. 😉 🙂
lauri, báť sa budeš vždy...veď aj ja sa niekedy bojím a bála som sa aj pri prvom tehu.
tinucha, pekne ti hcg rastie, to nebude mimomaternicové... ináč aj ja som jedno mala a ďalšie tehu už bolo ok...
dobrú nôcku, babenky... 🙂
ahojte babule. pekný víkendík želám... ako vidím, dnes som prvá... no idem sa realizovať v kuchyni 😝 - nechce sa mi
Ahojte kočky, takže takto sme dopadli, snáď to vyjde nechcela som to tu dávať, ale Gabika ma presvedčila 😵 , tak držte palce je to 9-deň od KET-ka
taky, gratulujem je to super no ja cakam dalsí mesiac nakolko ja som ochorela mala som nejaky silny zapal v tele sedimentacia vysoka, stratila som hlas, kasel takze silne antibiotika a transfer sa nekonal iba dalsie 2kg navysse mne inak uz bolo zle od zaludka od toho estrofemu, takze pride mrcha a idem opat na vec, takze hadam polka juna ja sa toho asi nedockam IVF som mala 12.2 a od vtedy cakam a cakam
ale ako vidim uspesnost sa derie hore taky tak to prosim ta drz, tinuska, lauritka tehu z KETu baby hned mam lepsiu naladku aj ked to mam o mesiac posunute ale raz to pride a uz si planujem dovolenku po transfere tak budem domka vyvalovat sunky a asi sa pozorovat ale nie budem chodit na dom, robosi mi urcite budu dvihat adrenalin
pekny, slnecny vikend
taky 😉 vírusy zabrali, ako vidím.... 😀 😀 😀 😀 už čiaročka bude len a len tmavnúť a beta hcg bude krááááááááásnučké. si ma potešila.... 😵
Taky 😵 to vyzera krasne, sice ciarocka slabunka, ale rysuje sa, to je dobre znamenie 😉 urcite bude silniet 🙂 🙂 🙂 krasny vikendik
Jeeej Taky, čo to vidím. 🙂 🙂 🙂 Supereeer!!!! Určite bude silnieť. 🙂 Pekný začiatok a ešte krajší bude koniec. 😉 😀 Kedy bude ďalší testík? Môžeš skúsiť tak o dva dni, to by malo byť vidno ako silnie. 🙂 🙂 🙂
Gabika, ďakujem za povzbudivé slovká, tiež dúfam, že keď tak pekne hcg narástlo, že to nebude mimo. 😉 🙂
taky 😵 😵 😵 to je kráááááááááááááááááááááásna čiaročka...som dojatá a veľmi ti prajem aby z nej o pár dní bola riadna diaľnica (ako hovorieva tánička 🙂) a to si buď istá, že moje palce sú už silno zovreté 😉
taky, na 9. deň krásne čiaročky 😵 😵 hneď je tu veselšie 😵 😵 a v utorok budeme gratulovať oficiálne aj Tebe a bobáčikovi 😵 😵
tinuch, Ty si tu už oficiálna tehuľka...krásne Ti to stúplo...gratulujem 😉
ahojte babule, vitam nove tehule a strasne im drzim palce...potom nezabudnite prist k nam to tehuliek po IVF.....
Ahojte kocky. Akurat som prisla z IVF. Vlozili nam 2 embrijka. Chce sa mi od stastia plakat aj sa smiat. Caka nas teraz dlhych 14 dni 🙂 Verime vsak ze vsetko bude v poriadku 😵 😵 😵
Tym ktore to mate vsetko uspesne za sebou zo srdiecka gratulujem a drzim palce....
Ahojte, sue dávno si tu nebola, zo srdca ti gratulujem a nech s uchytia a najlepšie obe 😉
Ahojte zlatúšikovia, som tu pár dní nebola, brázdila som Írsko a ako tak kukám, tak som o veľa prišla...
Lenka, je mi to ľúto...ale vidím, že bojuješ, takže držím palce ďalej. Ell, tiež ... 😔 😔
Tinucha, blahoželám 😵 😵 😵
Inak neviem, čo je nové, ale držím všetkým palce!!!
Otázka...keď sa ide na odber krvi - hormóny, netreba byť na lačno, však? Lebo musím ísť do 4. DC, čo je v pondelok a nestihla som zavolať, veď aj kedy, keď je víkend a v piatok som bola v Írsku. Hm. Neviete niekto?
Jééé, ahoj Tinucha, mamina 😵 Aj som si myslela, že pri hormónoch raňajky nevadia. Lebo ja som bez raňajok nepoužiteľná 😅 😀 Hádam ma v centre nevyhodia, keď som nevolala, ale v pondelok je posledný deň na krv...
jeeeeeeeeeeej, taky...tak ja pouzijem to Tvoje a potichucky, opatrne "gratulirujem" 😉
ahojte baby! 😎
tinucha gratulujem, nech to vyjde az do konca 🙂 🙂
mirus - nalacno uercite nemusis byt, ani ja som si vtedy nebola ista a myslim, ze som pre istotu dosla nalacno, ale netreba sa trapit
taky - snad nie predcasne, ale gratulujem 😉
Ahojte 🙂
lauri, ako pekne ti pribudaju tie tt... 😵 😵 😵