IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
ahoj zuzli, zakony schvalnosti ja dobre poznam... ale ako taky hovori, nech teda mrcha jedna dorazi... ale len ta jedna 😀
Táni, to mi ani nehovor, že si si prestávala veriť. Veď ty si môj príklad 😀 Aj mňa čaká 6Transfer v poradí, a chcem aby dopadol tak ako tvoj. Dúfam, že šestka bude pre nás šťastným číslom 😀 Táni keď si doma, čo asi si, tak sa ten čas neskutočne vlečie. Ale neboj, ani sa nenazdáš a už budeš rodiť 😉
Taky asi najlepšie bude keď ti podľa utz povedia, ktorý TT si. Ja by som ti aj rada poradila, ale..... A tú mrchu mrchatú dúfam, že neuvidím aj ja raz 9mesiacov 😉 Už ju radšej nespomínajme 😉
Baby, mňa asi porazí. V nedeľu sa nám pokazila chladnička a dnes telka. Murphyho zákony. Všetko naraz.
Mapka neplakaj, to bude tými hormónmi, že si precitlivela.
Verka 😉 Ako sa inak máte s drobčekom? Čitala som na "Tehulkach po IVF", že ste boli na screeningu. Manželik sa vytešoval, však?
Zuzla...dufam aj ja 😉 ... velmi a moc...teraz sa dari... je to nieco ako minulorocny november takze prskam a drzim vsetko co mam...cakame ta v //tabulke 😉
ale keď si to odbavíš mapka potom nastáva šťastné obdobie 😀 , takže tchuj, tchuj tchuj 😵
mapka, ja som včera bola ako furia, muž si to zlizol, nervy moje, zlatie, ja taký anjelik a taký čert je so mňa 😝 😀
Taky dík.Už budem končiť, lebo idem pozrieť maminu a potom do nočnej. Takže sa tu pekne mávajte a pekne tehuľkujte 🙂 Pekný deň
Taky, to sú hormóny, ale bude ti určite vďačný, keď mu porodíš krásne bábo 🙂 . Takže nech to s tebou vydrží, odmena bude stáť za to 😉
Ahojte. Tak dnes som bola na uzv a bábätko je krásne tam kde má byť, čiže v maternici. 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 Spadol mi obrovský balvan zo srdca. Na ďalší uzv idem o 2 týždne, čiže 12.6. 🙂
Ahoj mapka, držkaj sa pekne papaj proveru, a šup na ET 🙂 , pekný dník a nočnú, ozvi sa 😵
Tinušik supeeeeeeeeeer. Straaaaašne sa s tebou teším 😀 😀 😀 😀 😀 A fotečku si nevypýtala?
zuzli, ano, boli sme na screeningu, manzel videl prvykrat babo na utz a nie len na fotke... myslim, ze zacina mat konecne pocit, ze sa ho to tyka, bol dojaty, najskor len sedel a pozeral a potom ma chytil za ruku... bolo to super... a potom vecer v posteli napodobnoval, ako sa drobec vrtel, sme sa nasmiali... 😀
Taky... 😉 ...
Tinuska...tesim sa na foteckuuuuuu 😵 .... to je ulava ....vsak....tesim sa 😉
veri u nas v KE na prenatalny screening nepustaju manzela u Dankovcika 😒 kamoska bola a nedovolil to. trochu huste.
Verka verím, že to musel byť krásny zážitok pre mužíka.
Lauri to faaakt? Ja som myslela, že v dnešnej dobe je normálne, že aj manžel chodí s tebou v tehu na utz 😕
😔 ja som si to myslela tiez..ale ani tu v centre nechodia dnu a ani tam. Budem si musiet asi zaplatit video 😠 aby to potom videl aj on.
lauri, naozaj nepustaju? to je skoda... bolo to lepsie ako klasicky utz... nam dr. ukazal zaludok, mocovy mechur, chrbtovu kost, srdiecko, mozog, obe heisfery, rucicky, nozicky, dokonca raz na taku skvrnu ukazal, ze to je laket 😀... a pri vsetkom nam vysvetloval, co je vyvinute a preco je to tak... bolo to super, ja uz som pred tym drobca videla, ale manzel bol uzasnuty... a vecer som mu hovorila, ze som mala pocit, ze uz teraz je nase babo krasne a on na to hned, ze ano, aj jemu sa to zdalo 😀
U nás v Helíku je to normálne, ešte aj na kontroly s tebou chodi mužik dnu a pred ním robí utz. Hmmmm čudné
Táni, mne sa mimomaternicové prejavovalo tak, že mi slabo a hlavne nerovnomerne stúpalo hcg. A potom som zrazu začala po troške krvácať a potom už prišli aj bolesti na jednej strane. Keď som mala to mimomaternicové, tak mi uzv robili až v nemocnici. V maternici nič nebolo, vajičkovod bol rozšírený a bola tekutina v bruchu. Teraz je všetko OK. 🙂
ďakujem kočky. 😉 🙂
veri no kamoska bola v decembri a nedovolili jej..ale este sa na to extra spytam, ked sa budem objednavat🙂
zuzli tu sice tiez chodia s muzmi na kontrolu, ale ti ostavaju v cakarni 🙄 on to neukaze ani tebe na monitore, nieto este muzovi 😖
zuzlík, zatiaľ sa to dá. včera som mala veľmi veľa práce, takže som to ani nevnímla, ale večer som bola strašne unavená. Priznávam sa , že večer som si aj poplakala.