IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
ahoj jujka 🙂
lenka, veru vínečko nezaškodí 🙂
tanitka, ja idem v piatok do helíku na kontrolu a pohovor, tak som zvedavá, kedy mi ujo mcgyver povie, že bude transfer- ale rátam okolo 4.6.2008, ak sa chrústikovia rozmrazia 😉
tani - hej, makam ako srob, zajtra a piatok chcem mat volno takze vsetko musim zariadit dnes, budem aj dlhsie v praci...
kvetuska tak uz sa ti to blizi, mozno daju transfer na tretieho a to by sme sa mohli stretnut v heliku 😉
veru lenka, blíži, už sa aj teším. Potichučky, ale aspoň bude zase nejaká nádej 😉
A možno sa aj budúci týždeň stretneme, podám hlásenie v piatok, čo sme vymysleli s mcgyverom 😎
no babule, asi viaceré dnes nestíhame 😝
tak nás posúvam vyššie a želám dobrú nôcku - teda ešte sa spať nechystám, ale už len k telke 🙂
ahojte.
ako vidím, včera som končila, dnes začínam ja... - to sa často nestáva.
nie, že by som nemohla spať, ale idem pozrieť do práce... 🙂
želám dobré ránko a pekný deň... 😵
Ahojte kočky, držím palce našim KETačkám a stimulantkám aby to čím skôr dotiahli do tehu vlny a naskočili na tehu vláčik 😀 , ako sa mávate? nikto sa ani neozve...... 😖
Ahojky... ja som tu trosku.. ale odbieham a pokusam sa zistit co by som zjedla ale zase vyhrali vajickove chleby 😝
ja sa citis Taky?
ahojte, tanit dnes mi je zle , na grcanie, točí sa mi hlava, podbruško ma bolí viac ako v iný deň dúfam, že to nie je zlý signál? 😖
Zuzla ....ty sa pochval? zachvilku budes v klube grckajucich aj ty 😵 ...
Taky...nie nemal by byt.... ale nesmu to byt velke bolesti krce...to bolenie v zaciatkoch je viac vyrazne ... vrtenie zaludka je parada 😀 ... neboj... mimi si robi pelech 😵
Taky... hej bol nie sice nejak velky ale hej... teraz skor uz priesvitny....mne zacalo vrtet zaludok par dni po hcg tiez uz....
Takynka veď máš tehu príznaky jak vyšité 😀 😀
Tánička, zatiaľ sa neni čím chváliť. Čakám na tu moju blbú mrchu, len sa obávam, že to slabšie červené krvácanie čo som mala okolo 13DC bola mrcha a posunie sa mi to o pár dni. Tak nevadí, zopár dni hore dole. Len ma štve, že keď o nič nejde, tak chodí načas a keď ju človek potrebuje, tak sa niekde túla 😠
Mapka tak už si v tom 😀 ?
zuzlík, také červené krvácanie v tom termíne som mala aj ja, mrcha to nebola, príde ti trošku neskôr to sú tie hormóny skús ešte to suché víno červené
Zuzlík 🙂
Neboj, mrcha dorazí, nič nasilu. daj sa do pohody, veľakrát je to o psychike. Ja som tiež mala tú mrchu všeliakú. Aj v minulom cykle som trochu krvácala 18. deň. Potom 21.DC a 28 DC som dostala mrchu.
tanitka taký skôr priesvitný, čítala som ,že sa to vraj sliznica viac prekrvuje, tak je vlkejšia, ale je to blblý pocit furt kukučkujem či to nie je mrcha 😖
Zuzla.. tiez si myslim ze sa poblaznili len hormony ... mas pravdu vzdy jak na potvoru je to...
caute raketky...
taky, takze uz ti to zacina? 😀 mne bolo zle od zaciatku 5tt...
tanittka, vitaj... prajem uz len pohodove a bezproblemove tehulkovanie...
Babulky ja som v kľude, keď dorazí tak dorazí. Len stále ten zákon schválnosti platí.
Taky žiadna mrcha, tá si musí nájsť mňa 😉 A myslím, že pri Kete sa počíta od poslednej mrchy. Myslím 😕
Táni tak ti super pribúdajú tie TT. Vyzerá to úžasne 🙂
Mapka a ako ti chutí Provera 😉
Verka ahojte 🙂
podla kalendára v robote, 🙂 , zuzlík teba mrcha, ale potom 9-mesiacov žiadna mrcha 😉
Zuzla... uprimne uz som pomali prestavala aj verit ze raz uvidim tie tt...u druhych to ide rychlo ale najradej by som tam uz videla uz vyssie cislo 😵 ... teraz sa tie dni tak vlecu a inokedy ubiehali jak blaznive....
labutienka mas IP