IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
😉 gabulik ja viem ako to myslis..to iste som mala aj ja 😀 som si navravala, ze som si ju tam vymyslela...
musela som ju nastvavovat pod roznym uhlom aby som videla 😅
Babulky, ste zlaté, ale asi uverím až keď mi to potvrdia z krvi. Tá je najdôležitejšia 😉
Táni, keď pôjdeme vo štvrtok na utz, tak je možné, že ak by to bolo pozitívne, tak už niečo bude vidno aj na utz, alebo bude rozhodujúca len výška sliznice 😉
Lenik a ako sukienka páčila sa 🙂
gabika ahoj 🙂 ano, KET plati, cakam uz len na madam, mala by prist v piatok a hura na to 😀
zuzlik - nakoniec sme boli u tety doktorky, tak myslim, ze tej sa asi pacili skor manzelove nohavice ako moja sukienka 😀 😅 taka mlada symposka to bola 🙂
zuzli - ja si myslim, ze by uz mohla byt vidiet aj bublinka, plodik este nie, ale bublinka alebo dutinka asi ano, aj ked len par mm, ved uvidis, nechaj sa prekvapit, kazdopadne pojdes na OSG este potom o 3-4 dni neskor a vtedy uz bude vidiet mimi 🙂 😵
hiii, zabudla som pozdravit dracika 🙂 dracica, ahooooj 😀 😵 prskni na mna poriadny bacil, na nas vsetky 😵
ahojte, Zuzla80-ja nikdy nezabudnem na prvý tienik na tehu teste-nevedela som to predýchať-pootvárané všetky okná...stále som ho kontrolovala či tam je a bol a pekne tmavol-gratulujem ti,buď v klude všetko ide podla plánu 😉
Leni ahoj-mám už fotku 😎 ,čakám na mrchu dnes som 31DC a neviem kde je 😕 ,ale od 19DC ma stále bolí bruško
Lauri-teba už prišla milostivá mršula?
dior este nie.. 🙂 ja si meriam BT a bola aj ovulka ;) teraz som 10 DPO. pripada mi to , ako by mi jeden cyklus vynechal...
a už sa ti to niekedy stalo?,lebo ja som mala vždy 28DC,ale od kedy navštevujem centrum-tak to mám rozhádzané
to je divné,asi je to kvôli tomu MA-musí sa upraviť cyklus-ešteže si meráš teplotu-ja by som už stresovala 😅 ,bola si na kontrolnom ulz?
Zuzla... ja som nemala PK... bola som na krv na 13po et.. bolo vidno peknu sliznicu a este aj cosi... nieco so zltym telieskom ale neviem co to bolo... takze u teba je mozne ze uz cosi viac bude 😵 .. dalsi utz po krvi bol presne o tyzden
ja som bola len tyzden po kyerete potom uz mi nekazali 🙂 do centra som len doniesla papiere z nemocky.
ahojte babule aj mne takto meskali kramiky a vynechal mi takmer jeden cely cyklus ale nakoniec som dostala 🙂
lenka, posielam tehu virusiky....
drzte aj mne palce, bola som na tych AFP testoch...tak dufam, ze mi lekarka nebude volat, ze su zle.....nechcem amnio... ☹
dracik ale niekedy vychadzaju falsone pozitivne ....ten screening v prvom trimestri nestaci ??? 😕 mne hovorili, ze to co robila v olomouci je uz natrvalo.. a mozes sa na to spolahnut..
dracik lauritka a o com sa teraz vlastne bavite?nerozumiem co je to screening...vysvetlite prosim nevedomej 🙂 🙂
lauri,veď uvidíme...
mysiatko, ja som prvú mršku po MA dostala načas-meškala len deń,teraz čakám druhú a tebe druhá ako prišla?
dráčik ajooooj,beriem si z tých virusov, neboj všetko je v poriadku a potom už budeš mať pokoj-veď ty si stvorená na tehotenstvo 😉
lauri, ten screening mi robili ale iba to meranie NT a nosova kosticka, brala mi aj krv ale ze vraj sa to vyhodnocuje spolu s krvnymi testami v 16tt, lauri, lutujem, ze som nebola v tom olomouci......ale ked mne bolo tak strasne zle na zaciatku tehotenstva....a predstava cestovania vo mne vyvolavala dost strach.....
dior, snad ano, vnutorny pocit mi hovori, ze bude vsetko OK....tak mu musim verit
Dračik neboj, všetko bude v poriadku. Iné ani nepripúšťame a ďakujem za tehu bacily aj ja som si z nich už uchmatla 😀
Lenik aj my sme boli pri dokine 😉
Táni a ako bobulky 🙂 prdula štípe 😀
dior aj ta druha sa mi posunula o nejake 2 tyzdne, nie a nie prist,ani som sa necitila nejak predmrchovsky ale nakoniec z nicoho nic prisla 🙂 tak len cakaj ona pride
Dracik, držím palčeky, teba už vidím ako maminku zdravých detičiek ako tlačíš ten veľký kočár, a vieš aká som ja bosorka 😵 😀
Zuzla.. neviem z coho stipe;).. ci z toho ci z toho 😎 ... faktom ale je ze sa mi upravilo travenie a pochody suvisiace s vylucovanim 😀 ...ak dojde k et pridavam aj kecup....uz sa tesim 😠 ...
dracik nebojkaj, dvojcatka budu urcite OK, inak tie AFP testy vraj pri dvojickach su uplne zbytocne, lebo strasne skresluju a aj tak ukazu len pravdepodobnost, nie skutocnost, takze sa na ne vobec nedrz a nemysli na to, je to len taky zbytocny strasiak. a na amnio nemusis ist ak nechces.
ahoj diorka, no teda, mrcha mrchata, dava si nacas. aj lauritkina.
tanicka aj mna zaujima tvoja prdelka 😀 😀 😀 stipe???? 😅
Leni... definovala by som to asi tak ze viem ze ju mam 😀 ...a co vy?? chilii vili 😉 ...
super nazov 😀 😀 😀
inac, chcela som napisat len taky duch, nie ten taky duch - ale hlavne, ze ste pochopili 😉