IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
tanitka, dúfam, že priložíš fotečku 🙂 a že utz dopadne dobre 😵 🙂
havi 🙂 držím palec na bohatú úrodičku
ty si tajnostkár havi, tfuj tfuj nech je riadna žatva 😉 , a dobrý koniec 😵
Eli 😵
tanitka ak to vydrží tak to bude horšie ako pri dcére 😒
a ja verim, ze takto o necely rok budu u vas na zahrade modrokonikovske krstiny 😀 😀 😀
Kukulik keď sa vám to raz už podarilo, určite sa zadarí aj na budúce. Držím palce do ďalšieho boja 😉
Havka ty si už v stimulácií 😕 😕 , no tak to si riadna tajnostkárka, takto nám to tajiť. Neboj my sme sa už s Lenkou dohodli, že dáme celoslovenské stretko, či už s veľkými pupkami alebo detičkami, však Leni 😀
Nevieme ako dopadla Kvetuška? Ale asi len vylihuje so svojimi deťúrencami 🙂
júj to by bola parádička, chata sa dokončuje na rok bude všetko na stretnutie pripravené, výtané ste všetky 🙂 😵 🙂
zuzli, ja som nahovorila krajka na kratky protokol 🙂 takze v podstate picham len tyzden.
no a kedze je pekne leto tak chodim malo na pc.
ale uz budem dobra a dam vediet co a ako. 😉 sice neviem, do ktorej temy, ked "nasa" je prazdna, no hadam sem k vam 😀 aj ked nie som ketacka a dufam ze uz ani nebudem 😀
Tanitka na ten ULZ si pribal riadne servítky, a rátajte prštíky 😉 , ako vera, budem očakávať od teba správu a držať ti palčoke 😵
Havka jasné, že môžeš k nám, to sa ani pýtať nemusíš, veď my tu už dávno niesme všetky len keťáčky 😵 A ako to vyzerá s úrodou, bude hojná?
Takynka nooo však sa nejak dohodneme 😀 😀
na jkedenom vajecniku 9 a na druhom viac, ale nepovedal kolko. no ratam ze asi dost, lebo mi znizili davku. vraj aby sa uz netvorili ale len dozrievali. 🙂
wau havka veď ty sa presunieš do výkonostných nosník ako to nejako podobne Lenka nazýva 😀 , to je fakt pekná úrodička, už len nech je krásny spermiogram, a potom hurá na to 🙂
taky to mas pravdu s tym spg, no prave ten je u nas problem 😒
miruschku nam pozdrav 🙂 🙂 🙂
kukulicek to je mi luto 😖 , ale lepsie takto ako neskor, ved vies, este mas snehuliakov a urcite ten dalsi sa chyti drobcek 😉
takynka no ja ta celkom chapem, komu by sa chcelo lezat 😉 hlavne ze si domka a bez stresu z prace atd...ja uz na kontrolu nejdem, iba na transfer v sobotu - duuuufam 😕 🤐
pozdravuj mirusku odo mna, dobre 😉
havka ahooooj, ty takto stimulujes v utajeni 😀 😀 ale urodicka to bude kraasna a hned potom // 😵 😵 a gratulujeeeeeeeem - ty vies k comu 😉
baby ja uz to mam vymyslene, pockame sa vsetky - niektore uz budu mozno kocikovat a my ostatne budeme bruskate a dame take stretko az ked uz vsetky budeme bud maminky alebo tehulky - predtym samozrejme stretka mozu byt ine, ale celoslovenske bude take, co vy na to 😉 😀 a nebude to uz dlho trvat, to vam garantujem 😉 😵
taky, to som rada, že bobáčik sa drží a bojuje 😵 😵 😵 ... teším sa s tebou aj s vami tehuľkami... 😵 😵
havi, no mas peknu urodičku, len čo je pravda 😕 😕 😕 😕 ... držím palce
jeeeeeeej havka tak budeme mat rande 😉 ja tipujem po predchadzajucich skusenostiach ze et bude okolo desiatej, myslis, ze tam budes este alebo skor 😕 😕 ved si este napiseme 😉
Taky.. no nechcem ta strasit 😉 ale tie prave nevolnosti este len pridu 😎 ...ja zatial prezivam na vajckovych chleboch 😅 citronovej vode a pepsi.....zajtra utz...